Evidence Based Nursing New.pdf

EVIDENCE BASED NURSING Ns. Diana Tri Lestari, M.Kep,Sp.Kep.MB

RESEARCH Tujuan • Mendapatkan kebenaran suatu fenomena sebagai dasar dalam memprediksi dan menyelesaikan masalah

Problem • Tidak banyak institusi pelayanan yang memanfaatkan hasil penelitian keperawatan terkini sebagai pedoman dalam praktik keperawatan

EVIDENCE BASED NURSING PRACTICE

Hasil penelitian

Telaah dan sintesa

Evidence based nursing

PRAKTIK KEPERAWATAN YANG DILANDASI OLEH BUKTI PENELITIAN DISEBUT EVIDENCE BASED NURSING PRACTICE

TUJUAN EVIDENCE BASED NURSING (EBN) • Obyektif : pembuktian terhadap Memberikan landasan suatu kebenaran berdasarkan yang obyektif dan rasional dalam praktik keperawatan fakta empirik Memberikan bukti bahwa praktik keperawatan dilandasi oleh penerapan prinsip prinsip ilmiah yang relevan dan terkini

• Praktik keperawatan dilandasi oleh dasar ilmu pengetahuan yang kuat

TUJUAN EVIDENCE BASED NURSING (EBN) Melatih kemampuan perawat untuk berpikir kritis dan rasional terhadap suatu fenomena/masalah

Sebagai salah satu ciri dari praktik keperawatan profesional

•Mengeksplorasi berbagai sumber ilmiah untuk mengetahui fenomena •Body of knowledge

TUJUAN EVIDENCE BASED NURSING (EBN) Meningkatkan kualitas • Meningkatkan kepuasan pasien, meningkatkan outcome kesehatan pelayanan dan berkurangnya hari dan biaya keperawatan perawatan

Sebagai dasar untuk • Efektifitas dengan evaluasi menyusun pertanyaan penelitian berikutnya

TAHAPAN EBN

Telaah dan sintesis hasil penelitian

implementasi

Evaluasi efektifitas penerapan EBN

Pertimbangan konteks penerapan EBN

SIKLUS EVIDENCE BASED NURSING Fenomena masalah dalam praktik keperawatan

Meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan

Identifikasi pertanyaan klinik terkait fenomena tersebut

Penerapan hasil temuan dalam praktik keperawatan

Eksplorasi hasil penelitian yang berhubungan

Telaah dan sintesis hasil penelitian

TAHAPAN PELAKSANAAN EBN Memilih topic EBN Prioritas masalah Pentingnya masaah Keterlaksanaan Pengaruh terhadap peningkatan kualitas pelayanan Peran multidisiplin Minat dan komitman staf Ketersediaan bukti penelitian dan referensi

Mengumpulkan Membentuk TIM hasil penelitian yang relevan Merumuskan pertanyaan EBN dengan PICO P: patient/populati on/problem I : intervention /treatment C : comparison intervention O : outcome

Eksplorasi berbagai referensi : CINAHL, EBSCO, PROQUEST, MIDLINE

Melakukan kritik jurnal (critical appraisal)

Sintesis hasil penelitian Kemiripan karakteristik sampel dengan populasi dimana hasil penelitian diterapkan Relevansi penelitian dengan topic dan pertanyaan EBN

Ujicoba

Menetapkan perubahan baru

PERINGKAT SUATU HASIL PENELITIAN BERDASARKAN LEVEL EVIDENCE Level I

Evidence yang didapat dari sekurang kurangnya 1 penelitian randomized control trial (RCT) yang benar

Level II-1

Evidence yang didapatkan dari penelitian eksperimen dengan kelompok control tanpa randomisasi yang didesain dengan benar (penelitian kuasi eksperimen)

Level II-2

Evidence yang didapatkan dari penelitian kohort atau case control analitik yang didesain dengan benar atau penelitian multicenter (lebih dari 1 tempat penelitian)

Level II-3

Evidence yang didapatkan dari penelitian multiple time series dengan atau tanpa intervensi

Level III

Pendapat atau opini dari pakar, berdasarkan pengalaman klinik, penelitian deskriptif dan laporan kasus

DASAR KELAYAKAN HASIL PENELITIAN UNTUK DIJADIKAN EBN • Kualitas evidence Dinilai berdasarkan agregat peringkat kualitas suatu penelitian dan dalam rentang dimana bias dapat diminimalisir dari suatu penelitian • Kuantitas evidence Besarnya kemaknaan klinik dari suatu hasil penelitian, jumlah penelitian, jumlah sampel dan power penelitian tersebut

• Konsistensi evidence mengukur sejauh mana kemiripan setiap hasil penelitian yang dijadikan evidence