Indikator Mutu Pb.docx

PROFIL INDIKATOR MUTU RSUD PETALA BUMI TAHUN 2018

A.

INDIKATOR AREA MANAJEMEN Profil Indikator

1. Emergency Respon Time (ERT) Judul

Emergency Respon Time (ERT)

Defenisi operasional

Emergency Respon Time (ERT) adalah Waktu yang dibutuhkan pasien untuk mendapatkan tindakan operasi cito.

Tujuan

Terselenggaranya pelayanan kegawatdarutan yang cepat ,responsive dan mampu menyelamatkan pasien gawat darurat secara efektif,efisien dan kesinambungan pelayanan.

Dimensi mutu

Efektifitas ,efisiensi dan kesinambungan pelayanan.

Dasar Pemikiran pemilihan indikator

/

alasan

Numerator,Denominator Formula pengukuran

Inklusi Eksklusi

Terwujudnya Ketepatan Waktu Pelayanan Tindakan Operasi Cito

N : Jumlah waktu yang dibutuhkan pasien untuk mendapatkan tindakan operasi cito (Jam dilakukan tindakan operasi cito dikurangi Jam diputuskan operasi cito) D : Jumlah Seluruh sampel atau jumlah seluruh pasien yang diputuskan operasi cito F : Jumlah waktu yang dibutuhkan pasien untuk mendapatkan tindakan operasi cito dibagi jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruh pasien yang diputuskan operasi (F=N/D) Pasien IGD yang diputuskan operasi cito

Metodologi pengumpulan data Cakupan data

Operasi cito yang mebutuhkan puasa > 2 jam sejak diputuskan harus operasi. Sensus Seluruh pasien IGD yang diputuskan operasi cito

Frekuensi pengumpulan data

Setiap Hari

Frekuensi analisis data Metodologi analisis data

Bulanan Setiap bulan data diberikan kepada tim mutu area manajemen oleh penanggungjawab pengumpul (kepala ruangan IGD) untuk diolah dan dianalisa dalam bentuk laporan. Laporan tersebut disampaikan kepada direktur setiap bulan. Instalasi Gawat Darurat (IGD) ≤120 menit Kepala Ruangan IGD

Sumber data Standar Penanggung jawab pengumpul data Publikasi Data

Kriteria Penilaian

- Rapat Managemen - Rapat Mutu - Rapat Komite Medik ERT ≤ 120 ----------  skor = 100 120 < ERT ≤ 240  skor = 75

240 < ERT ≤ 360  skor = 50 360 < ERT ≤ 480  skor = 25 ERT > 480 -----------  skor = 0 Kepala Instalasi Gawat Darurat

PIC

2. Waktu Tunggu Rawat Jalan Judul Defenisi operasional

Tujuan Dimensi Mutu Dasar Pemikiran pemilihan indikator

/

alasan

Numerator,Denominator Formula pengukuran

Inklusi Eksklusi Metodologi pengumpulan data Cakupan data Frekuensi pengumpulan data Frekuensi analisis data Metodologi analisis data

Sumber data Standar Kriteria penilaian

Penanggung jawab pengumpul data Publikasi Data

PIC

Waktu Tunggu Rawat Jalan Waktu tunggu rawat jalan adalah rata-rata waktu yang diperlukan, mulai pasien yang sudah terdaftar tiba di poliklinik sampai dilayani dokter. Terselenggaranya pelayanan rawat jalan pada hari kerja yang mudah dan cepat di akses oleh pasien. Efektifitas, efisiensi dan kesinambungan pelayanan. Terwujudnya Ketepatan Waktu Pelayanan Rawat Jalan

N : Jumlah waktu pasien yang sudah terdaftar sejak tiba di poliklinik sampai dilayani dokter. D : Jumlah seluruh sampel atau seluruh pasien rawat jalan. F : Jumlah waktu sejak pasien yang sudah terdaftar tiba di poliklinik sampai dengan dilayani dokter dibagi jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruh pasien rawat jalan. Pasien rawat jalan yang telah selesai melakukan pendaftaran. Pasien yang tidak dating pada waktu yang ditentukan ,atau saat dipanggil. Sensus Seluruh Pasien Rawat Jalan Setiap Hari Triwulan/1x Setiap bulan data diberikan kepada tim mutu area manajemen oleh penanggungjawab poliklinik untuk diolah dan dianalisa dalam bentuk laporan. Laporan tersebut disampaikan kepada direktur per triwulan. Survei Pasien Rawat Jalan ≤ 60 Menit WTRJ ( menit ): WTRJ ≤ 60 -------------- skor = 100 60 < WTRJ ≤ 80  skor = 75 80 < WTRJ ≤ 100  skor = 50 100 < WTRJ ≤ 120  skor = 25 WTRJ > 120 -----------  skor = 0 Kepala Ruangan / Penanggungjawab Rawat Jalan -

Rapat Manajemen Rapat Mutu

Kepala Instalasi rawat jalan