Guia De Caso Clinico De Basica 1.docx

GUIA DE PRODUCTO PRACTICA BASICA

Versión 1 F.ELABORACIÓN 04/10/2017

PRESENTACIÓN Estimado estudiante, después de haber desarrollado parte de su proceso formativo, se aplicara la presente guía, la cual permitirá medir competencias (ser-saber-hacer), frente a la valoración física cefalocaudal de un individuo y logre obtener habilidades y destrezas. RESULTADOS DE APRENDIZAJE Apoyar la definición del diagnóstico individual de acuerdo con las guías de manejo y tecnología requerida Admitir al usuario en las redes de los servicios de salud según niveles de atención y normatividad vigente Atender y orientar a la persona en relación con sus necesidades y expectativas de acuerdo con las políticas institucionales y normas de salud CRITERIOS DE EVALUACIÓN Cumple con los parámetros de la guía Realiza análisis del paciente Planea y ejecuta actividades de cuidados según necesidades del paciente

1. ELECCIÓN DEL PACIENTE 2. DILIGENCIAR EL DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO 3. ANAMNESIS Datos de identificación, antecedentes personales, familiares, día típico del paciente, familiograma (Se debe realizar análisis de los instrumentos y asociarlos con el paciente). 4. ELABORAR OBJETIVO GENERAL Se recomienda formular un solo objetivo general, coherente con el problema planteado. Con el logro del objetivo se espera dar respuesta, entre otras, a una o más de las siguientes preguntas: ¿Cuál será el conocimiento generado si el trabajo se realiza?, ¿qué solución se espera desarrollar? recuerde que no se pueden confundir objetivos con actividades o procedimientos metodológicos. Deben iniciar siempre con un verbo en infinitivo y que indique acción. 5. VALORACIÓN FISICA 

Signos vitales, registro correspondiente, análisis e interpretación.



Se detectan los hallazgos positivos de forma cefalocaudal, análisis, interpretación y aplicación de terminología.



Elaboración de una nota de enfermería en su respetivo registro



Interpretación y análisis de medios diagnostico

Versión 1 F.ELABORACIÓN 04/10/2017

GUIA DE PRODUCTO PRACTICA BASICA

6. SEGUIMIENTO DE LA EVOLUCION DEL PACIENTE (con soporte de evidencias mínimo 4 y máximo 6) FECHA

EVOLUCIÓN

DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES

7-PRESENTACION Y SOCIALIZACION: (Selección de la metodología interactiva, con un tiempo de estipulado de 15 minutos) 8. ACTIVIDADES DE PROFUNDIZACIÓN HALLAZGO POSITIVO

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

JUSTIFICACION (POR QUE)

RESULTADO DE LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

GUIA DE PRODUCTO PRACTICA BASICA

Versión 1 F.ELABORACIÓN 04/10/2017

9-ORIENTACIÓN DEL ASESOR EDUCATIVO FECHA

AVANCES

RECOMENDACIONES

ASISTENTES