Cover Kriteria Per Bab.docx

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.1. Berbagai jenis obat yang sesuai dengan kebutuhan tersedia dalam jumlah yang memadai Regulasi : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

SK Pelayanan Kefarmasian/ Panduan Pelayanan Kefarmasian SOP Penilaian dan Pengendalian Obat SOP Penyediaan dan Penggunaan Obat SK Penanggung jawab pelayanan obat SK untuk menjamin ketersediaan obat SOP Penyediaan Obat yang menjamin ketersediaan Obat SK Jam Buka Pelayanan obat 24 jam

Dokumen Bukti : 1. Formularium Obat 2. Hasil evaluasi dan tindak lanjut ketersediaan obat terhadap formuarium 3. Bukti Hasil evaluasi dan tindak lanjut kesesuaian peresepan terhadap formularium Rekomendasi : 1. Agar penanggung jawab klinis dan petugas farmasi segera menindak lanjuti hasil evaluasi ketersediaan obat terhadap formularium

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.2. Peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat dipandu kebijakan dan prosedur yang efektif Regulasi : 1. SK Ketentuan Petugas yang berhak memberi resep 2. SK Petugas yang berhak menyediakan obat 3. SK Petugas yang diberi kewenangan dalam penyediaan obat jika petugas yang memenuhi persyaratan tidak ada, dan kewajiban untuk mengikuti pelatihan khusus 4. SK Ketentuan peresepan, pemesanan, dan pengelolaan obat 5. SOP peresepan, pemesanan, dan pengelolaan obat 6. SK larangan memberikan obat kadaluwarsa dengan sistem FIFO/FEFO 7. SOP Pemberian obat kepada pasien 8. SOP menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluwarsa 9. SK Ketentuan yabg berhak meresepkan obat-obat psikotropika dan narkotika 10. SOP Peresepan psikotropika dan narkotika 11. SOP Pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan narkotika Dokumen Bukti : 1. Bukti Pelaksanaan pengawasan dan tindak lanjut puskesmas terhadap hasil pengawasan 2. Bukti Pelaporan penggunaan obat psikotropika dan narkotika Observasi : 1. Penyimpanan psikotropika dan narkotika Rekomendasi : 1. Agar penanggung jawab klinis dan petugas obat segera melakukan pelatihan khusus bagi petugas PKD Pustu, Pusling

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.3. Ada jaminan kebersihan dan keamanan dalam penyimpanan, penyiapan, dan penyampaian obat kepada pasien serta penatalaksanaan obat kedaluwarsa/ rusak Regulasi : 1. 2. 3. 4.

SK Persyaratan Penyimpanan Obat SOP Penyimpanan Obat SK Penanganan Obat kadaluwarsa/ rusak SOP Penanganan Obat kadaluwarsa/ rusak

Dokumen Bukti : 1. Cek bukti pelabelan obat ( nama, dosis, cara pemakaian dan frekuensi penggunaannya) 2. Bukti penanganan obat kadaluwarsa/ rusak Observasi : 1. Penyimpanan obat : di tempat pelayanan dan gudang obat 2. Saat pemberian obat pada pasien apakah disertai penjelasan menggunakan bahasa yang dapat dimengerti oleh pasien 3. Saat pemberian obat pada pasien disertai penjelasan kemungkinan terjadi efek samping obat atau efek yang tidak diharapkan 4. Saat pemberian obat pada pasien disertai penjelasan tentang penyimpanan obat di rumah Rekomendasi : -

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.4. Efek samping yang terjadi akibat pemberian obat-obat yang diresepkan atau riwayat alergi terhadap obat-obatan tertentu harus didokumentasikan dalam rekam medis pasien Regulasi : 1. SOP Pelaporan efek samping obat 2. SK Ketentuan pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat dan KTD 3. SOP Pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat dan KTD Dokumen Bukti : 1. Bukti catatan efek samping obat dalam rekam medis 2. Bukti tindak lanjut terhadap kejadian efek samping obat dan KTD Rekomendasi : 1. Agar petugas menyiapkan buku bantu pemantauan kasus efek samping obat, meningkatkan koordinasi dengan pemberi pelayanan dan meningkatkan KIE tentang gejala efek samping obat 2. Agar petugas menyiapkan buku bantu pemantauan kasus efek samping obat dan menyiapkan formulir untuk menindaklanjuti efek samping obat dan KTD

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.5. Kesalahan obat (medication errors) dilaporkan melalui proses dan dalam kerangka waktu yang ditetapkan oleh Puskesmas Regulasi : 1. SOP Identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC 2. SK Penanggung jawab tindak lanjut terhadap pelaporan insiden kesalahan pemberian obat ( lihat bab 9 : pelaporan IKP) Dokumen Bukti : 1. Laporan kesalahan pemberian obat dan KNC 2. Laporan dan bukti perbaikan jika terjadi kesalahan pemberian obat dan KNC Rekomendasi : 1. Agar petugas obat melaporkan kejadian KNC tepat waktu menggunakan prosedur baku 2. Kepala Puskesmas, tim klinis dan petugas pendaftaran segera memperbaiki alir pelayanan, semula petugas loket menulis identitas pasien, sekarang diubah : pemberi pelayanan yang menulis identitas pasien pada formulir resep

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis Standar : 8.2 Obat yang tersedia dikelola secara efisien untuk memenuhi kebutuhan pasien Kriteria: 8.2.6. Obat-obatan emergensi tersedia, dimonitor dan aman bilamana disimpan di luar farmasi. Regulasi : 1. SK Ketentuan penyediaan dan penyimpanan, monitoring dan penggantian obat emergensi 2. SOP Penyediaan dan penyimpanan, monitoring dan penggantian obat-obat emergensi di unit kerja 3. Daftar obat emergensi di unit pelayanan Dokumen Bukti : 1. Bukti pelaksanaan monitoring penggantian obat emergensi Observasi : 1. Bukti ketersediaan obat emergensi pada unit pelayanan Rekomendasi : 1. Petugas obat tetap melakukan monitoring secara teratur. Jika pada batas waktu tertentu tidak ada penggunaan obat emergensi perlu ada usulkan penyesuaian kebijakan penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan (misal jumlah obat dikurangi, yang sudah dekat waktu ED segera diganti).