Kebijakkan Utilitas Listrik Dan Air Bersih Rsua.docx

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA NOMOR TENTANG KEBIJAKAN KETERSEDIAAN LISTRIK DAN AIR BERSIH DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

Menimbang

: a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RS Universitas Airlangga, maka diperlukan kebijakan tentang ketersediaan listrik dan air bersih selama 24 jam dalam sehari yang memenuhi persyaratan dan standar yang benar; b. bahwa agar kebijakan ketersediaan listrik dan air bersih selama 24 jam dalam sehari yang memenuhi persyaratan dan standar yang benar di RS Universitas Airlangga dapat terlaksana dengan baik, maka diperlukan adanya kebijakan Direktur RS Universitas Airlangga sebagai landasan bagi penyelenggaraan ketersediaan listrik dan air bersih selama 24 jam dalam sehari yang memenuhi persyaratan dan standar yang benar di RS Universitas Airlangga; c. bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan kebijakan tentang ketersediaan listrik dan air bersih selama 24 jam dalam sehari yang memenuhi persyaratan dan standar yang benar di RS Universitas Airlanga dengan Keputusan Direktur RS Universitas Airlangga;

Mengingat

: 1. Undang-Undang No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. 2. Undang-Undang RI No 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit. 3. Undang-Undang R I No. 28 tahun 2002 Tentang Bangunan Gedung. 4. Kepmenkes No 432 / menkes / sk / 4 / 2007 tentang Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit. 5. Peraturan umum instalasi Listrik (PUIL) tahun 2000.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

6. PMK NO 7 Tentang Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit. 7. Standar, International Electric Comite (IEC) dan Standar Listrik Indonesia (SLI). 8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2017 Tentang Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan Dan Persyaratan Kesehatan Air Untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, Dan Pemandian Umum.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

MEMUTUSKAN Menetapkan : KEBIJAKAN TENTANG KETERSEDIAAN LISTRIK DAN AIR BERSIH DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

Pertama

: Kebijakan penerapan Ketersediaan Listrik dan Air Bersih sebagaimana tercantum dalam Lampiran Peraturan ini.

Kedua

: Pembinaan dan pengawasan penerapan Ketersediaan Listrik dan Air Bersih di RS Universitas Airlangga dilaksanakan oleh Direksi, kepala bagian Umum, dan Bagian Pemeliharaan Sarana.

Ketiga

: Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Surabaya, 8 Februari 2018 Direktur

Prof. Dr. Nasronudin, dr., Sp.PD., K-PTI.FINASIM NIP. 195611031984031001

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA NOMOR : TANGGAL : 8 FEBRUARI 2019 TENTANG : KEBIJAKAN KESEHATAN LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

KEBIJAKAN TENTANG KETERSEDIAAN LISTRIK DAN AIR BERSIH DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA A. PENDAHULUAN A. Listrik Listrik adalah salah satu prasarana yang dibutuhkan didalam industri pelayanan kesehatan rumah sakit, sebagai sumber daya listrik yang berguna untuk memberikan pencahayaan pengganti pencahayaan alami yang dihasilkan sinar matahari dan sebagai sumber daya listrik peralatan medis dan non medis baik didalam gedung maupun diluar gedung pelayanan, dan memenuhi persyaratan / ketentuan pedoman teknis di bidang sarana dan prasarana kesehatan yang dikeluarkan Kementerian Kesehatan R.I. B. Air Bersih 1. Air Bersih adalah salah satu prasarana yang dibutuhkan didalam industri pelayanan kesehatan rumah sakit, dimana sumber air bersih tersebut digunakan untuk kebutuhan mandi, cuci, dan memasak. 2. Air bersih hasil dari pemprosesan air baku harus memenuhi standart baku mutu yang telah ditentukan sesuai peraturan permenkes

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

I.

TUJUAN A. Tujuan Penyediaan Listrik Rumah Sakit 1. Menyediakan listrik selama 24 jam dalam sehari, tujuh hari dalam seminggu 2. Menghindari terjadinya kegagalan penyediaan listrik di Rumah Sakit 3. Menghindari terjadinya kegagalan operasional pelayanan di Rumah Sakit dan penunjang lainnya. 4. Menyiapkan sumber daya listrik normal dari PLN sesuai kebutuhan. 5. Menyiapkan sumber daya listrik emergency sesuai kebutuhan. 6. Melaksanakan uji coba sumber daya listrik normal dan sumber daya listrik emergency secara berkala dan terdokumentasikan. 7. Melakukan evaluasi kebutuhan sumber daya listrik bedasarkan kebutuhan pelayanan rumah sakit. 8. Melakukan pemeliharaan perangkat kelistrikan, seperti Gardu listrik, Trafo daya, Panel Distribusi, Instalasi kabel power gedung, Panel gedung, instalasi gedung, dan titik lampu 9. Pemenuhan perijinan Sertifikat Layak Operasi sistem kelistrikan sesuai peraturan yang berlaku.

