GOBIERNO REGIONAL DE MOQUEGUA GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA
RED DE SALUD MOQUEGUA MICRO RED DE SALUD MARISCAL NIETO PUESTO DE SALUD CAP II TORATA
DISTRITO DE TORATA PROVINCIA DE MARISCAL NIETO REGIÓN DE MOQUEGUA
INFORME FINAL SERUMS
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Médico Cirujano N° colegiatura xxxxxxxxxx Universidad Nacional Mayor de San Marcos
(SERUMS REMUNERADO) FECHA DE INICIO: X - 05 – 201x FECHA DE TÉRMINO: x – 05- 201x
MOQUEGUA - PERÚ 2019
INTRODUCCIÓN
El servicio rural urbano marginal de salud (SERUMS) es un servicio dirigido a la comunidad, cuyo objetivo es desarrollar actividades preventivo– promocionales en centros y puestos de salud en zonas rurales y urbano-marginales consideradas de menor desarrollo del país y por ende son consideradas las poblaciones más vulnerables del país.
El profesional en medicina cumple un rol como miembro del equipo de salud, el cual se basa en buscar el bienestar biopsicosocial de la persona, familia y comunidad a través de diversas actividades, las cual comprenden la atención integral de salud, atención de consulta externa y sesiones educativas/demostrativas en diversos grupos etáreos.
Por todo lo referido anteriormente, el profesional SERUMS se convierte en la pieza fundamental para el buen funcionamiento del establecimiento de salud, siendo reconocido por la población, personal de salud y personal de gerencia que apoyan y agradecen la atención con calidez y de calidad que brindan.
ÍNDICE
CONTENIDO
Nº PÁG.
1. CARÁTULA 2. INTRODUCCIÓN 3. INDICE…………………………………………………..…………………….. 1 4. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS…………………..…...…...…………….. 2 5. DATOSPERSONALES…………………………...……...…………………...3 6. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO…………………………………………..3 7. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL AMBITO JURISDICCION/DATOS DEMOGRAFICOS ..……… …………………..……………………….….…..4 8. ANEXOS: ……………………………………………..……………….…...…..5 9. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL……………………….. 6 10. EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL……………………………..7 11. RECOMENDACIONES ………………………………………………………..9
LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS NACIONALES LINEAMIENTOS DE POLÍTICA EN SALUD 2011 - 2016 1. Desarrollar acciones de promoción y prevención de la salud con articulación multisectorial.
2. Garantizar el acceso y el financiamiento del paquete de prestaciones sanitarias establecido en el SIS, según estándares de calidad vigente y aplicable a todas las instituciones prestadoras del sistema de salud.
3. Fortalecimiento de la oferta de salud, con énfasis en las regiones más pobres del país.
4. Personal de salud: A. Nombramiento de personal contratado en cualquier modalidad contractual: CAS, DL 728, CLAS, entre otros.
B. Bonificación diferenciada.
C. Servicio de atención médica y especializada en zonas de menor desarrollo.
D. Uniformización de remuneraciones.
E. Nueva propuesta de servicio rural y
COMENTARIO
urbano marginal de salud –SERUMS.
