Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în BrainBrain-Aging
CURS DE NEUROLOGIE Iasi
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
Definirea conceptului de imbatanire cerebarala
A.Bulboaca Ioana Stanescu
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma mijloc electronic,mecanic, mecanic,fotografic fotograficetc. etc.fara fara permisiunea permisiunea ©,,Ana of of Aging®. prinprin nicinici unun mijloc electronic, ©,,AnaAslan” Aslan”International InternationalAcademy Academy Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
1. Definitia imbatanirii cerebarale
Senescenta face parte din ciclul vietii: - repezinta o sumare spatiala si temporala la nivelul corpului uman a unor procese pasive sau active, care determina modificari stucturale si functionale, considerate fiziologice pentru varsta de peste 80 de ani
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma mijloc electronic,mecanic, mecanic,fotografic fotograficetc. etc.fara fara permisiunea permisiunea ©,,Ana of of Aging®. prinprin nicinici unun mijloc electronic, ©,,AnaAslan” Aslan”International InternationalAcademy Academy Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
- senescenta nu are o programare temporala, este un proces cronologic, continuu ale carui elemente incep sa se faca simtite dupa varsta de 30 de ani. - manifestarile si intensitatea acestui fenomen sunt strict individualizate (fiind o caracteristica a fiecarui individ in parte).
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
- ancorajul temporal este un element fundamental al functionalitatii Sistemului Nervos. - dar si modul in care timpul isi pune amprenta asupra structurii si functiei sale este variabil de la caz la caz. - din acest motiv varsta constituie un important factor de risc asupra caruia nu putem actiona (la fel ca si sexul, mostenirea genetica)
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
-
selectare patologicului dintre elementele care fac parte din evolutia normala a creierului ramane o sarcina dificila.
-
exista in mod cert, o programare genetica a duratei medii de viata la nivel celular, dar peste care se suprapun influente externe si interne. Aceasta afecteaza durata de viata prin modificari la nivelul AND-ului si a sintezei proteice.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
NEURONUL este o celula cu durata de viata mare si toate aceste injurii se pot sumadeterminand modificari morfologice si functionale care conduc la scurtarea duratei de viata. Senescenta insumeaza la nivel de organ-modificarile celulare.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
2. Bazele stiintifice ale imbatanirii cerebrale -
experienta arata ca fiecare forma de viata are o existenta finita.(de la viata efemera a fluturelui pana la cea milenara a tisei).
-
conceptul programarii genetice a duratei de viata a capatat un suport stiintific prin studiile lui Hayftilick(la inceputul anilor `60)-celulele tinere ale tesutului conjunctiv prezinta un numar precis de diviziuni mitotice, dupa care apar invariabil modificari degenerative care limiteaza diviziunea
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Neuropatologia bolii Alzheimer
-
rezulta o alterare cu “programare de timp” a materialului genetic.
-
la acesata constanta se adauga si interventia unor factori externi sau interni care determina modelele cu multiple disfunctionalitati, prin intermediul alterarii mecanismului de sinteza a proteinelor.
- in final aceste modificari determina alterari structurale si functionale tisulare.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
-
sumarea unor mici modificari (fiecare in parte-permitand supravietuirea)-altereaza iremediabil dispozitivul enzimatic-facand suparvietuirea celulara imposibila.
-
in mod normal, metabolismul oxidativ-celular este o sursa de leziune cumulativa. Un interes particular il reprezinta radicalii liberi ai oxigenului.
-
un rol important in imbatranirea cerebrala joaca si deshidratarea tisulara-caracteristica varstei inaintate.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
3. Bazele anatomice ale procesului de imbatanire cerebrala
Exista doua tipuri de modificari: la nivelul de organ (A) si la nivel celular(B)
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
A. La nivel de organ se constata: -
reducere in volum cu 7-9% si in greutate cu 100-150 g. intre 35 si 85 de ani se constata urmatoarele scaderi de volum: -cortex frontal 13% -cortex parietal si occipital 0-2% -nucleul caudat 18% -putamen 20% -substanta alba 7% -moderata atrofie corticola -sistem ventricular moderat largit
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
B. La nivel celular -
rarefiere neuronala. Considerata pana la 30% (in ani `60) este apreciata la sub 10% (in prezent);
-
reducerea corpusculilor lui Nissl;
-
acumulare de lipofuscina;
-
vacuolizare citoplasmei neuronale (degenararea granularo-vacuolara);
-
placa senila si “ghemul- fibrilar-(comune in B. lui Alzhemer) sunt prezente sin senesenta normala;
-
reducerea arborelui dendritic .
