Cl Rs Minggu Ke 4.docx

PEMERIKSAAN BASIL TAHAN ASAM “Ziehl-Neelsen” Pemeriksaan mikroskopik BTA memegang peranan penting dalam mendiagnosis awal dan pengobatan kasus tuberculosis. Teknik pewarnaan yang digunakan adalah Ziehl-Neelsen. Bakteri ini berbentuk batang, berwarna merah dan bersifat asam sehingga dikenal dengan Bakteri Tahan Asam (BTA). Salah satu bahan yang digunakan adalah dahak/sputum. Dahak yang diperiksa minimal 3-5cc dngan waktu pengambilan adalah Sewaktu-Pagi-Sewaktu. Daftar Tilik NO

PROSEDUR

EVALUASI 1

Nilai spesimen sputum dalam tabung RENCANA

2

Cucitangan secara menyeluruh dengan menggunakan sabun antiseptik, dan kenakan sarung tangan dengan teknik yang benar IMPLEMENTASI

3 4

Melakukan identifikasi pasien, termasuk : nama, medical record, umur dan jenis kelamin Periksa kesiapan instrumen dan reagensia PROSEDUR

5 6 7 8 9 10

11

Menyiapkan gelas alas dan meletakkan di atas meja datar Membersihkan gelas alas dengan kain/tissue yang bersih Gelas alas dilewatkan di atas api (untuk menghilangkan lemak) Kemudian gelas alas dibiarkan sampai dingin Ambil satu sengkelit sputum dan disebarkan di atas gelas alas seluas ± 1-2 cm Biarkan sediaan mengering di udara Atau Sediaan dihangatkan di atas api Merekatkan sediaan : Sediaan yang telah kering direkatkan dengan caradilewatkan 3 x di atas api kecil PEWARNAAN ZIEHL-NEELSEN :

12 13 14

Tuangkan Fuchsin Carbol di atas sediaan Sediaan dipanaskan dengan api kecil, sampai keluar uap selama 5 menit (usahakan tidak mendidih dan zat warna tidak kering) Cuci sediaan dengan air

KETERANGAN

15 16

Celupkan sediaan ke dalam larutan H2SO4 5% selama 2detik Celupkan sediaan ke dalam alcohol 96%, sehingga tidak ada lagi zat warna merah yang mengalir Cuci kembali sediaan dengan air Tuangkan Biru Metilen diatas sediaan dan biarkan 1-2 menit Cuci sediaan dengan air, dikeringkan dan lihat dengan mikroskop

17 18 19

DOKUMENTASI MELIPUTI : 20

Mencatat dalam buku catatan/ lembaran laboratorium : • Tanggal dan waktu pemeriksaan • Nama pemeriksa KEBERSIHAN DAN KEAMANAN :

21 22 23

Kembalikan spesimen ke dalam tempat penyimpanan Lepaskan dan buang sarung tangan ditempat yang telah disediakan Cuci tangan menggunakan sabun antiseptik

Skala International Union Against Tuberculosis and Lung Disease (IUATLD) -

Tidak ditemukan BTA dalam 100 lapang pandang --- negatif

-

Ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapang pandang--- ditulis jumlah kuman

-

Ditemukan 10-99 BTA dalam 100 lapang pandang--- + (1+)

-

Ditemukan 1-10 BTA dalam 1 lapang pandang--- ++ (2+)

-

Ditemukan >10 BTA dalam 1 lapang pandang--- +++ (3+)