5. Acceso a medicamentos genéricos de calidad.
6. Implementación del servicio de atención móvil de urgencias.
DATOS PERSONALES: INFORMACION RELACIONADO AL PROFESIONAL Nro de Constancia de Adjudicación de Proveído Proceso SERUMS 2019-1, SORTEO ORDINARIO DNI Apellidos Nombres Profesión MEDICINA Universidad de Procedencia UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS Código de HIS Modalidad de SERUMS REMUNERADO Periodo de SERUMS Inicio 0X/05/201X Término 0X/05/201X Institución MINSA DATOS DEL ESTABLECIMIENTO: INFORMACION RELACIONADO AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Código de 00016151 Establecimiento Denominación CAP II TORATA (TORATA-MARISCAL NIETOMOQUEGUA) Categoría I-3 Departamento MOQUEGUA Provincia MARISCAL NIETO Distrito TORATA DIRESA MOQUEGUA Redes de Servicios de MARISCAL NIETO Salud o Equivalente
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEMOGRAFICOS:
AMBITO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN Teléfono del EE.SS Radio MEDIOS DE (Frecuencia) COMUNICACIÓN Otro (Especifique)
Teléfono el Centro Poblado Internet Correo Electrónico
SANEAMIENTO BASICO AGUA Red Pública (Potable) SANEAMIENTO BASICO EN EL Pozo ESTABLECIMIENTO Otro Ninguno
JURISDICCION/DATOS
DESAGUE
LUZ
Red Pública
Red Pública
Pozo Séptico Otro Ninguno
Grupo Electrógeno Paneles Solares Ninguno
INDIQUE EL NRO DE MEDIOS DE TRANSPORTE DEL ESTABLECIMIENTO OPERATIVOS Otros Ambulancia Motos Camioneta HORARIOS HORARIO DE ATENCION DEL ESTABLECIMIENTO x:00 am A x:00 pm (Horario formal de Atención) 6 Horas 12 NRO DE HORAS DE ATENCIÓN DEL Horas ESTABLECIMIENTO (Horaria Real de Atención) 24 Horas Otro AMBITO JURISDICCIÓN/DATOS DEMOGRÁFICOS: MEDIOS DE TRANSPORTE MEDIOS DE Terrestre TRANSPORTE (De la Diresa al Lacustre Establecimiento de Salud) VIA DE TRANSPORTE CLASIFICACION Carretera DE LA VIA DE Asfaltada
Fluvial
Marítimo Otro
Aéreo
Carretera Afirmada
Camino carrozable
TRANSPORTE TERRESTRE Camino de (De la Diresa al Herradura Establecimiento de Salud)
Otro Trocha Sendero
o
MEDIOS DE TRANSPORTE DE LA DIRESA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Medio Habitual Si/No Frecuencia Tiempo de Observaciones (Diaria, Demora en semanal, etc) Horas Automóvil Ómnibus Público Camioneta Rural o Combi Camión Acemilla A Pie Otro VIA DE TRANSPORTE CLASIFICACION Carretera DE LA VIA DE Asfaltada TRANSPORTE Camino de TERRESTRE Herradura (Del Establecimiento a cada centro poblado)
Carretera Afirmada
Trocha Sendero
LA POBLACION ATENDIDA PORCENTAJE DE LA Menos de 1 hora POBLACION ATENDIDA POR EL De 1 a 4 horas ESTABLECIMIENTO QUE VIVE A
IDIOMA PREDOMINANTE LA POBLACION
Camino carrozable Otro o
De 5 Horas Otro
DE
DATOS DEMOGRAFICOS Población Total Población de Mujeres en Edad Fertil
a
más
Población Gestantes
de
Ha participado Reuniones de Si
en EPS
SALUD DE LA POBLACIÓN N° de muertes maternas ocurridas en el año (Enero A Diciembre) Nro de muertes infantiles (0 a 1 Año) ocurridas en el Año (Enero A Diciembre) PROMOTORES DE SALUD N° de promotores de salud o agentes comunitarios ANEXOS: Anexo 1 Acceso geográfico del establecimiento a cada centro poblado de su jurisdicción
Nº
Medio Nombre del Centro Tiempo en Vía de habitual de Poblado o Comunidad horas y fracción Transporte transporte
01 02 Anexo 2 10 Primeras causas de morbilidad general Nº Categoría Código 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
CIE-10
Anexo 3 10 Primeras causas de mortalidad general Nº Categoría Código 01 02 03 04 05
CIE-10
Anexo 4 5 Primeras causas de mortalidad materna Nº de % casos Porcentaje
Nº Descripción CIE-10 01 02 03 04 05
Anexo 5 5 Primeras causas de mortalidad infantil Nº de % casos Porcentaje
Nº Descripción CIE-10 01 02 03 04 05 Anexo 6 Atenciones – atendidos Nº Mes Actividad 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
Nº de Nº de Atenciones Atendidos
Mayo - 201X Junio - 201X Julio - 201X Agosto - 201X Septiembre - 201X Octubre - 201X Noviembre - 201X Diciembre - 201X Enero - 201X Febrero - 201X Marzo - 201X Abril - 201X
Anexo 7 Actividades del profesional MAYO 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales 07 Actividades promocionales
preventivo preventivo preventivo preventivo preventivo
externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Consejería en ITS Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Control CRED adolescente Consejería en cáncer
JUNIO 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales 07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
09 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo preventivo preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Consejería en ITS Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Consejería en cáncer Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Orientación y consejería en PPFF
JULIO 201X Nº Rubro
Actividad
Programado Ejecutado
01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales 07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
09 Actividades promocionales
preventivo
10 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo preventivo preventivo
Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Consejería en ITS Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Consejería en cáncer Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Orientación y consejería en PPFF Sesiones educativas
AGOSTO 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales 07 Actividades promocionales
preventivo preventivo preventivo preventivo preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Consejería en ITS Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Consejería en cáncer
08 Actividades promocionales
09 Actividades promocionales 10 Actividades promocionales 11 Actividades promocionales 12 Actividades promocionales
preventivo Captación e identificación de sintomáticos respiratorios preventivo Orientación y consejería en PPFF preventivo Sesiones educativas preventivo CRED adolescente preventivo CRED niño
SEPTIEMBRE 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Sesiones educativas
OCTUBRE 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina preventivo Valoración clínica de factores de riesgo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales 09 Actividades promocionales
preventivo Evaluación de agudeza visual preventivo Tamizaje de salud mental preventivo Visitas domiciliarias preventivo Captación e identificación de sintomáticos respiratorios preventivo Sesiones educativas preventivo Orientación y consejería en PPFF preventivo Orientación en cáncer
NOVIEMBRE 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo
preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Sesiones educativas Consejería en cáncer
DICIEMBRE 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo
externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Sesiones educativas
ENERO 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo
preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Sesiones educativas Consejería en cáncer
FEBRERO 201X Nº Rubro
Actividad
Programado Ejecutado
01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
preventivo preventivo preventivo
preventivo
Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Consejería en cáncer Consejería en ITS
MARZO 201X Nº Rubro 01 Actividad recuperativa
02 Actividades promocionales
preventivo
03 Actividades promocionales 04 Actividades promocionales 05 Actividades promocionales 06 Actividades promocionales
preventivo
07 Actividades promocionales 08 Actividades promocionales
preventivo
ABRIL 201X
preventivo preventivo preventivo
preventivo
Actividad Programado Ejecutado Atención por consultorio externo de medicina Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Captación e identificación de sintomáticos respiratorios Consejería en cáncer Consejería en ITS
Nº Rubro 01 Actividades promocionales
preventivo
02 Actividades preventivo promocionales 03 Actividades preventivo promocionales preventivo 04 Actividades promocionales 05 Actividades preventivo promocionales 06 Actividades recuperativa
Actividad Programado Ejecutado Valoración clínica de factores de riesgo Evaluación de agudeza visual Tamizaje de salud mental Visitas domiciliarias Sesiones educativas Atención por consultorio externo de medicina
Anexo 8 Disponibilidad de recursos humanos
Nº
01 02 03 04
Grupo Ocupacion al
Condición Laboral/Modalidad de Contrato Nombra Contratados dos Pl Des az tac 72 a 276 CAS ado 8 Fij s a
Otros
S I S
SERUMS
Rem PpR uner ado
Equiva lente
MEDICO ENFERME RO OBSTETRA TÉCNICO DE ENFERME RIA
Anexo 9 Capacitaciones recibidas Nº Capacitación 01 02 03
Nº Créditos
Nº Horas Quien Académicas brindó
Fecha Inicio
Fecha Fin
T o t a l
04 05 Anexo 10 Servicios con que cuenta el establecimiento Nº 1 2 3 4
Servicios MEDICINA GENERAL OBSTETRICIA ENFERMERIA CONSULTORIO EXTERNO
Anexo 11 Registro de población por grupos etáreos Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Población Por Grupo Etáreo RN A 28 DIAS 29 DIAS A 11 MESES 29 DIAS 1 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10 A 14 AÑOS 15 A 19 AÑOS 20 A 44 AÑOS 45 A 49 AÑOS 50 A 64 AÑOS 65 A Mas Años
Cantidad de Personas
FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
PROBLEMA DE SALUD
OBJETIVOS
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES POR ESTRATEGIA
Inadecuada Identificar a los Tamizaje y Capacitación y captación de pacientes con diagnóstico sensibilización pacientes con ENT al personal de enfermedades no salud. transmisibles en el Intensificar las puesto de salud actividades de tamizaje. Altas tasas de Disminuir el Sensibilizar Coordinación de pacientes con riesgo de atenciones obesidad, sobrepeso enfermedad integrales. y adiposidad cardiovascular. Aumentar la localizada evaluación antropométrica y consejería nutricional. Sesiones educativas
Nº ACTIV. PROGR.