B. Tujuan Pengelolaan Air Bersih di Rumah Sakit 1. Menyediakan Air Bersih selama 24 jam dalam sehari, tujuh hari dalam seminggu. 2. Menghindari terjadinya kegagalan penyediaan air bersih di Rumah Sakit. 3. Menghindari terjadinya kegagalan operasional pelayanan dan penunjang lainnya di Rumah Sakit Universitas Airlangga. 4. Menyiapkan sumber air bersih alternatif sebagai pengganti apabila terjadi kegagalan air 5. Melaksanakan uji coba sumber air bersih regular dan sumber air bersih alternatif. 6. Melakukan evaluasi ketersediaan sumber air bersih sesuai perkembangan kebutuhan pelayanan rumah sakit.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

7. Melakukan pemeliharaan perangkat penyediaan air bersih, seperti bak, jaringan pemipaan air bersih, dan sistem penunjang lainnya. 8. Mendokumentasikan hasil uji coba sistem jaringan air bersih rumah sakit dan pemeliharaan peralatan penyedia sumber air bersih alternative, serta memenuhi ketentuan yang berlaku.

II. SUMBER DAYA LISTRIK DAN AIR BERSIH A. Sumber Daya Listrik Rumah Sakit 1. Sumber listrik normal yaitu sumber listrik yang berasal dari aliran PLN 2. Sumber listrik emergency

yaitu sumber listrik yang berasal dari aliran listrik

Generator Set dan atau Unit Power Supply (UPS) 3. Setiap sumber daya listrik emergency yang dimiliki tersebut harus selalu di uji coba sekurang kurangnya satu bulan sekali B. Sumber Air Bersih Rumah Sakit 1. Sumber air bersih dari PDAM. 2. Sumber air bersih yang dipakai di RS Universitas Airlangga bisa mensuplai ke semua ruangan.

III. SISTEM UTILITAS (SISTEM PENDUKUNG) A. Air minum dan listrik yamg tersedia 24 jam sehari,tujuh hari seminggu.melalui sumber regular atau alternative,untuk memenuhi kebutuhan utama asuhan pasien. B. Rumah Sakit memiliki proses emergensi untuk melindungi penghuni rumah sakit dari kejadian terganggunya,terkontaminasi,atau kegagalan sistem pengadaan air minum dan listrik. C. Rumah Sakit melakukan uji coba system emergensi dari air minum dan listrik secara teratur sesuai dengan system dan hasilnya didokumentasikan, Untuk mengahadapi keadaan emergensi tersebut, Rumah sakit :

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

1.

Mengidentifikasi peralatan, system dan tempat yang potensial menimbulkan risiko tertinggi terhadap pasien dan staf (sebagai contoh, mengidentifikasi area yang memerlukan pencahayaan, pendinginan, alat pendukung hidup/life support, dan air bersih untuk membersihkan dan mensterilkan perbekalan);

2.

Melakulakn asesmen dan meminimalisasi risiko dari kegagalan system pendukung di tempat-tempat tersebut;

3.

Merencanakan sumber darurat listrik dan air bersih untuk tempat tersebut dan kebutuhannya;

4.

Melakukan uji coba ketersediaan dan keandalan sumber darurat listrik dan air;

5.

Mendokumentasikan hasil uji coba;

6.

Meastikan bahwa pengujian alternative sumber air dan listrik dilakukan minimal/sekurang-kurangnya setiap tahun atau lebih sering jika diharuskan oleh peraturan perundangan atau kondisi sumber listrik sdan air. Kondisi sumber listrik dan air yang diharuskan meningkatkan frekuensi pengujian meliputi : a.

Perbaikan berulang dari system air,

b.

Seringnya kontaminasi terhadap sumber air,

c.

Jaringan listrik yang tidak bisa diandalkan, dan

d.

Padamnya listrik yang tak terduga dan berulang.

D. Rumah sakit melakukan identifikasi system listrik, limbah, ventilasi, gas medis, dan system kunci lainnya secara teratur diperiksa, dipelihara, dan bila perlu ditingkatkan untuk menghindari bahaya. E. Rumah sakit mempunyai proses system pemeriksaan yang teratur dan melakukan pencegahan dan pemeliharaan lainnya. Selama uji coba, perhatian ditujukan pada kompnen kritis (sebagai contoh, switches dan relaysi) dari system tersebut. F. Sumber listrik emergensi dan cadangan di uji ciba dalam lingkungan yang direncanakan dan mensimulasikan beban actual yang dibutuhkan. Peningkatan dilakukan sesuai kebutuhan, misalnya penambahan pelayanan listrik di area yang punya peralatan baru

