E.go Pt I

UNIDAD I EXAMEN GENERAL DE ORINA

1.-Cuales son las funciones del riñón 1. Elimina el exceso de agua 2. Elimina desechos del producto metabólico: ácido úrico, creatinina, urea, nitrógeno y amoniaco 3. Elimina desechos no metabólicos de alimentos , fármacos. 4. Logra equilibrar los electrolitos 2.- En que¿ consiste la homeostasis en mantener el equilibrio del organismo en el medio externo y interno 3.- Como se constituye la anatomía renal del aparato urinario.

4.-Cual es la estructura funcional del riñón Nefrona

5.- Cuales son los tres procesos por que se lleva acabo la formación DE LA ORINA 1. filtración glomerular 2. Reabsorción tubular 3. Secreción tubular 6.- En cuantas partes se divide el E.G.O 1. Examen fisico: color, aspecto, olor, densidad,volumen. 2. Examen químico: glucosa, bilirrubina, urobilinogeno, Hb, cuerpos cetonicos, nitritos. 3. Examen macroscopico: eritrocitos, leucocitos, celulas, cilindros, cristales, bacterias. 7.- Menciona el fundamento del examen quimico de las tiras reactivas. PH Los inicadores rojo de metilo y azul de bromitol dan una gamma de naranjas, verdes , azules al elevarse el ph. PROTEINAS El acidosulfosalicilico precipita la albúmina presente en la orina, dando una turbidez aproximadamente proporcional a la concentración existente. La prueba se basa en la capacidad de las proteinas para alterar la reaccion al color sin modificar el ph. La tira reactiva se encuentra impregnada con azul de tetrabromofenol tamponado hasta un ph ácido de 3 en forma de tetraclorofenol-tetrabromosulftaleina. GLUCOSA La glucosa se reduce a cobre de la solución alcalina del reactivo de benedict a oxido cuproso con la formación de un precipitado de color rojo ladrillo.

Se basa en el método especifico enzimático de doble secuencia, con glucosa oxidada, peroxidasa y un cromogeno, la intensidad del color verde a azul depende de la cantidad de glucosa existente, pudiéndose obtener resultados semicuantitativos de 100 gr/dl. ACETONA El nitroputasio sodico en presencia de acetona forma un color violeta. La zona reactiva tamponada alcalinamente contiene nitroputasio sodico y glicina, que al reaccionar con el ácido acetoacetico y acetona forman un compuesto de color violeta. HEMOGLOBINA La hemoglobina y el peroxido de hidrógeno oxidan al piramidon produciendo un color rosa violeta. La prueba se basa en la liberación de oxigeno por el peroxido de la tira reactiva. La zona de la relativa esta imnpregnada de una mezcla tamponada de un peroxido orgánico y el cromogeno tetrametilbencina que es oxidado por el hem de la hemoglobina presente, produciendo un color verde a verde azulado. BILIRRUBINA Se basan en una diazoreaccion en que la bilirrubina presente en la orina se acopla con el sulfonqato de p-nitrobencenodiazonio-p-tolueno para dar una coloración azulado púrpura. UROBILINOGENO El urobolinogeno se encuentra en la orina en condiciones normales. La zona de la tira reactiva contiene una sal de diazonio y un tampón que mediante reacción de acoplamiento con el urobilinogeno presente forma un color azulico rojizo. NITRITOS La prueba depende de la conversión de nitratos en nitritos por acción bacteriana de la orina. La zona mas reactiva tamponada esta impregnada de una amina y un acoplador.

UNIDAD II

CARBOHIDRATOS

1.- Cual es el fundamento para la determinación de glucosa La glucosa es oxidada por la glucosa oxidasa liberando peroxido de hidrógeno, este reacciona con fenol y 4 amino fenazona en presencia de peroxidasa, dando un compuesto de color rosa a rojo, cuya intensidad es proporcional a la cantidad de glucosa presente. 2.- Cuales son los valores normales de glucosa 70-110 MG/DL 3.- En que patología se encuentra elevada la glucosa Diabetes mellitis tipo I, II. 4.- Escribe la formula de la glucosa

5.- Cual es el fundamento para la curva de tolerancia a la glucosa La glucosa es oxidada por la glucosa oxidasa liberando peroxido de hidrógeno, este reacciona con fenol y 4 amino fenazona en presencia de peroxidasa, dando un compuesto de color rosa a rojo, cuya intensidad es proporcional a la cantidad de glucosa presente.

