Gambaran Umum Pelatihan Manajemen Puskesmas Konsolidasi Fasilitator Pelatihan Keluarga Sehat, Manajemen Puskesmas dan Pendamping Akreditasi FKTP Upelkes Bandung, 25 Maret 2019
Tujuan Pembelajaran TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM • Setelah mengikuti pelatihan, peserta mampu melaksanakan manajemen Puskesmas. TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS Setelah mengikuti pelatihan peserta mampu:
• • • • • •
Melakukan kepemimpinan Melakukan manajemen umum puskesmas Melakukan manajemen upaya kesehatan masyarakat Melakukan manajemen pemberdayaan masyarakat Melakukan manajemen mutu Melakukan manajemen data puskesmas dan keluarga sehat
Kurikulum Pelatihan No
Materi
A. Materi Dasar 1 Kebijakan Pembangunan Kesehatan 2 Kebijakan Penyelenggaraan Puskesmas B
T
P
PL
JML
2 2
0 0
0 0
2 2
2
4
0
6
4
21
3
28
2 2 1
1 1 2
1 0 0
4 3 3
1 1 1 2
2 1 1 0
0 0 0 0
3 2 2 2
2 1 2 1 2
2 2 1 1 3
0 0 1 0 1
4 3 4 2 6
0 1
2 1
0 0
2 2
Materi Inti 1 Kepemimpinan Manajemen Umum Puskesmas 2 a. Manajemen Umum b. Manajemen Sumber Daya 1) Pengelolaan Sumber Daya Manusia 2) Pengelolaan Sarana Prasarana Alat 3) Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai c. Tata Kelola Keuangan di Puskesmas & Manajemen Asset 1) Tata Kelola Keuangan di Puskesmas a) Instrumentasi Tata Kelola Keuangan b) Perencanaan & Penganggaran c) Jaminan Kesehatan Nasional 2) Manajemen Aset 3 Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat a. Program Kesehatan Masyarakat b. Surveilens Epidemiologi / PWS 4 Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 5 Manajemen Mutu 6 Manajemen Data Puskesmas dan Keluarga Sehat
C.
Jam Pelajaran
Materi Penunjang 1 Building Learning Commitment 2 Rencana Tindak Lanjut
Tahapan Proses Pembelajaran
MANAJEMEN PUSKESMAS Serangkaian proses yang terdiri dari : Perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, dan kontrol untuk mencapai tujuan secara : EFEKTIF • Tujuan dicapai melalui proses penyelenggaraan yg dilaksanakan dengan baik & bermutu berdasarkan hasil analisis situasi (evidence based)
EFISIEN
• Memanfaatkan sumber daya yang tersedia dalam melaksanakan upaya kesehatan sesuai standar dengan baik & benar dalam mewujudkan target kinerja 5
Esensi Materi Manajemen Puskesmas 1
Manajemen Sumber Daya (SDM, Alkes dan sarpras, obat)
2
Manajemen Keuangan
3
Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat
4
Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
5
Manajemen Mutu
6
Manajemen Data
P1, P2, P3
Manajemen Umum
Penugasan Komprehensif
Manajemen Umum
Penugasan Komprehensif
• Penugasan dilaksanakan oleh @ Puskesmas • Kasus menggunakan data @ Puskesmas baik data KS + Data Puskesmas Tahun H-1 (umum + program) + data SMD • Menyusun Dokumen Perencanaan Tahunan Puskesmas P1+P3 • Melaksanakan Role Play P2+P3
P1. Perencanaan PERENCANAAN
I. Analisis Situasi
Lima Tahunan
1. MENGUMPULKAN DATA
-
2.
-
Rentra Dinkes K/K Data n-4 Kebijakan
3.
PROSES
OUTPUT
Kinerja & Status KesMas: Data Dasar, UKM, UKP, Perkesmas, Lab, Farmasi, Keluarga Sehat, Keluhan Masyarakat. ANALISA DATA: - ANALISIS DESKRIPTIF (waktu/tren, orang, tempat) - ANALISI KOMPARATIF (membandingkan karakteristif data wilayah yang satu dengan yang lain), - ANALISIS HUBUNGAN DALAM & ANTAR PROGRAM
RENSTRA
ANALISIS MASALAH DARI SISI PANDANG MASYARAKAT MELALUI SMD (Instrumen SMD
disusun Puskesmas sesuai masalah yang dihadapi & masalah yang akan ditanggulangi Puskesmas) : mengenali keadaan dan masalah serta potensi yang dimiliki untuk mengatasinya.
