Competente Recoltarea Exudatului Faringian (2).doc

SCOALA POSTLICEALA SANITARA CENTRUL DE STUDII EUROPENE BUCURESTI AN SCOLAR: 2018-2019 PROFESOR: POPESCU MARIANA-LOREDANA CLASA: I C AMG Data: 12.04.2019 PROIECTARE DIDACTICA Modulul : NURSING GENERAL 2 Unitatea de invatare : Investigații Subiectul lectiei/ Tema lectiei: Recoltarea exudatului faringian. Abilitati: 15.2.1. Selectarea

tehnicilor de nursing în corelație cu nevoile fundamentale 15.2.2. Selectarea investigatiilor de bază în nursing 15.2.3. Executarea tehnicilor de îngrijire și a investigațiilor respectând standardele în vigoare 15.2.4. Completarea documentelor de evidență și îngrijire a pacienților. Atitudini: 15.3.1. Manifestarea interesului pentru însușirea temeinică a tehnicilor de nursing și a investigatiilor de bază 15.3.2. Asumarea responsabilității pentru efectuarea corectă și în siguranță a tehnicilor de nursing și investigațiilor 15.3.3. Conștientizarea importanței completării documentelor de evidență și îngrijire a pacienților pentru asigurarea fluxului informațional în grupul de lucru Tipul de lectie: lectie de formare de competente de executie Durata: 50 min Scopul lectiei: dobandirea de priceperi si deprinderi in recoltarea exudatului faringian. Competente specifice: C4. Aplică interventiile proprii si delegate. Locul de desfasurare: sala de demonstratie nr 10 Obiectiv pedagogic : 1. Elevii vor fi capabili sa dobandeasca deprinderile necesare recoltarii exudatului faringian. 2. Elevii vor fi capabili sa demonstreze deprinderile necesare recoltarii exudatului faringian. Obiective operationale Elevii vor fi capabili : Să respecte regulile de asepsie şi antisepsie. Să efectueze recoltarea exudatului faringian, respectand timpii de executie. Să recunoască incidentele şi accidentele ce pot aparea in timpul sau dupa efectuarea recoltarii exudatului faringian. Strategia didactica a) metode didactice utilizate: expunere, conversatie, demonstratie, exercitiu.

b) mijloace didactice utilizate: scheme, planse, instrumente si materiale specifice, manechin, fisa tehnica. c) mod de abordare a activitatii cu elevii: - frontal - pe grupe de cate 2 elevi d) surse bibliografice: - Udma Florica, Stanciu Maria, Ruxanda Matildam, Gulie Ecaterina, Iancu Elena, Fercală Elena; “ Proceduri de nursing” vol I; vol II ed. ExPonto,2006 - Titirca, L. -Proceduri de practica pentru asistentii medicali generalisti-OAMGMAM . Desfasurarea lectiei 1. Moment organizatoric - pregatirea clasei pentru activitate; - verificarea tinutei; - verificarea prezentei ( notarea absentelor, total- 31 elevi, prezenti-27 elevi); - prezentarea materialului didactic. Elevii se familiarizează cu spaţiul de lucru. 2. Discutie introductiva. Explicarea scopului activitatii. Anunţarea temei si enunţarea obiectivelor. Elevii asculta. 3. Recapitularea si actualizarea cunostintelor ce urmeaza a fi utilizate in efectuarea tehnicii. Elevii se concentreaza, raspund la intrebari. 4. Descrierea fazelor lucrarii: - pregatirea materialelor necesare; - pregătirea psihică a pacientului: informarea, explicarea in termeni accesibili a tehnicii si investigaţiei, obţinerea consimţământului si a colaborării pacientului conştient, orientat; decizia si acordul implicit in cazul bolnavilor comatoşi, inconştienţi; - testarea sensibilitatii; - pregătirea fizică a pacientului: îmbrăcarea/dezbrăcarea pacientului, poziţionarea adecvată, respectarea intimităţii si a pudorii, sistarea alimentaţiei pe cale orală, , asigurarea confortului fizic; - efectuarea tehnicii respectand timpii de executie; - reorganizarea locului de munca; - notarea in planul de ingrijire; - evaluarea rezultatelor; - supravegherea pacientului dupa efectuarea administrarii medicamentului; - informarea medicului asupra modificarilor in starea bolnavului; Elevii urmaresc cu atentie, noteaza, pun intrebari. 5. Demonstrarea modului de efectuare a tehnicii. 6. Efectuarea propriu-zisa a tehnicii de catre elevi. Profesorul supravegheaza activitatea elevilor, repetă anumite informaţii. 7. Analiza tehnicilor efectuate de elevi si aprecierea acestora de catre profesor. 8. Completarea fisei de lucru de catre elevi. 9. Verificarea modului de completare a fisei, actiune pe grupe . Elevii isi evalueaza reciproc fisele sub indrumarea profesorului. 10. Secventa de incheiere : - reorganizarea locului de munca si indepartarea materialelor folosite; - schimbarea tinutei vestimentare; - salutul elevilor si parasirea salii de demonstratie