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

G. Petugas atau otoritas yang ditetapkan memonitor mutu air secara teratur. 1. Rumah sakit menyusun proses pemantauan kualitas air secara teratur, meliputi pemeriksaan biologis/biological air yang digunakan hemodialysis 2. Pemantauan dapat dilakukan oleh staf yang ditunjuk oleh rumah sakit, seperti staf dari laboratorium klinis atau oleh otoritas kesehatan masyarakat atau pemilik air dari luar rumah sakit yang dinilai kompeten untuk menjalankan pemeriksaan ini. H. Rumah sakit mengumpulkan data hasil monitoring program menejemen system utiliti/pendukung. 1. Data tersebut digunakan untuk merencanakan kebutuhan jangka panjang rumah sakit untuk peningkatan atu penggantian system utility/pendukung. 2. Pemantauan system yang esensial/penting membantu rumah sakit mencegah terjadinya masalah dan menyediakan informasi yang diperlukan untuk membuat keputusan dalam perbiakan sistem dan dalam merencanakan peningkatan atau penggantian sistem utility/pendukung. Data hasil monitoring didokumentasikan.

IV. SISTEM JARINGAN A. Sistem Jaringan Kelistrikan Rumah Sakit, meliputi : 1. Jaringan kabel TM 20 kV dan system Cubical TM 20 kV 2. Trafo Distribusi (step down), yang menurunkan tegangan listrik tegangan menengah 20 kV ke tegangan rendah 220 V dan atau 110 V 3. Panel distribusi LVMDP pada gardu listrik distribusi utama 4. Instalasi kabel daya distribusi ke gedung 5. Panel Induk Gedung dan instalasi kabel gedung 6. Sistem pengaman arus lebih atau pengaman hubungan singkat (sikring, MCB, NFB) 7. Sistem pembumian / grounding.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

B. Sistem jaringan pemipaan air bersih rumah sakit, meliputi : 1. Jaringan pemipaan utama air bersih dari PDAM 2. Bak penampung berkapasitas .............. 3. ....... 4. .......... 5. Sistem pengatur air atau stop kran yang berfungsi sebagai pembagi debit air.

V. KETENTUAN SISTEM KELISTRIKAN DAN PENYEDIAAN AIR BERSIH A. Ketentuan Sistem Kelistrikan Rumah Sakit Universitas Airlangga 1. Semua peralatan jaringan listrik dan kabel listrik yang digunakan harus memenuhi kebutuhan daya dan minimal memiliki label sertifikat ex-PLN dan SNI 2. Semua jaringan listrik rumah sakit yang digunakan untuk peralatan medik harus terisolasi (system IT medik), perlengkapan listrik dan Instalasi listriknya harus memenuhi ketentuan yang berlaku, sesuai peraturan PUIL, SNI, peraturan Depnakertran dan lembaga sertifikasi (Konsil PLN) 3. Panel Instalasi listrik rumah sakit harus terpasang perangkat pengaman beban lebih atau pengaman arus lebih akibat hubungan arus pendek atau korsleting listrik, dan dilengkapi lampu indikator dan atau diagram instalasinya 4. Pembumian / grounding harus memiliki hambatan paling tinggi 0,5 Ω (Ohm) 5. Petugas yang melakukan pemeliharaan kelistrikan harus memiliki kompetensi bidang kelistrikan serta profesional dalam bidangnya 6. Jaringan sistim kelistrikan baik Instalasi tegangan menengah dan tegangan rendah harus dilakukan pemeriksaan ulang atas kelayakannya setiap 15 tahun sekali sesuai ketentuaan yang berlaku 7. Sistem jaringan listrik dilingkungan rumah sakit harus memiliki perangkat ukur seperti Volt meter, Ampere meter, dan Kwh meter agar dapat diketahui daya yang terpakai setiap waktunya

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

8. Rumah Sakit melakukan pemetaan kondisi sumber daya listrik yang ada dilingkungan rumah sakit, serta menentukan kriteria klas / tingkat kebutuhan jaminan kehandalan sumber daya listrik yang harus disediakan sesuai jenis pelayanan yang dilakukan pada gedung atau sarana yang tersebut (level1, level2, atau level3) 9. Rumah Sakit harus melakukan pemeliharaan sistem kelistrikan yang dimilikinya, dan menjamin keamanan dari pengaruh buruk akibat penggunaan listrik tehadap public yang ada dilingkungannya. 10. Rumah sakit memiliki gambar teknik atau As Built Drawing sistem penyedia sumber daya listrik dan jaringan instalasi kelistrikan rumah sakit sebagai dokumen yang digunakan untuk melaksanakan pemeliharaan dan rencana pengembangan sistem kelistrikan rumah sakit ke depan.

