Buletinepid Sulteng Sept07 Palu

Buletin Epidemiologi Prop. Sulteng

Edisi Oktober 2007

Oleh :

Tim Investigasi Kota Palu

1. PENDAHULUAN enyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Sejak ditemukan pada tahun 1968 jumlah kasusnya semakin meningkat dan penyebarannya semakin meluas. Hal ini berkaitan dengan peningkatan mobilitas penduduk sejalan dengan semakin lancarnya hubungan transportasi serta tersebarnya virus Dengue dan Nyamuk Aedes Ae. diberbagai wilayah Indonesia. Menemukan kasus DBD secara dini bukanlah hal yang mudah, karena pada awalnya perjalanan penyakit, gejala dan tandanya tidak spesifik, sehingga sulit membedakan dengan penyakit infeksi lainnya. DBD termasuk salah satu penyakit menular yang dapat menimbulkan wabah, maka sesuai dengan Undang-undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular serta Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 560 tahun 1989, setiap penderita termasuk tersangka DBD harus segera dilaporkan selambat-lambatnya dalam waktu 24 jam oleh unit pelayanan

P

Sahabat Masyarakat Berbagi Informasi

kesehatan (Rumah Sakit, Puskesmas, Poliklinik, Balai Pengobatan, Dokter Praktek Swasta dan Lain-lain). II. INDIKATOR PROGRAM 1. Angka insiden kasus DBD sebesar 20/100.000 penduduk di daerah Endemis 2. Angka Bebas Jentik > 95 % 3. Angka Kematian DBD < 1 % 4. Angka Kematian Daerah KLB DBD <5% 5. Angka Peran Serta Masyarakat : Jml kader / Jumantik III. KEBIJAKSANAAN Mengutamakan kegiatan Pencegahan dan Pemberdayaan Masyarakat dengan melaksanakan : • Kegiatan : PSN - 3 M PLUS ( Pemberantasan Sarang Nyamuk Menguras, Menutup, Mengubur ) PLUS membubuhkan larvasida, memelihara ikan, menggunakan kelambu, menyemprot sendiri dan dll. • Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB) tiap 3 bulan sekali, dengan metode sampling.

4

Buletin Epidemiologi Prop. Sulteng

Edisi Oktober 2007

• Penyemprotan pilihan terakhir ketika ada kasus dan timbul KLB. • Dikoordinasikan dalam wadah POKJANAL DBD. • Rekruitmen tenaga Jumantik. IV. SITUASI KASUS DEMAM BERDARAH Sampai dengan minggu ke-7 tahun 2007 Kasus DBD di Kota Palu menunjukan kenaikan yang sangat berarti.

Sejak minggu ke-1 peningkatan kasus sudah mulai nampak dan mencapai puncaknya pada minggu ke-5. Sampai dengan minggu ke-7 jumlah penderita tercatat sebanyak 150 orang dan belum ada yang meninggal. Adapun jumlah kasus DBD perminggu pada tahun 2007 di Wilayah Kota Madya Palu dapat dilihat pada tabel berikut ini,

Kasus KLB Per Minggu 60 50 40 30 20 10 0

49

17

22

19

17

Kasus 

22 4

1

2

3

4

5

6

7

Minggu ke‐

Sumber Data Dinkes Kota Palu.

Dari Grafik diatas dapat dilihat bahwa jumlah penderita mencapai puncaknya pada minggu ke-5 tahun 2007 dan selanjutnya mengalami penurunan pada minggu ke-6 dan ke-7.

Sahabat Masyarakat Berbagi Informasi

Adapun Wilayah Kelurahan yang terjangkit kasus DBD sebanyak 11 kelurahan yang dapat dilihat dalam tabel berikut ini,

5

Buletin Epidemiologi Prop. Sulteng

Edisi Oktober 2007

Jumlah Penderita menurut Wilayah Puskesmas

36 31 26

23 10

7

5

on ji

M

Ka

m

Pe to bo

Bi ro bu li

a Ka

Si ng ga

am M

w at un

ni

e

bo ro

ae li

Du yu

3

1

ab el op ur a

2

Ta lis

4

Ta w

Pa nt ol oa n

40 35 30 25 20 15 10 5 0

Sumber data Dinkes Kota Palu

Dari data diatas dapat dilihat bahwa kasus DBD di wilayah Kota Madya Palu telah mencakup 11 kelurahan di wilayah Kota Palu.

