Formación Profesional del Médico DR. RAFAEL DEUSTUA ZEGARRA - DECANO CR III 15 de Mayo del 2009
COLEGIO MEDICO DEL PERU I Congreso Médico Regional HUANCAYO – 15 de Mayo del 2009
NUESTROS OBJETIVOS • HACER SA LUD PA RA TO DOS LOS PER UANO S
– COMO DERECHO – UNIVERSAL – INTEGRAL – EQUIDAD CON JUSTICIA SOCIAL – GRATUIDAD, BASADA EN LA FISCALIDAD
• DESA RROLLO P ROF ESIONA L PARA TOD OS L OS MED IC OS
– DESARROLLO DE LA LEY DEL TRABAJO MEDICO – CAPACITACION PARA TODOS, COMO DERECHO Y PREVIA A LA CERTIFICACION Y RECERTIFICACION
¿POR QUÉ? PORQUE..Sin salud no hay desarrollo Y..
Sin capacitación tampoco
¿Cómo est a el Si stema de Salud Vigente? No existe el principio de Salud como Derecho Fracaso de SNCDS Privatización e inaccesibilidad. Noparticipación Desregulación y descontrol Aseguramiento Universal en Salud.
¿C ómo est án los Profesionales Médicos? Concentrados en las grandes urbes Mal remunerados Explotación CAS No hay Sistema Nacional de Capacitación Sector Privado entra en el nivel formativo médico. 32 Facultades de Medicina + Filiales
ENT ONC ES ACCESO A LA CAPACITACIÓN POR COMPETENCIAS RECO NVERCI ÓN DEL MÉDI CO GEN ERAL A MÉDI CO DE FA MILIA DESDE EL NIVEL I D E ATEN CIÓ N
ENT ONC ES ACCESO A LA CAPACITACIÓN POR COMPETENCIAS Y …
DESARRO LLO DE CO MPETEN CIAS DE MEDI CO S ESPECI ALI STAS EN EL NIVEL D E ATEN CION HOSP ITALARI O
PE RO CÓ MO HACERLO REALI DAD?
REFORMA EN EL NIVEL I DE ATENCION • • • •
ATENCION PRIMARIA DE SALUD COMUNIDADES SALUDABLES INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO MEDICINA FAM ILI AR Y CO MUN ITAR IA por REC ONV ERSI ÓN por Competencias • SISTEMA UNICO DE SALUD HACIA LA SEGURIDAD SOCIAL UNIVERSAL.
Enton ces … Se r equier e un a REF OR MA D EL SISTE MA DE SALUD PE RUANO Son Ejes de una verdadera Re forma • Atenci ón Pr imari a de Sal ud • Si stema Úni co d e Sal ud • Seguri dad Social
TALLER “REFORMA DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION”
Refo rm a del Primer N ivel de At enci ón
Sal ud Fami liar y Comuni tari a
Polí tica d e Re cursos Humanos
Inver si ón
ENT ONC ES ACCESO A LA CAPACITACIÓN POR COMPETENCIAS RECO NVERCI ÓN DEL MÉDI CO GEN ERAL A MÉDI CO DE FA MILIA DESDE EL NIVEL I D E ATEN CIÓ N
¿QUÉ HAY
E N EL P ER Ú? 1 Uni versi da de s
RESIDENCIA DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA UNMSM COMITÉ DE LA ESPECIALIDAD 2008-2011
UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA FACULTAD DE MEDICINA ALBERTO HURTADO
La experiencia de la Residencia de Medicina Familiar en la (1989 – 2009) UPCH.
