Daftar Sk Dan Dokumen Penunjang Ukp

DAFTAR SK DAN DOKUMEN PENUNJANG UKP No

EP

1

7.4.2

2

7.6.5

3

7.6.6

7.6.6 4

7.6.7

5 6

7.7 7.10.1

1

8.1.1

2

8.1.2

3

8.1.3

4 5 6 7 8 9

8.1.5 8.1.5 8.1.6 8.1.7 8.1.8 8.2.1 8.2.2 8.2.2 8.2.2 8.2.2 8.2.3 8.2.5 8.2.6 8.2.6 8.3.1 8.3.2 8.3.3

10 11 12 13 14

8.3.3 15 16 17

8.3.3 8.3.4 8.4.1 8.4.2 8.4.3 8.4.3 8.4.3

18 19 20 21

8.4.4 8.5.2 8.5.2 8.5.3

22

8.6.1

23 24

8.6.2 8.7.2

25

8.7.4

Surat Keputusan di Elemen Penilaian Pokja UKP BAB VII SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien yang di dalamnya memuat hak untuk memilih tenaga kesehatan jika dimungkinkan (informed choice) SK dan SOP identifikasi dan penanganan keluhan SK Kepala Puskesmas yang mewajibkan penulisan lengkap dalam rekam medis: semua pemeriksaan penunjang diagnostik tindakan dan pengobatan yang diberikan pada pasien dan kewajban perawat dan petugas kesehatan lain untuk mengingatkan pada dokter jika terjadi pengulangan yang tidak perlu. Dalam SOP layanan klinis memuat jika terjadi pengulangan pemeriksaan penunjang diagnostik, tindakan, atau pemberian obat, petugas kesehatan wajib memberitahu kepada dokter yang bersangkutan. SK Kepala Puskesmas dan SOP layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien yang didalamnya memuat hak untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan. SOP tentang penolakan pasien untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan SK tentang jenis-jenis sedasi/anaestesi lokal yang dapat dilakukan di Puskesmas. SK tentang penetapan penanggung jawab dalam pemulangan pasien BAB VIII SK tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia, SOP pemeriksaan laboratorium, brosur pelayanan laboratorium SK dan SOP pelayanan di luar jam kerja SK tentang waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium, SK tentang waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgen (cito) SK tentang jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia SK tentang menyatakan kapan reagensia tidak tersedia (batas buffer stock untuk melakukan order) SK rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium SK dan SOP pengendalian mutu laboratorium SK dan SOP tentang penanganan dan pembuangan bahan berbahaya SK Penanggung jawab pelayanan obat SK tentang persyaratan petugas yang berhak memberi resep SK tentang persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat SK dan SOP peresepan, pemesanan, dan pengelolaan obat SK dan SOP penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga (rekonsiliasi obat) SK dan SOP penanganan obat kedaluwarsa/rusak SK Penanggung jawab tindak lanjut pelaporan SK dan SOP penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja. Daftar obat emergensi di unit pelayanan SK dan SOP penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan SK dan SOP tentang jenis dan pelaksanaan pelayanan radiodiagnostik SK dan SOP penangan dan pembuangan bahan infeksius dan berbahaya SK penanggung jawab dan petugas pemeriksaan radiodiagnostik SK tentang persyaratan penanggung jawab dan petugas pemeriksaan radiodiagnostik, pola ketenagaan, profil pegawai dan kesesuaian dengan persyaratan SK tentang ketentuan petugas yang menginterpretasi hasil pemeriksaan radiodiagnostik SK tentang waktu pelaporan hasil pemeriksaan SK tentang standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologi yang digunakan SK dan SOP tentang akses terhadap rekam medis SK pelayanan rekam medis dan metode identifikasi SK pelayanan rekam medis memuat tentang sistem pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis SK pelayanan rekam medis memuat kebijakan penyimpanan dan masa retensi rekam medis. SOP penyimpanan rekam medis SK tentang isi rekam medis SK dan SOP inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya SK dan SOP pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya SK penanggung jawab pengelolaan keamanan lingkungan fisik Puskesmas SK dan SOP memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang memerlukan sterilisasi, alat yang membutuhkan perawatan lebih lanjut (tidak siap pakai), serta alat-alat yang membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakannya SK penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi SK tentang keterlibatan petugas pemberi pelayanan klinis dalam peningkatan mutu klinis SK tentang pemberian kewenangan jika tidak tersedia tenaga kesehatan yang memenuhai persyaratan, bukti pemberian kewenangan khusus pada petugas

1

9.1.1 9.1.1

2

9.2.2

3

9.3.1 9.3.1

4

9.4.1 9.4.1

5

9.4.4

BAB IX SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien. SK dan SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC. SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis SK tentang indikator mutu layanan klinis SK tentang sasaran-sasaran keselamatan pasien SK peningatan mutu puskesmas dan keselamatan pasien, memuat kewajiban semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien, dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing-masing dalam tim SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. Uraian tugas, program kerja tim. SK dan SOP penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien