Hipertiroid.docx

A. PATHWAY Konsumsi iodium tinggi

Adenoma

Kerja tiroid meningkat

tiroiditis

Gangguan fungsi kelenjar

Hiperfungsi kelenjar tiroid

Peristaltik usus meningkat c →Reabsorbsi menurun

diare

Hipersekresi hormon

Triodotironin (T3) ↑

Tiroksin (T4) ↑

Kalsitonin meningkat

Peningkatan metabolisme

Pertahankan laju metabolisme

Ca dalam darah menurun

hipermetabolisme

Peningkatan suhu tubuh

Otot kekurangan ca

kardiovaskuler

hipertermi

Penurunan kerja otot

Penurunan curah jantung

Kelemahan otot,fatique,gangguan koordinasi,dan teremor

Takikardi dan aritmia TD, nadi ↑ Angina Gagal jantung

Ketidak efektifan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Hambatan mobilitas fisik

Masukan nutrrisi menurun

Berat badan menurun

respirasi

integumenm

blader → peningkatan reabsorbsi cairan

Thakipnea (nafas pendek, cepat)

Peningkatan produksi keringat, kulit kemerahan

Output urine menurun

Ketidak efektifan pola nafas

Kerusakan integritas kulit

Retensi urine

B. INTERVENSI

No

Diagnosa keperawatan

Tujuan & kriteria hasil

NOC

1.

Ketidak efektifan setelah dilakukan tindakan pola nafas keperawatan memposisikan pasien semi fowler selama.... X24 jam, diharapkan ketidakefektifan pola nafas berkurang, dengan KH : - mendemonstrasikan batuk efektif dan suara nafas yang bersih, tidak ada sianosis dan difsnea (mampu mnegeluarkan sputum, mampu bernafas dengan mudah, tidak ada pursed lips)

- Posisikan pasien dengan posisi semi fowler untuk memaksimalkan ventilasi - identifikasi pasien perlunya pemasangan alat jalan nafas buatan - lakukan fisioterapi dada jika perlu - auskultasi suara nafas, catet adanya suara tamahan

- menunjukan jalan nafas yang paten, (klien tidak merasa tercekik,irama nafas frekuensi pernafasan dalam rentang normal, tidak ada suara nafas abnormal)

2.

Hipertermia b/d Setelah dilakukan tindakan peningkatan laju keperawatan kompres pasien pada metabolisme lipatan paha dan aksila tubuh selama ….X24jam, diharapkan laju metabolisme tubuh membaik , dengan KH:

- Kompres pasien pada lipatan paha dan aksila - monitor suhu sesering mungkin - selimuti pasien - tingkatkan sirkulasi udara

- Suhu tubuh dalam rentang normal

3.

Penurunan curah jantung b/d hipertiroid tidak terkontrol, hipermetabolism e, peningkatan beban kerja jantung. b

Setelah dilakukan tindakan keperawatan atur periode latihan dan istirahat untuk menghindari kelelahan, selama ….X24jam, diharapkan curah jantung normal, dengan

- evaluasi adanya nyeri dada monitor kardiovaskuler

KH: -dapat mentoleransi tidak ada kelelahan

- atur periode latihan dan istirahat untuk menghindari kelelahan

aktivitas,

statu

- monitor balance cairan -

monitor

status

- tidak ada penurunan kesadaran

pernafasan menandakan jantung

C. DAFTAR PUSTAKA

Huda, M.A.& Kusuma, hardi., 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasaran Diagnosa Medis dan NANDA Nic-Noc. Yogyakarta. Mediaction Yogya.

yang gagal