Adapun jumlah kasus menurut golongan umur dapat dilihat pada table berikut ini :

Kasus Per Golongan Umur

25 20 15 10 5 0

<1 th

1‐4 th

5‐9 th

10‐14 th

>15 th

2

13

16

13

25

Kasus

Sumber data Dinkes Kota Palu Sahabat Masyarakat Berbagi Informasi

6

Buletin Epidemiologi Prop. Sulteng

Dari data di atas dapat dilihat bahwa penderita DBD tidak lagi menyerang pada bayi dan balita, akan tetapi lebih banyak pada anak usia sekolah ( SD dan SMP )

Edisi Oktober 2007

dan juga pada dewasa di usia produktif. Adapun jumlah kasus menurut Jenis Kelamin dapat dilihat pada table berikut ini :

Jumlah kasus menurut Jenis Kelamin

35 34,5 Kasus 34 33,5 Laki‐laki

Perempuan

Sumber Data Dinkes Kota Palu

Dari data diatas dapat dilihat bahwa menurut jenis kelamin, jumlah penderita hampir sama jumlahnya antara laki-laki dan perempuan. V. PELAKSANAAN KEGIATAN PENANGGULANGAN Pada akhir minggu ke-5 telah ada kesepakatan antara Dinas Kesehatan Kota Palu dan Dinas Kesehatan Propinsi untuk bersama-sama turun menanggulangi KLB di wilayah Kota Palu dengan melakukan fogging massal di wilayah yang kasusnya sudah melebihi dari 1 kasus. Dari Dinas Kesehatan Propinsi membantu dengan mengerahkan alat, tenaga dan insektisida berupa Malathion dan bubuk Abate sedangkan Dinas Kesehatan Kota Palu menyediakan bahan berupa Solar dan Sahabat Masyarakat Berbagi Informasi

Bensin. Adapun kegiatan yang dilaksanakan berupa Fogging Massal dan pemberian bubuk Abate bagi rumah yang telah dilaksanakan penyemprotan. Kegiatan ini dimulai pada hari minggu tanggal 4 Februari 2007 yang dipantau langsung oleh Kepala Dinas Kesehatan Kota Palu serta Kasubdin Bina P2PL Dinkes Propinsi. Kegiatan ini berlangsung selama 1 minggu dan dilanjutkan oleh Dinas Kesehatan Kota Palu. Dari kegiatan ini telah berhasil menurunkan jumlah penderita di minggu ke-6 dan minggu ke7. Adapun wilayah yang telah di Fogging Massal dan Abatesasi oleh Dinas Kesehatan Propinsi adalah sebagai berikut:

7

Buletin Epidemiologi Prop. Sulteng

Edisi Oktober 2007

Laporan Penyemprotan dan Abatesasi di Kota Palu No

Kelurahan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Besusu Barat Birobuli Selatan Besusu Barat Besusu Barat Besusu Tengah Kamonji Siranindi Ujuna Lolu Utara BTN Palupi Asrama Brimob Ngata Baru Lolu

12 13 14

Lolu Komplek Lembaga Pemasyarakatan

Lokasi/Jalan Rajamoili Pelita Air I Raden Saleh Cut Mutia Polres Datu Pamusu Nangka,Durian S.Lariang Miangas I/IV Blok D,C,O Ngata Baru Jl.Kartini, SD Inpres SMKK Jl.Kesehatan Jl.Dewi Sartika

VI. Kesimpulan 1. Telah terjadi KLB DBD di wilayah Kota Palu dengan terjadinya peningkatan Kasus DBD di awal Bulan Januari 2007. 2. Telah dilaksanakan Fogging Massal di wilayah yang penderitanya lebih dari 1 orang, selain itu dilaksanakan pula Abatesasi pada rumah yang telah di Fogging. 3. Kasus DBD lebih banyak menyerang pada anak usia sekolah dan pada usia produktif. 4. Telah terjadi penurunan kasus diminggu ke-6 dan ke-7 setelah dilaksanakan fogging Massal diawal

Sahabat Masyarakat Berbagi Informasi

Jumlah Rumah yang disemprot

Tanggal Pelaksanaan

174 40 94 46 40 76 143 83 84 205 40

4 Feb 2007 4 Feb 2007 5 Feb 2007 5 Feb 2007 5 Feb 2007 6 Feb 2007 6 Feb 2007 6 Feb 2007 7 Feb 2007 7 Feb 2007 9 Feb 2007 8 Feb 2007

25 55

10 Feb 2007 15 Feb 2007

minggu ke-6. VII. Saran 1. Pelaksanaan Abatesasi massal di daerah endemis DBD lebih digiatkan lagi. Selain lebih menggiatkan Pelaksanaan PSN DBD. 2. Penanganan kasus untuk Wilayah Kota Palu supaya lebih intensif dengan melaksanakan Penyelidikan Epidemiologi dan Fogging Fokus setiap ada kasus. 3. Supaya lebih mengintensifkan gerakan 3 M Plus, dan menggerakkan PSN DBD melalui Pokjanal DBD yang telah dibentuk.***

8