Kir Dokter 2019 Sei Terab.docx

  • Uploaded by: Angga Mariantono Edelweis
  • 0
  • 0
  • May 2020
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Kir Dokter 2019 Sei Terab.docx as PDF for free.

More details

  • Words: 3,927
  • Pages: 27
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/159

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: MUSTAKIM : Sungai Terab, 13 Juni 1997 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 159 cm : 47 kg : 110/70mm.hg : AB

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/160

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: SARJONO : Sungai Terab, 01 Juli 1985 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 155 cm : 46 kg : 110/70mm.hg : AB

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/161

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: SUROTO : Sungai Terab, 22 Oktober 1987 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 156 cm : 51 kg : 130/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/162

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: HENDRA. A HADI : KA. Tungkal 15 Maret 1985 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 167 cm : 64 kg : 120/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/163

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: RATNAWATI : Pebenaan, 01 November 1984 : Perempuan : Bidan : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 161cm : 75 kg : 100/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/164

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: TONI : Sungai Terab, 15 Juli 1985 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 159 cm : 75 kg : 130/90mm.hg : B

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/165

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: NURGIYANTA : Sleman, 27 April 1961 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 76 kg : 140/90mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/166

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: ANWAR : Sungai Terab, 22 Juli 1977 : Laki – laki : Karyawan Honorer : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 160 cm : 56 kg : 120/70mm.hg : B

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/167

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: ABDUL JABAR : Sungai Terab, 12 Desember 1975 : Laki – laki : Tukang Laspandai besi : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 164 cm : 60 kg : 110/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/168

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: M. MUSTAIN ZEIN : Sungai Terab, 19 Juni 1983 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 160 cm : 53 kg : 100/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/169

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: AHMAD NUR : Parit Dullah Sungai Terab, 14 Mei 1979 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 61 kg : 110/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/170

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: ALIFUDDIN : Tembilahan, 25 November 1988 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 160 cm : 51 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/171

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: ADIB KISTONI : Sungai Terab, 21 Oktober 1975 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 167 cm : 65 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/172

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: IBRAHIM : Sungai Terab, 27 Januari 1976 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 60 kg : 90/60mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/173

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: SAIFUDDIN : Sungai Terab, 01 Januari 1981 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 160 cm : 57 kg : 110/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/174 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: AINUN JARIAH : Tungkal V, 01 Juli 1986 : Perempuan : IRT : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 158 cm : 64 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/175 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: M. ARAS : Parit Tanik, 19 September 1977 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 63kg : 110/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/176 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: MISLEK : Sungai Terab, 10 November 1982 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 170 cm : 65 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/177 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: SUSI SUSANTI : Sungai Terab, 04 Juli 1996 : Perempuan : Belum Berkerja : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 46 kg : 90/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/178 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: MOHAMAD TAHER : Kuala Tungkal, 20 Juli 1977 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 55 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/179 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: NURHAYATI : Sungai Terab, 01 November 1970 : Perempuan : IRT : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 158 cm : 61 kg : 140/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/180 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: TABRANI : Kuala Tungkal, 08 Desember 1963 : Laki – laki : Guru : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 163 cm : 51 kg : 140/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/181 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: AHMAD : Sungai Terab, 03 Maret 1977 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 164 cm : 78 kg : 130/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/182 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: AZWAR. AR : Sungai Terab, 05 Januari 1977 : Laki – laki : Karyawan Swasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 163 cm : 87 kg : 90/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/183 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: R. GUSTAM LEO IRAWAN : Mendahara ulu, 15 Agustus 1992 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 162 cm : 44 kg : 110/70mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/184 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: RAUPEK : Sungai Terab, 05 Juli 1982 : Laki – laki : Petani/Pekebun : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 174 cm : 65 kg : 120/80mm.hg : O

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG Jl. Kesehatan No 01 Kelurahan Pulau Kijang Kec. Reteh Kab. Inhil Kode Pos 29273 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 812/PKM-PKJ/III/2019/185 Yang bertanda tangan di bawah ini dokter UPT Puskesmas Pulau Kijang Kecamatan Reteh, dengan ini menerangkan : Nama Tempat/tgl lahir Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat Atas Permintaan

: DESDIAN RISKI PRATAMA PUTRA : Sungai Terab, 10 Desember 1994 : Laki – laki : Wiraswasta : Desa Sungai terab Kec. Reteh : Sendiri

Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan berpendapat bahwa yang bersangkutan dalam keadaan : SEHAT Surat keterangan ini akan dipergunakan untuk Persyaratan : KPPS Demikian surat keterangan sehat ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pulau Kijang, 6 Maret 2019 Dokter Pemeriksa

dr. DHINA MARISSA

Catatan : Tinggi Badan Berat Badan Tekanan Darah Gol darah

: 160 cm : 51 kg : 100/60mm.hg : B

Related Documents

Kir
November 2019 39
Kir
June 2020 30
Kir
December 2019 39
Kir
April 2020 29

More Documents from "andri tala saputra"