6.- Mencina las pruebas para dx diabetes mellitus y para su control

Dx: • determinación glucosa • Curva tolerancia a la glucosa Control: • Fructosaminas • Hemoglobinas glucosiladas 7- Dibuja tres curvas de tolerancia a glucosa

Glucosa gr/dl

200 150 100 50 0 normal

1 hora

2 hora

Tiempo

NORMAL

Glucosa gr/dl

300 250 200 150 100 50 0 normal

1 hora Tiempo

2 hora

HIPERGLUCEMIA Glucosa gr/dl

200 150 100 50 0 normal

1 hora Tiempo

HOPOGLUCEMIA

2 hora

UNIDAD III

PROTEINAS

FUNCIONES Y EJEMPLOS DE PROTEÍNAS

Estructural

Enzimatica

Como las glucoproteínas que forman parte de las membranas. Las histonas que forman parte de los cromosomas El colágeno, del tejido conjuntivo fibroso. La elastina, del tejido conjuntivo elástico. La queratina de la epidermis. Son las más numerosas y especializadas. Actúan como biocatalizadores de las reacciones químicas y puedes verlas y estudiarlas con detalle aquí.

Hormonal

Insulina y glucagón Hormona del crecimiento Calcitonina Hormonas tropas

Defensiva

Inmunoglobulina Trombina y fibrinógeno

Transporte

Hemoglobina Hemocianina Citocromos

Reserva

Ovoalbúmina, de la clara de huevo Gliadina, del grano de trigo Lactoalbúmina, de la leche

1.-Por que aumenta la concentración de la urea y tambien la creatinina Comparten mismo a.a que es arginina.

En el metabolismo de la creatinina se libera una ornitina , esta entra al ciclo de la urea. 2.- Cuando se usa: Blanco de reactivo: cuando el desconocido da color y da lectura Blanco de agus: Utiliza cuando el desconocido no da color y se utiliza para calibrar el fotocolorimetro y se lee el desconocido que no da color 3.-Por que debe hacerse una segunda medicion de creatinina En que la diferencia entre la lectura antes y después del agregado del ácido, permite cuantificarla la creatinina de forma mas especifica 4.- que es el enlace peptídico Es un enlace covalente que se establece entre el grupo carboxil de un a.a y el grupo amino, dando lugar al desprendimiento de una molécula agua.

5.- Cual es el contenido del reactivo de Biuret hidroxido de sodio, tartato na y k, sulfato de cobre, iodato potasio. 6.- Aque se debe el color violeta que se presenta en el suero Al enlace peptídico de las proteinas que reaccionan con el ion cuprico 7.- Menciona otros metodos para la determinación de proteinas Electroforesis de proteinas Refractometria 8.- Cuando se encuetra hipoalbininemia en condiciones patológicas Síndrome nefrotico, desnutrición, infecciones prolongadas. 9.- Cual es el fundamento del acido urico Acido urico + 2 H2O + O2 UOD CO2 2 H2O2 + 4 AF + 3,5 DHS quininimina roja

alantoina + H2O2 +

POD

10.- Cuales son los valores normales:

Proteínas

6.1-7.9 g/dl

Albúmina

3.5-4.8 g/dl

Relación A/G

1.2-2.2 g/dl

Urea

2.0-4.5 g/dl

Creatinina

0.8-1.4 G/DL

Ácido úrico

2.5.6.5 g/dl Hombres 2.5.6.6 2.0-5.0 g/dl Mujeres

UNIDAD 4 LIPIDOS 1.- Que son las purinas Son compuestos heterocíclicos , compuestos de anillos cíclicos que contienen tanto como atomos de carbono , ejemplo. Adenina y guanina