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
4. Bazele fiziopatologice ale imbaranirii cerebrale
Senescenta cuprinde un spectru larg de modificari biochimice si metabolice. - 90% din neuroni SNC sunt colinergici. Sistemul colinergic este stans legat de energie. Cu inaintarea in varsta se constata o scadere a activitatii enzimelor glicolitice. Se poate stabili astfel o legatura intre incetinirea glicolizei si scaderea functiei cognitive-intalnite frecvent dupa 80 de ani.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
-
sistemul dopaminergic este afectat de senescenta. Scade sinteza de dopamina si norepinefrina. Scaderea nivelului de norepinefrina hipotalamica conduce la o scadere a nivelului de hormoni eliberati de hipofiza(cortizol si hormoni sexuali);
-
dezechilibrul catecolaminelor (in scadere) fata de serotonina (nivel ramas constant) conduce la tulburari de somn si depresie la pacienti varstnici;
-
o caracteristica comuna pentru toate sistemele de neurotansmitatori este o pierdere importanta la nivel de receptori (alterarea stucturala sau internalizare).
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
5.Epidemiologia imbataniri cerebrale si a afectiunilor legate de aceasta Procesele legate de imbatanirea cerebrala sunt strict legate de cresterea sperantei de viata. Consecintele senescentei intr-un grup populational in expansiune determina aparitia unei mai noi specializari in neurologie-gerontoneurologie. Gerontoneurologia-studiaza imbatanirea cerebrala dar si patologia cerebrala asociata senescentei. Spre deosebire de neuropediatrie ea nu a trezit pana in prezent un foarte mare interes.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Studiile populatiei efectuate in SUA releva o continua crestere a proportiei subiectelor peste 65 de ani. Astfel, acesta repezinta: - 4% din populatie in 1900; - 12% din populatie in 1980; - 16% din populatie in 2000; (35 milioane de locuitori) - estimare de 22% in 2020.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Patologie asociata senescentei: -
bolilor cerebro vasculare ischemice;
-
leukoaraiosis (asocierea in proportie de 25%-peste75 de ani);
-
boala lui Alzheimer (20% din populatia din SUA-peste 75 ani);
-
diabetul zaharat-cu consecintele sale;
-
deficiente in grupe vitaminelor B;
-
modificari deficitare senzoriale (vizuale, auditive, olfactive).
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Patologia asociata senescentei repezinta o provocare pentru neurologie. Versantul pozitiv al problemei este ca exista resurse pentru controlul terapeutic.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Evaluarea clinica neurologica a pacientului varstnic
-
semne neuo-oftalmologice: scaderea progresiva a diametrului pupilelor, scaderea acomodarii; insuficienta de convergenta, limitare globului de mobilizare a privirii in plan vertical;
-
scaderea progresiva a auzului, prezbiacuzia (pentru sunete inalte);
-
scaderea progresiva a olfactului si gustului
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
-
semne motorii: un grad minim de hipokinezie, scaderea vitezei si amplitudinii miscarilor, o coordonare insuficienta, prelungirea timpului de raspuns, scaderea fortei musculare, hipotonie musculara;
-
modificari de reflexe: scaderea amplitudinii reflexelor distale, fata de reflexul bicipital, tricipital si rotulian, reflexul palmo-mentorier prezent bilateral (peste25% din subiecti),poate apare grasp refelex.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
-
modificari de sensibilitate-este interesata preponderent sensibilitatea vibratorie. Apare o hipoestezie-distal la membrele inferioare. De asemenea pragul pentru perceptia stimulior constanti este crescuta. Modificarile sunt in concordante cu scaderea amplitudinii semnalului pe trunchiul nervos, si cu pirderea de fibre in biopsia de nerv sural;
-
modificari de statica si mers-caracteristice
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Modificari de memorie -
masurarea functilor cocnitive prin metode neuro-psihologice indica ferm un declin pe masura ce subiectul se apropie de 80 de ani. Toate functiile cognitive sunt interesate;
-
cea mai bine definita modificare apare in domeniul invatari, memorizarii, a achizitiei, retinerea unor elemente noi, redarea de nume sau de date specifice (memoria episodica) este interesata specific dupa 70 de ani;
-
)
in terminologie curenta, aspectul clinic este incadrat in “deficienta cognitiva minima”(Koral
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Modificari de personalitate
-
acestea sunt rapid observate se produce o modificare de insertie socio-familiala a subiectului varstnic.
