Cetoacidosis.docx

PLAN DE SESION EDUCATIVA I.

PLANEAMIENTO 1. FECHA: 11/09/18 2. HORA: 8:30 am 3. LUGAR: Hospital Nacional 2 de Mayo 4. TEMA: Cetoacidosis diabética 5. DURACION: 10 min 6. TECNICA: Lluvia de ideas

II.

DESARROLLO PROPIAMENTE DICHO 7. TITULO: “Por tu salud, infórmate” Cetoacidosis diabética. 1. TECNICA: Demostración sobre la importancia de la Cetoacidosis diabética. 2. OBJETIVOS: 2.1. Objetivo general: Lograr que los pacientes y los familiares de los pacientes adquieran los conocimientos necesarios para la aplicación correcta de los cuidados en caso de complicaciones producto de la cetoacidosis.

2.2. Objetivos específicos: La persona será capaz de: 

Lograr que los pacientes y familiares de los pacientes conozcan las adecuadas prácticas para disminuir la morbilidad y mortalidad prematura producto de la Cetoacidosis Diabética.

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Lograr que los pacientes y familiares de los pacientes conozcan los cuidados para reducir la frecuencia y severidad de las complicaciones agudas y crónicas producto de la Cetoacidosis Diabética.

3. MOTIVACION: láminas con figuras llamativas

4. CONTENIDO: CETOACIDOSIS DIABETICA a) DEFINICION La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación grave que pone en riesgo la vida y que afecta a personas con diabetes. Ocurre cuando el cuerpo empieza a descomponer la grasa demasiado rápido. El hígado convierte la grasa en un impulsor llamado cetona que hace que la sangre se vuelva ácida. El trastorno aparece cuando el organismo no puede producir suficiente insulina. Normalmente, la insulina desempeña una función crucial en el paso del azúcar (glucosa) una fuente de energía principal para los músculos y otros tejidos a las células. Sin suficiente insulina, el organismo comienza a descomponer las grasas para obtener energía. Este proceso produce una acumulación en el torrente sanguíneo de ácidos denominados «cuerpos cetónicos» que, con el tiempo, provocan cetoacidosis diabética si no se administra el tratamiento correspondiente. b) CAUSAS El azúcar es la principal fuente de energía de las células que forman los músculos y otros tejidos. Normalmente, la insulina ayuda a que el azúcar ingrese en las células. Sin suficiente insulina, el organismo no puede usar el azúcar como fuente de energía en forma correcta. Esto hace que se liberen hormonas que descomponen la grasa para usarla como combustible, acción que produce ácidos conocidos como «cuerpos cetónicos». Una cantidad excesiva de cuerpos cetónicos se acumula en la sangre y, con el tiempo, aparece en la orina. Por lo general, la cetoacidosis diabética ocurre por las siguientes causas:

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Una enfermedad. Una infección u otra enfermedad pueden hacer que el organismo produzca niveles más elevados de determinadas hormonas, como la adrenalina o el cortisol. Lamentablemente, las hormonas de este tipo contrarrestan el efecto de la insulina, lo que a veces desencadena un episodio de cetoacidosis diabética. La neumonía y las infecciones urinarias son causas frecuentes. Un problema con la terapia de insulina. Si los tratamientos de insulina no se administran o si la terapia de insulina se administra en forma inadecuada, el sistema puede quedar con una cantidad muy reducida de insulina y esto puede ocasionar cetoacidosis diabética.

Otras causas posibles de la cetoacidosis diabética comprenden las siguientes:    

Trauma físico o emocional Ataque cardíaco Abuso de alcohol o drogas, especialmente cocaína Determinados medicamentos, como los corticoesteroides y algunos diuréticos

c) SINTOMAS Los signos y síntomas de la cetoacidosis diabética suelen presentarse rápidamente, a veces dentro de las 24 horas. Síntomas: 

Sed excesiva ( polidipsia)

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Necesidad de orinar a menudo (poliuria)

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Náuseas y vómitos

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Dolor abdominal

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Debilidad o fatiga

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Falta de aire

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Aliento con olor a fruta

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Confusión

La exploración física muestra datos típicos de deshidratación (boca y conjuntivas secas, ojos hundidos, piel seca, pulso débil, hipotensión,

respiración superficial), junto con datos de gravedad (hipotensión severa, pulso no detectable, falta de reacción a estímulos) y algunos más específicos como la respiración de Kussmaul (respiración rápida, profunda, irregular) provocada por la acidosis metabólica (pH entre 7.0 y 7.2) y el "aliento cetónico" o aliento con olor a frutas ácidas, provocado por la salida de acetona a través del aliento.

