i
TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI LUMBOSACRAL PADA KASUS HERNIA NUCLEUS PULPOSUS (HNP) DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT TENTARA dr. SOEDJONO MAGELANG Diajukan Sebagai Syarat Praktek Kerja Lapangan 1
Disusun oleh : Nama
: Reza Darmawan
NIM
: 1701066
PROGRAM STUDI DIPLOMA III TEKNIK RONTGEN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA HUSADA SEMARANG 2018/2019
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Dengan ini, laporan kasus “TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI LUMBOSACRAL PADA KASUS HERNIA NUKLEUS PULPOSUS (HNP) DI INSTALASI RADIOLOGI RST dr. SOEDJONO MAGELANG” yang disusun oleh:
Nama
: REZA DARMAWAN
NIM
: 1701066
Periode
: 29 Oktober – 08 Desember 2018
Telah diperiksa dan disetujui untuk dijadikan laporan kasus sebagai salah satu aspek penilaian dalam Praktik Kerja Lapangan I Program Studi Diploma-III Teknik Rontgen STIKES Widya Husada Semarang di Insatalasi Radiologi RST dr. Soedjono Magelang.
Megelang,
Desember 2018
Clinical Instructure
AMI JAYATI Letkol Ckm (K) NRP.33828
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala dengan segala rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan kasus dengan judul “TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI LUMBOSACRAL PADA KASUS HERNIA NUCLEUS PULPOSUS (HNP) DI INSTALASI RADIOLOGI RST dr. SOEDJONO MAGELANG”. Laporan kasus ini disusun untuk memenuhi tugas Praktik Kerja Lapangan I Prodi D-III Teknik Rontgen STIKES Widya Husada Semarang, yang bertempatan di Instalasi Radiologi RST dr. Soedjono Magelang. Laporan ini terwujud dengan baik berkat bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih sebesar-besarnya kepada : 1. Ibu Ami Jayanti Letkol Ckm (K), Selaku Ketua Instalasi Radiologi dan Clinical Instruktur PKL I di Instalasi Radiologi RST dr. Soedjono Magelang. 2. Ibu Nanik Suraningsih, S.ST, M.Kes Selaku Ketua Prodi D-III Teknik Rontgen STIKES Widya Husada Semarang. 3. Dokter Spesialis Radiologi dan Radiografer di Instalasi Radiologi RST dr. Soedjono Magelang. 4. Seluruh Dosen dan Staf Prodi D-III Teknik Rontgen STIKES Widya Husada Semarang. 5. Orang tua dan Keluarga yang telah memberikan dukungan dan doanya. 6. Teman-teman Prodi D-III Teknik Rontgen STIKES Widya Husada Semarang. 7. Pihak-pihak lain yang terlibat dan membantu dalam penulisan laporan kasus ini. Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini masih banyak kekurangan mengingat keterbatasan pengetahuan dan kemampuan penulis. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak demi kesempurnaan laporan kasus ini. enulis berharap semoga laporan kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis sendiri dan umumnya kepada pembaca.
Magelang, Desember 2018
Penulis
iv
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .............................................. Error! Bookmark not defined. HALAMAN PERSETUJUAN ..........................................................................................ii KATA PENGANTAR .......................................................................................................iii DAFTAR ISI ........................................................................ Error! Bookmark not defined. DAFTAR GAMBAR ........................................................... Error! Bookmark not defined. DAFTAR LAMPIRAN ........................................................ Error! Bookmark not defined. BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................... 2 1.3 Tujuan Penulisan.......................................................................................... 2 1.4 Manfaat Penulisan........................................................................................ 2 BAB II TUJUAN PUSTAKA ................................................................................ 3 2.1 Landasan Teori ........................................................................................................ 3 2.1.1
Anatomi vertebra ............................................................................ 3
2.1.2 Patofisiologi Hernia Nukleus Pulposus (HNP) Error! Bookmark not defined. 2.2 Teknik Pemeriksaan Lumbosacral ........................................................................ 8 2.2.1
Persiapan Pasien ........................................................................... 8
2.2.2
Persiapan Alat ................................................................................ 8
2.2.3
Proyeksi Pemeriksaan ..................... Error! Bookmark not defined.
BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 12 3.1 Paparan Kasus ........................................................................................... 12 3.1.1
Identitas Pasien ............................................................................ 12
3.1.2
Riwayat Klinis Pasien ................................................................... 12
3.1.3
Teknik Pemeriksaan ..................................................................... 12
3.1.4
Pelaksanaan Teknik Pemeriksaan Vertebra Lumbosacral pada kasus Hernia Nukleus Pulposus (HNP). ........ Error! Bookmark not defined.
3.2 Pembahasan .............................................................................................. 16 BAB IV PENUTUP ............................................................................................ 18 4.1 Kesimpulan ................................................................................................ 18 4.2 Saran ......................................................................................................... 18
v
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 19 LAMPIRAN ....................................................................................................... 20 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 kolumna vertebra (Bontrager, 2014)................................................. 3 Gambar 2.2 anatomi vertebra superior (Bontrager, 2014).................................... 4 Gambar 2.3 anatomi vertebra lateral (Bontrager, 2014) ....................................... 4 Gambar 2.4 anatomi vertebra oblique (Bontrager, 2014) ..................................... 5 Gambar 2.5 anatomi vertebra lumbal posterior (Bontrager, 2014) ....................... 6 Gambar 2.6 anatomi vertebra lumbal superior (Bontrager, 2014) ........................ 6 Gambar 2.7 anatomi vertebra lumbal lateral (Bontrager, 2014) ........................... 6 Gambar 2.8 anatomi vertebra sacrum anterior (Bontrager, 2014) ........................ 7 Gambar 2.9 anatomi vertebra sacrum lateral (Bontrager, 2014) .......................... 7 Gambar 2.10 Proyeksi AP Axial lumbosacral (Bontrager, 2014) .......................... 9 Gambar 2.11 Radiograf lumbosacral AP Axial (Bontrager, 2014) ...................... 10 Gambar 2.12 Proyeksi Lateral lumbosacral (Bontrager, 2014)........................... 10 Gambar 2.13 Radiograf lumbosacral lateral (Bontrager, 2014) .......................... 11 Gambar 3.1 Pesawat dan meja pemeriksaan .................................................... 13 Gambar 3.2 Computer radiologi......................................................................... 13 Gambar 3.3 Printer film...................................................................................... 14 Gambar 3.4 Image reader ................................................................................. 14 Gambar 3.5 Proyeksi AP, Lateral, dan Oblique Lumbosacral (RST dr. Soedjono Magelang) ......................................................................................................... 16
vi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Permintaan Foto ............................................................................. 20 Lampiran 2 Hasil Bacaan Dokter Radiologi ............................................................... 20