Poca adherencia al tratamiento de HTA por los adultos mayores
Aumentar la adherencia al Sensibilizar tratamiento de HTA
Bajo nivel de Aumentar el conocimiento de las conocimiento Sensibilizar complicaciones de de las ENT complicaciones de ENT Malos hábitos Evitar el alimenticios y estilos consumo de Sensibilizar de vida excesivo de carbohidratos y grasas
Alta tasa de anemia y Disminuir desnutrición crónica incidencia anemia
la Sensibilizar de
Saneamiento ambiental inadecuado
la Sensibilizar de
Reducir incidencia diarreas
sobre obesidad y sobrepeso. Sesiones educativas de HTA. Seguimiento a hipertensos que no acudan a su cita en el mes. Sesiones educativas de complicaciones de ENT. Sesiones educativas consejería nutricional.
de
Dosaje de hemoglobina y ajuste a todos los niños menores de 5 años. Sesiones educativas y demostrativas. Visitas domiciliarias para supervisión y cumplimiento de tratamiento. Implementación de tarjetas de seguimiento de anemia y socialización en establecimiento. Coordinación con autoridades. Sesiones educativas de consumo de agua segura y lavado de manos.
Falta de información Informar a la Sensibilizar sobre el cáncer. población sobre la prevención y diagnóstico precoz del cáncer. Detección de casos Aumentar el Sensibilizar y de violencia familiar tamizaje de aumentar salud mental tamizaje
Evaluación agudeza deficiente
de Aumentar la visual evaluación de agudeza visual
Tamizar
Consejerias intramurales. Consejerias Extramurales en visitas domiciliarias. Tamizaje de violencia familiar y respectiva consejería Evaluación de agudeza visual en todos los grupos etáreos
EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL: Desarrollo de actividades de acuerdo al Plan Operativo propuesto
ACTIVIDADES
META PROGAMA DA
META EJECUTA DA
Coordinación de atenciones integrales.
8
8
Aumentar la evaluación antropométrica y consejería nutricional.
8
8
Sesiones educativas sobre obesidad y sobrepeso.
8
8
Sesiones educativas de HTA.
7
7
Seguimiento a hipertensos que no acudan a su cita en el mes.
3
3
Sesiones educativas de complicaciones de ENT.
3
3
Sesiones educativas de consejería nutricional.
2
2
% DE LOGRO
ACTIVIDADES
META PROGAMA DA
META EJECUTA DA
Dosaje de hemoglobina y ajuste a todos los niños menores de 5 años.
1
1
Sesiones educativas y demostrativas de anemia.
10
10
20
20
Implementación de tarjetas de seguimiento de anemia y socialización en establecimiento.
1
1
Coordinación autoridades.
con
1
1
Sesiones educativas de consumo de agua segura y lavado de manos.
3
3
Consejería en cáncer
120
324
Tamizaje de salud mental
360
638
Evaluación de agudeza visual
240
292
Visitas domiciliarias para supervisión y cumplimiento de tratamiento de niños con anemia.
ANALISIS FODA: Nº
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION FORTALEZAS
1 2 3 4 5 OPORTUNIDADES 1 2 3 4 5
% DE LOGRO
Comentario técnico explicativo:
Nº
FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES:
1 2 3 4 5 AMENAZAS : 1 2 3 4 5 Comentario técnico explicativo:
RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS (Especificar): ¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada?
¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)? Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio:
CONCLUSIONES: 1 2 3 ETC RECOMENDACIONES: 1 2 3 ETC
MODELO Nº 2 EJEMPLO DE EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
Nº ACTIVIDADES
MESES TOTAL TOTAL E F M A M J J A S O N D PROGRAMADO EJECUTADO PEPEPEPEPEPEPE P E PEPEPEPE Nº % Nº %
ACTIVIDADES ASISTENCIALES 1 Consultas 2 Cirugía menor 3 Atención de parto 4 Atención del Recién Nacido de riesgo 5 Vacunaciones ,etc. ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS 1 Elaboración Plan Operativo 3 Supervisión de Programas 4 Coordinación, Docencia, diseño de formatos, etc. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES INTRAMURO 1 Charlas al personal profesional 2 Charlas al personal técnico, etc. EXTRAMURO 1 Charlas sobre programas 2 Visitas domiciliaras 3 Consejerías 4 Reuniones de gestión comunal 5 Difusión de vacunaciones 6 UROS comunales visitados 7 Comedores populares promovidos 8 Censo o mapeo, etc. TOTAL FUENTE:
P: PROGRAMADO
Interpretación:
E: EJECUTADO