Nama Tanggal Lahir Jenis Kelamin
DATA DASAR ASUHAN GIZI DALAM RANGKA KEGIATAN PBL KONSELING GIZI DI RUMAH SAKIT USU : ER No. Rekam Medis : 07.80.66 : 19 – 07 – 1999 Dr : dr Arvita : PR
Diagnosis Medis
Riwayat Personal/ Penyakit
Hasil Lab
Antro BB, TB, IMT, Klinik / Fisik
Riwayat Makan
Post SC
-
- Hb : 11,3 - Kreatinin : 0,5 - Natrium : 194
- BB : 52 - TB : 150 - BBI : 50 - Lila : 19 - IMT : 23,1
Sering mengkonsum si susu kaleng
Riwayat Obat
Diagnosa Gizi
Intervensi
Monitoring Evaluasi
Berat badan pasien ideal Asupan makan Asupan total protein Jumlah asupan cairan Pola makan Biokimia