¿QUÉ HAY
E N EL P ER Ú? 2
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL PARA EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD EN ICA Y HUAYTARÁ
¿QUÉ HAY
E N EL P ER Ú? 3 Dirección General de
Oficina General Gestión del Desarrollo de Planeamiento y Presupuesto
de
Recursos Humanos
Formación de Recursos Humanos en Salud Familiar y Comunitaria Proyecto Piloto: Formación de Equipos Básicos de Salud en Salud Familiar y Comunitaria-Lima y Callao Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos Dirección de Gestión de Capacidades en Salud
CR III – LI MA
EN AL IAN ZA CO N
UPG – FAC . MEDICINA UNMSM
• CONVENIO INSTITUCIONAL PARA EL DESARROLLO DE DIPLOMATURA DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA • PLAN CURRICULAR - SILLABUS
CR III – L IMA
EN ME SA TE CNIC A C ON
SE CTOR IAL 3 - MINS A Dirección General de
Oficina General Gestión del Desarrollo de Planeamiento y Presupuesto
de
Recursos Humanos
• INTERVENCIÓN DE FORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA A EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD EN LA DISAS Y DIRESAS DE LIMA Y CALLAO • PLAN DE TRABAJO-CONSEJO REGIONAL III- CMP Y MINSA
5 PILOTOS • • • • •
LIMA V CIUDAD LIMA ESTE LIMA SUR CALLAO LIMA PROVINCIAS
• CADA PILOTO CON 12 EQUIPOS BÁSICOS EN 1 MICRORED • 1 E.B.S. = 1 MÉDICO + 1 ENFERMERA + 1 OBSTETRIZ + 1 TÉCNICO
CRITERIOS PARA LA DELIMITACION DE AMBITO DE INTERVENCION
MO DALI DADES D E TI TU LACI ÓN PROGRAMA DE FORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR (3 AÑOS)
ACCESO: 2.PROFESIONALES QUE SE ENCUENTRAN LABORANDO 3.PROFESIONALES QUE POSTULAN AL PROGRAMA
•Contrato por 3 años •Incentivos
TITULACIÓN POR COMPETENCIAS
ACCESO: 2.PROFESIONALES QUE SE ENCUENTRAN LABORANDO 05 AÑOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
•Incentivos
PROGRAMA FORMAL
ACCESO: 2.PROFESIONALES QUE POSTULAN A LA ESPECIALIDAD CON FORMACIÓN REGULAR
•Incentivos
PLAZAS DE ESPECIALISTAS EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
SUSTENTO IRREBATIBLE •80 % SON ME DIC OS G EN ER ALE S. •80 % DE P ATO LO GIA SE RE SUE LV E E N E STE NIVE L. •POS TER GA DOS . •SIN AL TER NAT IVA S D E C AP ACI TAC ION . •EST AB LEC IMI ENT OS MA L E QU IPA DO S, S IN INSU MO S, S IN RE CU RSO S. •PES IMA IN FRA ES TRU CT URA , MAL IMP LEM EN TA DOS . •C0N FL ICTO S L AB OR ALE S I NTE RN OS. •ENT OR NO V IO LEN TO Y PEL IGR OSO .
TODA ES TA SITUAC ION DEBE A CAB AR • PLAN TE AMOS AL MA S ALTO NI VEL DE L MIN SA A QUE: – EL MEDICO GENERAL SE RECONVIERTA EN MEDICO FAMILIAR Y COMUNITARIO. – Y QUE TODAS SUS INTERVENCIONES EN ESTE NUEVO MOMENTO LAS HARAN EN UN CONTEXTO DE PROTECCION Y SEGURIDAD – BRINDANDO LO MEJOR DE SUS CAPACIDADES BUSCANDO LA SOLUCION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD DE NUESTRA POBLACION ASIGNADA. – ESTE NUEVO POSICIONAMIENTO DEL PROFESIONAL MEDICO, QUE LIDERA A SU EQUIPO DE SALUD Y A LA VEZ LIDERA LAS ACCIONES DE SALUD DE SU COMUNIDAD, PERMITIRA A LOS PROFESIONALES QUE SUS DEMANDAS SEAN VINCULADAS A LAS DEMANDAS DE LA POBLACION POR SU SALUD.