2.-Que son los acidos nucleicos Son polímeros de altomasa molecular que tienen un papel esencial en la síntesis de proteínas 3.- Cual es la formula del colesterol

4.- que es un alcohol Es un compuesto orgánico formado por un hidrocarburo y un grupo oxidrilo 5.- Que es un ester Es un compuesto orgánico formado por la formación de un alcohol y un ácido carboxilico en medio alcalino

6.- Que son los triglicéridos Son compuestos orgánicos que consisten en esteres formados por tres moléculas de ácido graso y un alcohol de glicerina ESTRUCTURA QUÍMICA DEL GLICEROL, “ EL TIPO ESTER ” EN LA POSICIÓN 1, 2 Y 3 PARA ESTRUCTURA DE LOS TRIGLICERIDOS O O

CH2

- O - C - R1 R2 - C - O CH

O

CH2 - O - C - R2 TRIACILGLICEROL

7.- Enfermedades en donde se encuentran altos los lípidos Arteriosclerosis Calculos biliares Cirrosis Ateroma 8.-De cuantas horas debe ser el ayuno para la determinación lípidos totales Máximo de 12 horas 9.-Cuales son las fuentes de error en el procedimiento Material ocupado presenta humedad Bilirrubina elevada

10.- Cual es el fundamebto para la determinación de lípidos y cuales son los valores normales Los lípidos al reaccionar con el acido sulfurico y acido fosforico vainilla forman un complejo coloreado

Autor: willians sanchez rodriguez UNIDAD II CARBOHIDRATOS 1.- Cual es el fundamento para la determinación de glucosa La glucosa es oxidada por la glucosa oxidasa liberando peroxido de hidrógeno, este reacciona con fenol y 4 amino fenazona en presencia de peroxidasa, dando un compuesto de color rosa a rojo, cuya intensidad es proporcional a la cantidad de glucosa presente. 2.- Cuales son los valores normales de glucosa 70-110 MG/DL 3.- En que patología se encuentra elevada la glucosa Diabetes mellitis tipo I, II. 4.- Escribe la formula de la glucosa

5.- Cual es el fundamento para la curva de tolerancia a la glucos Las personas normales metabolizan la glucosaa mayor velocidad que los enfermos diabéticos, tienen falta total o parcial de insulina, ocasionando hiperglucemia, después de ingerir glucosa, sean mayores y persiste mas tiempo ,que en personas normales.

6.-Por que debe de tomarse grandes cantidades de glucosa por 3 dias Por que si no lorealiza el paciente presenta una respuesta diabética, por que sus celulas beta del páncreas no estan acostumbradas a manejar grandes cantidades de carbohidratos. 7.- A que personas debe hacerles la PTG Apersonas que tengan familiares con diabetes(herencia), personas que presenten síntomas diabetes. 8.- En que casos puede observarse curvas de tipo diabético aunque no exista 1. Ancianos sujetos de insuficiencia cardiaca e infecciones agudas 2. Personas cuya alimentación contiene pocos carbohidratos 9.- Por que habiendo glucosa en orina no se eleva en sangre 1. Puede haber glucosuria sin hiperglucemia en padecimientos que lesionan el tubulo renal como síndrome de fanconi. 2. Absorción rápida y ingestión rápida carbohidratos.

10.- Mencina las pruebas para dx diabetes mellitus y para su control Dx: • Determinación glucosa • Curva tolerancia a la glucosa Control: • Fructosaminas • Hemoglobinas glucosiladas 11- Dibuja tres curvas de tolerancia a glucosa NORMAL

Glucosa gr/dl

200 150 100 50 0 normal

1 hora

2 hora

Tiempo

HIPERGLUCEMIA

Glucosa gr/dl

300 250 200 150 100 50 0 normal

1 hora Tiempo

HIPOGLUCEMIA

2 hora

Glucosa gr/dl

200 150 100 50 0 normal

1 hora Tiempo

2 hora