d) COMPLICACIONES La cetoacidosis diabética se trata con líquidos, electrolitos como el sodio, el potasio y el cloruro e insulina. Puede resultar sorprendente, pero las complicaciones más frecuentes de la cetoacidosis diabética están relacionadas con ese tratamiento que salva la vida. Posibles complicaciones del tratamiento Las complicaciones del tratamiento son las siguientes: 

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Bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia). La insulina permite que el azúcar ingrese en las células, por lo que el nivel de azúcar en sangre disminuirá. Si el nivel de azúcar en sangre disminuye con demasiada rapidez, puedes presentar un nivel bajo de azúcar en sangre. Nivel bajo de potasio (hipopotasiemia). Los líquidos y la insulina que se utilizan para tratar la cetoacidosis diabética pueden hacer que el nivel de potasio disminuya demasiado. Un nivel bajo de potasio puede afectar las funciones del corazón, de los músculos y de los nervios. Inflamación en el cerebro (edema cerebral). El ajuste demasiado rápido del nivel de azúcar en sangre puede producir una inflamación en el cerebro. Esta complicación parece ser más frecuente en niños, sobre todo en los que acaban de recibir el diagnóstico de diabetes.

Si no se trata, los riesgos son mucho mayores. La cetoacidosis diabética puede provocar pérdida del conocimiento y, con el tiempo, puede ser mortal.

e) PREVENCIÓN Hay mucho que puedes hacer para prevenir la cetoacidosis diabética 

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Comprométete a controlar la diabetes. Haz que la alimentación sea saludable y la actividad física formen parte de la rutina diaria. Tomar los medicamentos orales para la diabetes o insulina según las indicaciones. Controla el nivel de azúcar en sangre. Comprobar y registrar el nivel de azúcar en sangre al menos tres o cuatro veces al día y con más frecuencia si se está enfermo o estresado. Un control minucioso es la única forma de asegurarse de que tu nivel de azúcar en sangre permanezca dentro de los límites deseados. Ajusta la dosis de insulina según sea necesario. Habla con el médico o el educador en diabetes sobre cómo ajustar la dosis de insulina en relación con el nivel de azúcar en sangre. Comprueba el nivel de cuerpos cetónicos. Cuando se está enfermo o estresado, analizar la orina por si posee un exceso de cuerpos cetónicos. Si el nivel de cuerpos cetónicos es moderado o alto, comunicarse con el médico de inmediato o buscar atención de urgencia.

5. RESUMEN: -

La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que ocurre cuando el organismo produce niveles elevados de unos ácidos presentes en la sangre.

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Las complicaciones más frecuentes son acumulación de líquido en el cerebro (edema cerebral), el corazón deja de funcionar (ataque cardíaco) ,nefropatías

6. VERIFICACION DEL APRENDIZAJE: ¿Qué es la cetoacidosis diabética? ¿Cuál es la importancia de realizar el control de la glucosa? ¿Cuáles son los síntomas de la Cetoacidosis Diabética? ¿Cuáles son las complicaciones de la Cetoacidosis Diabética?

III.

RECURSOS: 1. RECURSOS MATERIALES: Laminas de fácil visualización, rotafolio, tripticos 2. RECURSOS HUMANOS: Alumnas

IV.

BIBLIOGRAFIA 

American Diabetes Association (2004). «Hyperglycemic Crises in Diabetes». Diabetes Care 27 (S1). ISSN.

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English, P; Williams, G (2004). «Hyperglycaemic crises and lactic acidosis in diabetes mellitus». Posgraduate Medical Journal 80 (253261). ISSN.

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Powers, Alvin C (2005). «Diabetes Mellitus». Harrison´s Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill Proffesional. ISBN.

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www.portalplanetasedna.com.ar/enfermería.htm

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www.ncbi.nlm.nih.gob/pubmed/25537706.

UNIVERSIDAD PERUANA DE INTEGRACION GLOBAL

PLAN DE EDUCACION EDUCATIVA SOBRE CETOACIDOSIS DIABETICA AUTORA:

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SELENE VALENTINA VARGAS GARCÍA

2018