BAB I LAPORAN KASUS
1.1
1.2
1.3
Identitas Pasien Nama
:
Jenis kelamin
:
Tanggal Lahir/Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
Perkawinan
:
Agama
:
Anamnesa Keluhan Utama
:
Riwayat Penyakit Sekarang
:
Riwayat penyakit dahulu
:
Riwayat penyakit keluarga
:
Riwayat Penggunaan obat
:
Riwayat Alergi
:
Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum
:
Kesadaran
: Compos Mentis
Berat Badan
: Kg
Temperatur
: °C
Pernafasan
: x/menit
Nadi
: x/menit
1
1.4
Status Generalisata Kepala : DBN Mata
: DBN
Hidung : DBN Telinga : DBN
1.5
Mulut
: DBN
Leher
: DBN
Dada
:
-
Inspeksi
:
-
Palpasi
:
-
Perkusi
:
-
Auskultasi
:
Perut
:
-
Inspeksi
:
-
Auskultasi
:
-
Palpasi
:
-
Perkusi
:
Pemeriksaan Penunjang Hematologi (19 Februari 2018) Hasil
Nilai Rujukan
Satuan
Hemoglobin
12-16
g/dl
Hematokrit
35-47
%
Eritrosit
3,8-5,2
10^6/ul
Leukosit
3,6-11
10^3/ul
150-440
10^3/ul
Trombosit Golongan Darah
2
Urinalisa Parameter
Hasil
Reduksi Protein Bilirubin Eritrosit Leukosit Kristal Oksalat Warna Radiologi Kesan :
3
1.6
1.7
Diagnosa Diagnosa Banding
:
Diagnosa Kerja
:
Follow Up Pasien Tanggal 2018
Hasil S: O: A: P:
2018
S: O: A: P:
2018
S: O: A: P:
2018
S: O: A: P:
2018
S: O: A: P:
2018
S: O: A: P:
4
1.8
Penatalaksanaan
1.9
Prognosis - Quo ad Vitam
:
- Quo ad Functionam : - Quo ad Sanationam :
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Definisi
2.2
Epidemiologi
2.3
Etiologi
2.4
Patogenesis
2.5
Patofisiologi
2.6
Klasifikasi
2.7
Manifestasi Klinis
2.8
Diagnosis 2.7.1
Pemeriksaan Fisik
2.7.2
Pemeriksaan Penunjang
2.7.2.1 Laboratorium 2.7.2.2 Radiologis 2.8
Penatalaksanaan
2.9
Prognosis
2.10 Komplikasi
6
BAB III KESIMPULAN
7
DAFTAR PUSTAKA
8
LAPORAN KASUS TB PARU FOTO THORAKS POSITIF Disusun Untuk Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Penyakit Dalam RSUD Langsa
Oleh: Luthfi Maullana Dicatama
NIM. 17174038
Syahrial
NIM.
Qurzatul Aini
NIM.
Pembimbing: dr. Gunardi, Sp.PD
ILMU PENYAKIT DALAM RSUD LANGSA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ABULYATAMA 2017
9
DAFTAR ISI
BAB I LAPORAN KASUS ............................................................................. 1 BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... BAB III KESIMPULAN .................................................................................. DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
10