Tahunan -
Renstra Data n-1 Kebijakan
II. Perumusan masalah 1. IDENTIFIKASI MASALAH : membuat daftar masalah jenis upaya, target, pencapaian dan masalah yang ditemukan (prinsip 5 W 1 H)
2. MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH : Urgency, Seriousness, Growth skala likert. 3. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH : Ishikawa atau Pohon Masalah 4. MENETAPKAN CARA PEMECAHAN MASALAH : curah pendapat, kesepakatan, Tabel Pemecahan Masalah
-
RUK
-
RPK
P2. Penggerakan Pelaksanaan • • • •
Rapat Dinas Pengarahan apel pagi Pelaksanaan kegiatan program Lokakarya Mini Forum Khusus Lokakarya Mini Bulanan
• Menilai pencapaian & hambatan yang dijumpai pada bulan atau periode yang lalu • Pemantauan pelaksanaan rencana yang akan datang • Perencanaan ulang yang lebih baik (bila diperlukan) sesuai dengan tujuan yang dicapai
Lokakarya Mini Tribulanan
• Menggalang dan meningkatkan kerjasama antar sektor terkait dalam pembangunan kesehatam • Menginformasikan & mengidentifikasi capaian hasil kegiatan tribulanan sebelumnya, membahas & memecahkan masalaha serta hambatan oleh LS • RTL dan memasukan umpan balik dari masyarakat dan sasaran program
P3. Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian PENGAWASAN
PENGENDALIAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP)
•Internal: Dilakukan Puskesmas sendiri, baik oleh Kepala Puskesmas, tim audit internal maupun setiap penanggungjawab dan pengelola/pelaksana program •Eksternal: Dilakukan oleh instansi dari luar Puskesmas
• Menjamin kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan rencana yang telah ditetapkan dan dilakukan secara terus menerus. Jika terdapat ketidaksesuaian dilakukan upaya perbaikan. • Dilaksanakan oleh Puskesmas. • Hasil penilaian diverifikasi oleh dinas kesehatan kabupaten/kota.
SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS CONTOH SIKLUS 2016,2017,2018
Analisis SITUSI data umum internal dan eksternal Puskesmas & keterkaitannya
PETA WILAYAH dapat dijelaskan
Analisis DATA deskriptif, komparatif, hubungan
ANALISIS DESKRIPSI
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
ANALISIS KOMPARATIF
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Analisia hubungan inter antar program
GABUNGAN PETA MASALAH KESEHATAN DI KECAMATAN …….
U
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
IDENTIFIKASI MASALAH • menjawab 5W1H dapat dimulai dari : 1. capaian indikator angka keberhasilan pengobatan pasien TB Angka Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua Kasus = █("Jumlah semua kasus TB yang sembuh" @" dan pengobatan lengkap di wilayah kerja" @" Puskesmas dalam kurun satu tahun" )/█("Jumlah semua kasus TB yang diobati " @"dan dilaporkan di wilayah kerja" @" Puskesmas dalam kurun satu tahun" ) x 100%
2. Kasus putus berobat
Diagram Ishikawa Petugas kelelahan shg kurang bersemangat MANUSIA melaksanakan penyuluhan
METODE
Banyaknya agenda kegiatan tidak sebanding dengan jumlah petugas
Kurangnya Bidan dan tenaga gizi di Pkm
Belum ada SOP Persalinan Normal yang mengikutsertakan penyluhan ASI ekslusif pada ibu bersalin Kurangnya pengetahuan petugas dalam tata cara pembuatan SOP Tidak pernah dilakukan pelatihan penyusunan SOP Puskesmas Masih ada 15% bayi tidak mendapat ASI ekslusif
Pengetahuan Dana untuk kelas masyarakat tentang hamil tidak ada Anggaran dana pentingnya ASI ekslusif banyak dialihkan Kader tidakrendah untuk program lain memberikan yang dianggap lebih edukasi mengenai membutuhkan pemberian ASI Kader tidak pernah direfreshing ekslusif Kurangnya dana Puskesmas ilmu
Media Promosi tdk ada
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Pemecahan Masalah No
PRIORITAS MASALAH
1.
Masih ada 15% bayi yang tidak mendapat ASI ekslusif
PENYEBAB MASALAH (RINCI DAR PENYEBAB a.
Kader tidak pernah direfreshing ilmu
b.
Tidak pernah dilakukan pelatihan penyusunan SOP dari Puskesmas Kurangnya Bidan dan tenaga gizi di Pkm Pengadaan media promosi tidak pernah dilaksanakan karena kekurangan dana Kurangnya dana Pusk.
c. d.
e.
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH a.
b.
Refreshing kader tentang pentingnya ASI ekslusif ……………….
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH Refreshing kader tentang pentingnya ASI ekslusif