-
cele mai frecvente modificari sunt: egocentrism, conservatorism, lipsa de adaptare, lipsa de acceprare a criticii, lipsa de incredere, depresie.
-
studiile lui Kallman pe gemeni monozigoti-cu senescenta sugereaza ca factorii genetici sunt mai importanti decat cei de mediu.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Teste diagnostice 1. Electroencefalografia
Cu inaintarea in varsta traseul EEG are tendinta de incetinire a ritmului alfa; - apare o activitate beta mai activa la nivelul lobilor frontali; - scade frecventa undelor lente sin somn; - se constata contaminarea ritmului de baza cu ritm theta mai ales la nivelul cortexului temporal
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
2.Electroneurografie si Electromiografie
-
se considera in prezent ca pe parcursul inaintari in viata reducerea mesei cerbrale se insoteste de reducerea neuronilor motorii din cornul anterior al maduvei spinarii; cu scaderea numarului de fibre nevoase din trunchiurile nervoase si cu atrofie musculara(scaderea exercitiului fizic, scaderea apetitului, cresterea nivelului de colecistochimina-hormonul satietatii, scaderea GH si a testosteronului);
-
viteza de conducere nevoasa scade cu 10-15% fata de cea de la 35 de ani;
-
numarul de unitati motorii scade de asemenea cu 20%;
-
dar in timpul contactiei musculare volumul, viteza de cuplare a excitatiei cu contractia ramane nemodificata cu varsta.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
3.Imagistica imbatraniri cerebrale Tomografia craniana si examinare RMN cerebral evidentiaza modicarile caracteristice inaintarii in varsta. -
atrofia corticala cu largirea santurilor corticale (atrofie de grad I-II);
-
largirea moderata a sistemului ventricular-distal dintre cornul frontal drept si stang nu depaseste 4 mm;
-
pe examinarea RMN cerebral se constata fenomenul de leukoaraiosis (la peste 25% din subiecti). Dar 50% dintre pacientii cu leukoaraiosis se constata modificarea testelor psihologice: tulburari cognitive, tulburari de memorie, depresie;
- examinarea RMN craniana evidentiaza si cresterea in diametru a arterelor care formeza poligomul lui Willis.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Consideratii neurologice la femeia in post-menopauza In civilizatia de tip occidental varsta medie pentru instaurarea menopauzei este de 51 ani. Menopauza se instaureaza cu aproximativ 3 ani mai devreme la femeile fumatoare pasionate. Insuficienta ovariana prematura afecteaza 10-12% sin femei care prezinta boli tiroidiene, boli autoimune, diabet zagarat. 1% din femei prezinta insuficienta ovariana prematura idiopatica.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în Brain-Aging
MOMENTELE ADEVARULUI
Din punct de vedere neurologic stadiul post-menstrual se evidentiaza prin : - modificari vegetative: sudoratie nocturna, alterarea termoreglari, tahicardie; - instalarea sau agravarea simtomatologiei de migrema; - cresterea riscului de arteroscleroza si consecuriv de patologie vasculara carotidiana si vertebro-bazilara; - durei lombare-care schiteaza clinic o nevralgie lombara sau sciatica; - dureri musculare , fatigabilitate; - parestezii, iritabilitate, tulburari de memorie, tulburari de somn(insomnie); - terapia substitutiva hormonala (estrogen-progesteron) rezolva in proportie de 85-90% intensitatea acestor fenomene.
Toate drepturile rezervate. Nici partea aacestei acesteipublicatii publicatii nu poate fi reprodusa, in in nicinici o forma si si Toate drepturile rezervate. Nici o oparte reprodusa,stocata stocatasau sautransmisa transmisa o forma prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®. prin nici un mijloc electronic, mecanic, fotografic etc. fara permisiunea ©,,Ana Aslan” International Academy of Aging®.
VA MULTUMIM PENTRU ATENTIE. INTREBARI ?
Instruire în noile tehnologii medicale şi perfecţionare pentru medicii şi asistenţii medicali din ambulatorii de specialitate şi spitale în BrainBrain-Aging CURS DE NEUROLOGIE Iasi