Herencia Mendeliana Dra. Gioconda Manassero Médico Pediatra - Genetista
Definiciones:
Alelo: Diferentes secuencias de ungen. Locus: localización cromosómica de un gen específico. Plural = Loci Homocigoto: ambos alelos son idénticos. Heterocigoto: alelos son
Herencia Mendeliana
Herencia recesiva: ambos alelos afectados. Herencia Dominante: basta con un alelo afectado. Herencia ligada a los crom. sexuales:
HRX HDX HY
Synopsis del Genoma Humano Chr. 1 2 3 4 5 6 7 8
Loci Chr. 864 9 564 10 485 11 345 12 13 433 14 558 417 15 321 16
Loci Chr. 325 17 306 18 574 19 474 20 158 21 276 22 262 X 341 Y
Total de loci: 9098
Loci 524 136 598 214 119 226 533 45
Herencia Autosómica Dominante
HAD
El gen mutado se hereda de modo dominante Ejemplos: Acondroplasia Neurofibromatosis Síndrome de Marfan Enf. De Huntington
Neurofibromatosis: NF1 17q
Síndrome de Marfan
HAR
HAR
Riesgo de recurrencia A a
A a AA Aa Aa aa
Pareja de portadores: 25% Pareja de portador con enfermo: 50% Pareja de dos individuos afectados:
H.A.R.
H.A.R. HSC Albin oculocut. Fenilcetonuria Fibrosis quística Anemia falciforme Talasemias Galactosemia
1/5,000 1/35,000 1/10,000 1/ 2,000 1/ 1,800 variable 1/ 20,000
Def 21-OH Iris rosado PAH CFTR 7q21 Hb S Hb anormal Ret. Crecim.
Fenilcetonuria (PKU)
Déficit de PAH Cabello claro y tez clara 1/10,000 RN + 70 mutaciones del gen de la PAH Bloqueo en la vía metabólica de la melanina: Fenilalanina -//-> Tirosina->DOPA-> Melanina
Herencia ligada a los cromosomas sexuales
Genes del cromosoma X:
HRX HDX
Genes del cromosoma Y:
Holándrica
Herencia recesiva ligada a X:
Mujeres portadoras Hijos varones afectados Riesgo: 1/2 Ejemplos: Hemofilia Distrofia muscular de Duchenne Fra-X
Distrofia muscular de Duchènne
Distrofia muscular de Duchènne
1/3500 varones Inicio: 3-5años Debilidad muscular progresiva, muerte por falla respiratoria Gen: Xp21.2: codifica distrofina Bx muscular: <3% distrofina
Distrofia muscular de Duchènne
Hemofilia OMIM# 306700
Def fact VIII (A) 1/5000 varones:
Xq28
Def fact IX (B) 1/40,000 varones Hemorragias de distinta severidad Detección de portadores por PCR Terapia génica: vector retroviral
Genealogía Familia Real
HRX ?
?
Mujeres afectadas por transtornos recesivos ligados a X:
Homocigocidad : Daltonismo: H 8/100 M 1/150 Inactivación sesgada del cromosoma X: Alto % de X activos c/ mutación Anomalías numéricas del cromosoma X: Turner con Duchenne o Hemofilia
Homocigocidad
X
Y
X XXXY X XXXY
Monosomía de X
Síndrome de Turner
Insensibilidad congénita a andrógenos
Fenotipo: Femenino Cariotipo: 46,xy Gen del receptor androgénico: Xq11-q12 Gónadas: Testículos Genitales externos: Femeninos Motivo de consulta: Amenorrea primaria Tipo de herencia ¿?
Herencia Dominante ligada a X
Semejante a HAD Varones y mujeres afectados Varón afectado transmite a todas sus hijas pero a ninguno de sus hijos
Raquitismo resistente a vitamina D Síndrome de Rett Incontinencia pigmenti
HDX
RETT SYNDROME OMIM# 312750
Clínica:
AUTISMO DEMENCIA ATAXIA
PERDIDA DE MOVIMIENTOS INTENCIONALES
Gen Xq28
Genes de X : 533
On Line Mendelian Inheritance in Man:
# 300351: GRAVES #313700: ANDROGEN RECEPTOR
#312300: REIFENSTEIN SYNDROME #300136: DMID
# 309550: Fragile X Syndrome Xq27.3
Herencia ligada a Y: Holándrica
Exclusiva de los varones Transmisión a sus hijos
Orejas peludas Ag Histocompatibilidad H-Y SRY: Yp113
Disgenesia Gonadal 480000
SRY, Sex-determining Region Y Fenotipo Femenino Cariotipo: 46, xy
Factores que modifican la Herencia Mendeliana
Heterogeneidad genética Heterogeneidad clínica Enfermedades alélicas Penetrancia Mutación de novo
Heterogeneidad Genética
Mutación en diferentes genes produce idéntico fenotipo: Esquizofrenia Sordera (+ 16 loci) Cataratas oculares
Heterogeneidad clínica
Idéntica mutación en el mismo gen resulta en diferentes fenotipos: Esquizofrenia y psicosis maniaco-depresiva Displasia tanatofórica y Acondroplasia
Enfermedades alélicas:
Mutaciones distintas en el mismo gen dan enfermedades diferentes:
DM Duchenne y DM Becker Enf. Hurler y Enf de Scheie.
Penetrancia
Es la expresión de un gen El efecto del gen puede presentarse en distinto % en las personas portadoras de ese gen:
Penetrancia completa (100%) Penetrancia incompleta
Retinoblastoma
Mutación de novo
Se presenta un afectado c/ padres sanos
Tarea
Ver “Un Milagro para Lorenzo”, responder:
Tipo de Herencia Enzima afectada Sustratos bioquímicos acumulados ¿Cómo actúa el “Lorenzo’s oil” ?
GRACIAS