NUMELE SI PRENUMELE ELEVULUI………………………………… FISA DE LUCRU TITLUL PROCEDURII……………………………………………………..................... DEFINITIE.......................................................................................................................... OBIECTIVELE PROCEDURII: .………………………………………………………………………………………................... ......………………………………………………………………………………………............... ........ ………………………………………………………………………………………............. .............. ………………………………………………………………………………………....... ETAPE DE EXECUTIE: 1. Pregtirea materialelor ……………………………………………………………………………………................... ………………………………………………………………………………………............... 2 Pregatirea fizica a pacientului/clientului ………………………………………............. ……………………………………………………………………………………............... ……………........................ …………………………………………………………………………………......................... ………………………………………………………………………………………................... ……………………………………………………………………………………….................. …………………………………………………………………………………......................... …………………………………………………………………………………......................... 3. Efectuarea procedurii…………………………………………………………….............. ....………………………………………………………………………………………................. ........ ………………………………………………………………………………………............. ......... ………………………………………………………………………………………............ ....………………………………………………………………………………………................ ..... ………………………………………………………………………………………................ .......... ………………………………………………………………………………………........... ............. ………………………………………………………………………………………........ ...……………………………………………………………………………………….................. ...........……………………………………………………………………………………….......... ...............………………………………………………………………………………………...... ..................……………………………………………………………………………………....... ……………………………………………………………………………………......................... ………………………………………………………………………......................... ...……………………………………………………………………………………….................. ......... ………………………………………………………………………………………............ ........ ……………………………………………………………………………......................... ………………………………………………………………………………………..................... 4. Supravegherea pacientului dupa tehnica .... ……………………………………………………………………………………………......... ............ ………………………………………………………………………………………........ ......……………………………………………………………………………………….............. ...... ………………………………………………………………………………………............... ...... ………………………………………………………………………………………...............

5.

Evaluarea eficacitatii procedurii

a) rezultate asteptate/dorite………………………………………………………................ …………………………………………………………………………………......................... …………………………………………………………………………………......................... .………………………………………………………………………………………........................ ………………………………………………………………………………………................. ..... ………………………………………………………………………………………................ .... ………………………………………………………………………………………................. b) rezultate nedorite/ce faceti?............................................................................................ …………………………………………………………………………………......................... ....………………………………………………………………………………………................. …………………………………………………………………………………...................... ..... ………………………………………………………………………………………................ …………………………………………………………………………………...................... 6.Reorganizarea locului de munca …………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………… 7.Informarea medicului asupra modificarilor survenite in starea bolnavului in timpul si dupa manevra de resuscitare, ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………….

