Demam Dengue : Gejala, Pengobatan, dan Pencegahan dari Perspektif Umum (Javid Ali) Demam dengue adalah penyakit virus nyamuk (Flavivirus). Terjadinya demam dengue telah berkembang pesat di bumi pada dekade sekarang. Saat ini dari virus dengue (DENV1-4) 2,5 miliar penduduk di atas empat puluh persen penduduk dunia merupakan ancaman dari demam dengue. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) saat ini menghitung setiap tahun sekitar 50-100 juta pasien demam dengue di dunia, termasuk sekitar 500.000 orang dengan perawatan di rumah sakit demam dengue setiap tahun [1-3]. Manusia adalah host penguat virus utama. Demam dengue tanpa asimtomatik atau dapat menyebabkan demam yang tidak berdiferensiasi, demam dengue dengue (demam dengue dengue) atau demam dengue (DF) dan sindrom syok dengue (DSS). DBD dan DSS menyebabkan penyebab kematian dan rawat inap terutama di kalangan bayi [4]. Pakistan berada pada ancaman ancaman pukulan yang sangat besar karena air minum yang tidak aman, banyak di kota-kota padat, jumlah imigran yang banyak, paparan vaksinasi rendah dan kebersihan yang tidak mencukupi. Faktor-faktor ini mendorong penularan penyakit menular dan oleh karena itu setiap tahun sejumlah besar wabah terjadi di berbagai tempat di negara bagian, pada akhirnya meningkat dalam angka kematian dan morbiditas [5]. Penelitian ini direncanakan untuk menghasilkan kewaspadaan di masyarakat, pemerintah, non pemerintah organisasi dan instansi lokal mengenai pentingnya mengendalikan nyamuk dan demam dengue. Epidemiologi: Dengue telah hadir selama berabad-abad. Gejala yang tercatat pertama yang sesuai dengan demam dengue dicatat dalam ensiklopedia medis Tiongkok pada tahun 992 M, namun aslinya diterbitkan oleh Dinasti Tiongkok berabad-abad sebelumnya (265-420 M), sebelum diedit secara formal [6]. Infeksi virus demam dengue semakin dikenal sebagai salah satu penyakit menular di dunia. Sekitar 50-100 juta kasus demam dengue dan 500.000 kasus Demam dengue Dengue (DBD), menghasilkan sekitar 24.000 kematian, dilaporkan setiap tahun [7]. Penyakit demam dengue telah umum terjadi dan virusnya dilaporkan di Wilayah Mediterania Afrika dan Timur termasuk Pakistan, Arab Saudi, Senegal, Seychelles, Sierra Leone, Somalia, Sudan dan Republik Tanzania sejak tahun 1967 [8]. Pakistan pertama kali melaporkan epidemi demam dengue pada tahun 1994. Virus demam dengue sekarang menjadi endemik di Pakistan, beredar sepanjang tahun dengan kejadian puncak pada periode monsun. Banjir baru-baru ini di Pakistan membuat situasi semakin buruk [5]. Studi tersebut melaporkan sepuluh kasus demam dengue yang dikonfirmasi dengan empat kematian
dari kota timur laut Pakistan pada tahun 2003. Provinsi Punjab, khususnya ibukotanya, Lahore telah melihat semakin banyak kasus sejak 2007. Tahun ini dalam bentuk Epidemi lebih dari 4.000 kasus demam dengue telah dilaporkan, meningkat secara signifikan dibandingkan tahuntahun sebelumnya [9]. Jumlah kasus meningkat dari 4.500 kasus yang dilaporkan di Karachi pada tahun 2005 menjadi 21.204 kasus di negara ini pada tahun 2010. Lahore sendiri mengonfirmasi 14.000 kasus dan 300 kematian akibat demam dengue di tahun 2011. Beberapa orang percaya bahwa angkaangka ini tidak menggambarkan beban sebenarnya penyakit di negara ini, beban sebenarnya lebih banyak dari yang dilaporkan [10]. Pada tahun 2011, Pakistan mengalami serangan demam dengue terburuk di mana lebih dari 20.000 kasus dan 300 kematian dilaporkan secara resmi yang menurut para ahli tercermin dalam pelaporan [11]. Total 592 kasus positif demam dengue telah dilaporkan dari enam distrik di Pakistan dalam seminggu dari tanggal 25 sampai 31 Agustus 2013. Jumlah kasus DF tertinggi (1.125 kasus Dengue Lab dikonfirmasi) telah dilaporkan dari daerah Swat, Khyber Pakhtunkhwa [12 ]. Virus Dengue: Virus demam dengue adalah partikel berbentuk bulat dan diameter 50 nm. Ini memegang untai tunggal plus RNA yang dibatasi dengan lipida lapisan bi. Virus full-grown terdiri dari 9% karbohidrat, lipid 17% dan 6% RNA. Sebagai penutup lipid, flavivirus mudah dimatikan oleh deterjen dan pelarut organik. Protein permukaan utama (E) dari partikel virus kemungkinan besar bekerja sama dengan reseptor (virus) dan peleburan membran sel virus terjadi. Biasanya protein ini umumnya mengenali antibodi yang menetralkan infektivitas virus dan mutasi protein E dapat mempengaruhi virulensi. Protein protein fragmen proteolitik kecil penting untuk mutasi virus selama infeksi. Protein C adalah bagian dari nukleokapsid [13]. Bagaimana Dengue Bekerja / Spreads ?: Virus demam dengue ditularkan dari individu ke individu. Aktualitas itu tidak pernah bisa menyebar dari satu manusia ke manusia lain secara langsung. Ini berpindah dari satu orang ke orang lain melalui nyamuk. Victor bytes adalah penderita demam dengue dan menyebabkan infeksi. Penyakit menyebabkan dalam usus pemenang selama 7 hari sebelum dapat mengkomunikasikan penyakit ke manusia lain. Setelah 7 hari virus dengue berkembang di usus nyamuk dan saat ini jika pemenang itu menggigit virus manusia baru, anjing tersebut akan beralih ke host tersebut, sehingga menyebabkan penyakit manusia [14]. Gejala: Setelah gigitan nyamuk pembawa virus, waktu inkubasi berkisar antara 3-15 (umumnya 5-8) hari sebelum gejala dan tanda demam dengue keluar. Demam dengue Dengue dimulai dengan: sakit kepala, menggigil, nyeri saat gerakan mata dan sakit punggung rendah. Sakit pada persendian dan kaki terjadi pada jam pertama penyakit. Suhu meningkat dengan cepat setinggi 40ÂșC, dengan hipertensi dan denyut jantung rendah. Mata berubah menjadi memerah. Di atas wajah merah muda pucat atau kemerahan ruam muncul dan kemudian lenyap. Kelenjar getah bening dan kelenjar pangkal paha seringkali meradang. Selain demam ruam khas keluar dan melebar dari ekstremitas hingga menutupi seluruh tubuh kecuali wajah. Telapak dan telapak tangan bisa bengkak dan merah padam. Sesekali mungkin menyebabkan pendarahan dari mata, mulut dan hidung [15-17].
Diagnosis Laboratorium: Dalam mengevaluasi situasi pasien, pemeriksaan pemeriksaan berikut disarankan: (1) Elektrolit serum dan studi gas darah (2) Studi Virologis (3) Jumlah trombosit, waktu protrombin, waktu tromboplastin parsial dan waktu trombin (4) Hematokrit (5) Tes fungsi hati serum aspartat aminotransferase, serum alanin (6) abdomen USG (7) aminotransferase (8) tes serologis - antibodi demam dengue, (9) tes kolesterol serum & albumen (10) fungsi ginjal dan (11) tampilan X-Ray PA dada [8]. Pengobatan: Tidak ada obat / vaksin yang tersedia yang bisa menyembuhkan demam dengue, meskipun demam dengue berlangsung sekitar 3 sampai 7 rata-rata pada orang yang terkena dampak dan mereka menutup secara otomatis. Selama demam, tubuh pasien dimasukkan dengan trombosit yang diambil dari manusia sehat yang terlibat dalam proses mengeluarkan darah dan bersepeda kembali ke tubuh pemberi untuk mengisolasi beberapa trombosit untuk pasien. Parasetamol dan antipiretik lainnya bisa digunakan untuk mengobati demam. Rasa sakit tulang harus disembuhkan dengan analgesik atau tablet penghilang rasa sakit [18]. Dua vaksin virus dengue yang dilemahkan telah dikembangkan, dilemahkan dengan melewati beberapa kali di selsel non-manusia [19]. Sejumlah masalah bahaya terkait dengan vaksin RNA yang dilemahkan hidup seperti kehidupan pendek dan pembalikan fenotipe virulen [20]. Vaksin yang beragam dikembangkan sebagai vaksin chimaeric, vaksin chimaerik intertipik, Inisiatif vaksin demam dengue Pediatrik dan vaksin hidup yang dilemahkan tetravalent [13]. Obat herbal untuk demam dengue disajikan pada Tabel 1. Perhatian: Demam dengue ditularkan melalui nyamuk, jadi gunakan semua jenis produk pasar yang tersedia untuk dihapuskan dan tetaplah bertahan jauh dari lingkungan Anda. Jangan biarkan jenis air di sekitar lingkungan Anda. Jauhkan dari ruang masyarakat yang tidak dilindungi. Pakailah pakaian yang tertutup. Nyamuk mungkin lebih banyak berada di dekat atau di tempat dengan banyak pohon, jadi jauhkan dari tempat-tempat tersebut. Sadarilah negara atau daerah dimana demam dengue bersifat endemik. KESIMPULAN Saat ini demam dengue berkembang dimana-mana karena penyakitnya daerah geologi yang besar Hal ini diperlukan untuk mendukung dan Upaya dunia untuk mengendalikan sindrom ini benar-benar jatuh tempo untuk sifat epidemiologisnya. Terkadang demam dengue menyebabkan korban tanpa perawatan, penyembuhan dan perawatan. Tidak ada obat dan vaksin yang efektif tersedia untuk mencegah penyakit kecuali perawatannya dengan upaya dan pengobatan yang tepat. Saat ini perlu untuk dukungan dan pengabdian dari masyarakat ke bekerja melawan penyakit dan mengurangi individu beban. Profesional kesehatan, ilmuwan, insinyur, teknokrat, Politisi dan aparat penegak hukum memiliki tanggung jawab aktif dan vital terkait dukungan, memberikan perawatan dan melihat isyarat tentang hal ini penyakit. Saat ini gerakan kesadaran masyarakat Diperlukan penguatan yang kuat dan energetik yang akan dimulai di setiap forum.