B. Ketentuan Sistem Penyediaan Air Bersih 1. Semua peralatan pendukung yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan air bersih di rumah sakit harus dilakukan pemeliharaan dan di uji coba. 2. Semua jaringan pemipaan air bersih rumah sakit harus dilakukan pemeriksaan kebocorannya untuk menghindari kontaminasi air bersih dan berkurangnya pasokan air bersih. 3. Bahan – bahan peralatan pendukung seperti pompa, pempipaan (plumbing), dan perlengkapan kontrol yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan pasokan air harus menggunakan bahan yang berkualitas baik. (memenuhi tandar SNI dan atau standar ISO) 4. Air bersih yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan rumah sakit harus memenuhi baku mutu air bersih. 5. Pemeriksaan baku mutu air bersih untuk parameter kimia dilakukan 6 bulan sekali dan untuk parameter mikrobiologi 1 bulan sekali. 6. Sistem jaringan pempipaan air bersih dilingkungan rumah sakit harus memiliki perangkat ukur seperti debit meter agar dapat diketahui debit pemakaian setiap waktunya.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

7. Rumah sakit melakukan pemetaan kondisi sumber air bersih yang ada dilingkungan rumah sakit, serta distribusi pempipaannya, serta menentukan kriteria / tingkat kualitas air bersih yang dibutuhkan pada pelayanan khusus yang ditentukan. 8. Pada tempat – tempat khusus tertentu bila diperlukan harus terpasang water treatmen (RO) agar kualitas air bersih dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan. VI. LISTRIK EMERGENCY Listrik emergency sebagai kebutuhan cadangan listrik regular / normal PLN dengan menyiapkan Generator set, dimana : 1. Saat sumber listrik normal dari PLN mati, perangkat panel ATS harus mampu menjalankan generator set dan pemindahan sumber listrik dari jaringan listrik PLN ke jaringan listrik emergency harus aman dan waktu transfer yang dibutuhkan tidak lebih dari 5 – 10 detik. 2. Saat sumber listrik normal dari PLN terputus peralatan medis dan non medis yang terfasilitasi sumber listrik cadangan dari UPS tidak boleh mati atau reset, dan siap digunakan tanpa harus menghidupkan ulang. 3. Pada saat listrik normal dari PLN menyala kembali, perangkat panel ATS harus mampu memindahkan sumber listrik ke PLN kembali dengan aman dan Generator set kembali mati atau kembali ke keadaan standby sesuai waktu yang ditentukan atau tidak lebih dari 10 menit

VII.KRITERIA AIR BERSIH 1. Air bersih yang digunakan harus memenuhi baku mutu air bersih 2. Baku mutu air bersih harus memenuhi ketentuan yaitu parameter fisik, kimia, dan biologi.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

VIII. KEADAAN DARURAT A. Pengertian Darurat 1. Keadaan darurat listrik dan darurat air bersih adalah kejadiaan, dimana pasokan sumber normal listrik PLN dan air bersih dari PDAM tidak dapat mengalir dan atau kekurangan pasokan untuk dimanfaatkan oleh rumah sakit. 2. Dalam kondisi seperti itu kebutuhan pemenuhan listrik dan air harus dapat tetap terpenuhi oleh sumber lain yang sudah disiapkan dan ditentukan, dimana untuk listrik dipasok melalui sumber emergency seperti Generator Set, sedangkan kebutuhan air bersih pemenuhan air emergency dipasok dari cadangan air bersih atau air alternatif.

B. Prosedur Darurat Listrik 1. Bila pasokan listrik PLN terganggu, maka panel ATS / AMF harus berfungsi

melakukan transien secara automatik, sehingga Generator Set akan bekerja sebagai pasokan listrik pengganti. 2. Bila terganggunya pasokan listrik PLN berlangsung cukup lama dan atau Generator

Set yang dimiliki tidak berfungsi dengan baik dan atau dibutuhkan tambahan daya pasokan listrik, maka rumah sakit bekerja sama dengan pihak ke tiga (penyedia genset) untuk tetap dapat memenuhi pasokan listrik yang dibutuhkan. 3. Generator Set dipelihara dan dilakukan uji coba setiap saat sekurang-kurangnya satu

kali dalam satu bulan agar peralatan layak pakai, dan diperbaiki dengan segera bila terjadi gangguan dengan atau tanpa penggantian suku cadang. 4. Perijinan penggunaan genset sekurang-kurangnya satu tahun sekali diperpanjang

sesuai peraturan yang berlaku.

UNIVERSITAS AIRLANGGA RUMAH SAKIT Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id Email : [email protected]

C. Prosedur Darurat Air Bersih 1. Bila pasokan air bersih terganggu, maka rumah sakit bekerja sama dengan pihak ke tiga untuk tetap dapat memenuhi pasokan air bersih yang dibutuhkan.

Ditetapkan di Surabaya, 8 Februari 2018 Direktur

Prof. Dr. Nasronudin, dr., Sp.PD., K-PTI.FINASIM NIP. 195611031984031001