SUPORT DE CURS

RECOLTAREA EXUDATULUI FARINGIAN Exudatul faringian este un lichid rezultat în urma unui proces inflamator faringian. Recomandări Recoltarea se face nu numai în angine, ci şi în alte boli care pot fi declanşate de o infecţie faringiană (nefrite, RAA). OBIECTIVELE PROCEDURII - Identificarea agenţilor patogeni la purtători sănătoşi şi bolnavi - Efectuarea antibiogramei PREGĂTIREA MATERIALELOR - Tavă medicală/cărucior; - Spatulă linguală sterilă; - Eprubetă cu tampon faringian steril; - Mănuşi de unică folosinţă; - Mască de protecţie; - 1-2 tăviţe renale PREGĂTIREA PACIENTULUI a) PSIHICĂ: - Informaţi şi explicaţi procedura pacientului/aparţinătorului (dacă este copil) - Obţineţi consimţământul informat - Încurajaţi şi susţineţi pacientul b) FIZICĂ: - Atenţionaţi pacientul sau aparţinătorul să nu înceapă nici un fel de tratament; să nu mănânce, să nu bea apă, să nu facă gargară, să nu se spele pe dinţi, să nu-şi instileze picături în nas în dimineaţa recoltării - Aşezaţi pacientul pe scaun sau în pat în poziţie şezândă - Avertizaţi aparţinătorul că va trebui să-şi susţină copilul în braţe pentru recoltare EFECTUAREA PROCEDURII: - Verificaţi dacă pacientul a respectat recomandările privind procedura - Spălaţi mâinile cu apă şi săpun - Îmbrăcaţi mănuşi de unică folosinţă - Folosiţi masca de protecţie - Invitaţi pacientul să deschidă larg gura - Deschideţi eprubeta; scoateţi tamponul faringian - Apăsaţi limba cu spatula linguală sterilă - Ştergeţi depozitul faringian şi amigdalian (dacă este cazul dezlipiţi şi o porţiune din falsa membrană) - Retrageţi tamponul faringian fară a atinge: dinţii, limba, obrajii - introduceti aplicatoarele în tuburile cu medii de cultură - Închideţi repede eprubeta cu dopul - Realizaţi un frotiu folosind alt tampon conform recomandării medicului) - Aşezaţi pacientul în poziţie comodă ÎNGRIJIREA PACIENTULUI - Nu necesita îngrijiri speciale legate de procedură. Dacă are senzaţie de greţă şi vomă nu mănâncă şi nu bea imediat după recoltare REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ - Colectaţi deşeurile în recipiente speciale, conform P.U. - Spălaţi şi curăţaţi instrumentele folosite - Spălaţi mâinile cu apă şi săpun - Îndepărtaţi mănuşile/masca

NOTAREA PROCEDURII - Notaţi procedura în dosarul/planul de îngrijire; - Data şi ora recoltării; - Notaţi reacţia pacientului, aspectul local PREGĂTIREA PRODUSULUI PENTRU LABORATOR - Etichetaţi recipientul în care s-a făcut recoltarea - Completaţi fişa de laborator - Transportaţi imediat produsul la laborator - Comunicaţi laboratorului dacă pacientul a luat medicamente şi care sunt acelea EVALUAREA EFICACITĂŢII PROCEDURII Rezultate aşteptate: - Recoltarea s-a făcut fără incidente - Produsul nu a fost suprainfectat Rezultate nedorite/ce faceţi? - Se pot obţine rezultate eronate atunci când în timpul recoltării tamponul faringian se îmbibă cu salivă sau se ating dinţii, limba - Repetaţi recoltaren folosind alt tampon - Pacientul poate prezenta senzaţie de greaţă, voma prin atingerea luetei - Rugaţi pacientul să inspire adânc şi apoi să stea nemişcat în timpul recoltării De ştiut - timpul scurs de la recoltare la însămânţare să nu depăşească 5-6 ore ; - înainte de recoltare se inspectează regiunile de unde urmează să se recolteze; - recoltarea se face nu numai în angină, ci şi în alte boli care pot fi declanşate de o infecţie faringiană (nefrite,RAA). De evitat - îmbibarea tamponului cu salivă; - atingerea dinţilor.