POR LEY DEL SINEACE (LEY N°……) • ACTUALMENTE POR LEY DE SINEACE LA RECERTIFICACION MEDICA ES OBLIGATORIA Y EN PERIODOS DE 5 AÑOS • ELLO EXIGE, EN CONSECUENCIA, PREVIAMENTE, LA CAPACITACION UNIVERSAL, BAJO RESPONSABILIDAD DEL EMPLEADOR • SI CERTIFICACION ES OBLIGATORIA, ENTONCES, CAPACITACION OBLIGATORIA Y PREVIA.
Form ació n e n Sa lud F amil ia r y Comu nitaria
Diplomado en Atención Integral de Salud
Proceso de autoapren dizaje (Tutoría a Distancia)
EQUIPO BÁSICO DE SALUD
MEDICINA, ENFERMERÍA, OBSTETRICIA
5 MESES
7 MESES
22 créditos
30 créditos
Especialización en Salud Familiar y Comunitaria
MEDICINA, ENFERMERÍA, OBSTETRICIA
12 MESES 52 créditos 156 créditos académicos
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
MEDICOS
12 MESES 52 créditos
Estrategia Nacional de Salud Familiar y Comunitaria • Se define como una Estrategia de Atención Integral a la Familia y Comunidad, basada en la Atención Primaria de Salud, desarrollada a través de equipos básicos multidisciplinarios con capacidad para responder a sus necesidades de salud, en un ámbito territorial determinado en el primer nivel de atención, como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud.
Objetivo General • Ampliar el acceso de las familias a la atención de salud con calidad, fortaleciendo el primer nivel de atención con equipos básicos de salud multidisciplinarios competentes y promoviendo la participación activa de la comunidad, el empoderamiento social y la acción intersectorial.
INTRODUCCION El desarrollo de la medicina familiar en el país ha permitido mejorar con un enfoque más integral la atención médica que se brinda a la población en el primer nivel de atención. La dispensarización se ha perfeccionado como instrumento de abordaje en la gestión sanitaria, no obstante la dispensarización no se desarrolla como un proceso que comprende, además del registro y la evaluación periódica de salud de los individuos y la familia, la intervención en el estado de salud de los mismos.
DISPENSARIZACIÓN “Es el proceso organizado, continuo y dinámico de evaluación e intervención planificada e integral, con un enfoque clínico, epidemiológico y social, del estado de salud de los individuos y familias. Es un proceso coordinado y liderado por el Equipo Básico de Salud (EBS)”
ESTRATEGIA DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA Hoja de Ruta
Concepto de la ESFy C DEFINICIÓN DE UN MARCO CONCEPTUAL
Finalidad Objetivos Definición de EBS Características esenciales de la ESF y C
PRIMER MOMENTO
DISEÑO DE UN PROYECTO PILOTO DE INTERVENCIÓN
Elaboración del documento a presentar a las DIRESAS y DISAS
Convocatoria a las DIRESAS y DISA SELECCIÓN DEL ÁMBITO DÉ INTERVENCIÓN
Reunión de presentación del piloto Identificación del ámbito de intervención MICRORRES
CAPACITACION DE CALIDAD EN EL NIVEL I DE ATENCION SIGNIFICA…
•
EL MEDICO SE ENRIQUECE COMO SER HUMANO, COMO PROFESIONAL, COMO COMPAÑERO DE EQUIPO, COMO LIDER DE LA COMUNIDAD, COMO AGENTE DE CAMBIO CON RESPONSABILIDAD SOCIAL.
•
CAPACITACION EN SERVICIO, EN EL LUGAR DE DESEMPEÑO DEL TRABAJO DEL MEDICO, ES CAPACITACION DE NUEVAS COMPETENCIAS CLINICAS Y DE LIDERAZGO Y GESTION EN EL AMBITO DE SU TRABAJO (LA SALUD DEL INDIVIDUO, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD).
EN DEFINITIVA LA RECONVERSION POR COMPETENCIAS DEBE ABARCAR A TO DO S EN EL TIEMPO MAS BREVE POSIBLE PARA ESPECIALIZAR AL MÉDICO GENERAL EN MÉDICO FAMILIAR Y COMUNITARIO ESE A TO DO S CIERTAMENTE DEPENDE DE NOSOTROS MISMOS
LA SALUD, DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL