Biodata Penduduk Warga Negara Indonesia.docx

BIODATA PENDUDUK WARGA NEGARA INDONESIA NIK : 9105031012930002 DATA PERSONAL 1. Nama Lengkap 2. Tempat Lahir 3. Tanggal Lahir 4. Jenis Kelamin 5. Golongan Darah 6. Agama 7. Pendidikan Terakhir 8. Jenis Pekerjaan 9. Penyandang Cacat 10. Status Perkawinan 11. Status Hubungan Dalam Keluarga 12. NIK Ibu 13. Nama Lengkap Ibu 14. NIK Ayah 15. Nama Lengkap Ayah 16. Alamat Sebelumnya 17. Alamat Sekarang

: YUNUS ALFIUS YANTORI : WAINDU : 10-12-1993 : LAKI-LAKI :: KRISTEN PROTESTAN : SLTP/SEDERAJAT : PELAJAR/MAHASISWA :: BELUM KAWIN : ANAK :: IRENE RUMBORUMBO :: SALMON YANTORI :: RT.002 RW. 001 KEL. AWUNAWAI KEC. YAPEN TIMUR KAB. KEPULAUAN YAPEN, PAPUA

DATA KEPEMILIKAN DOKUMEN 18. No Kartu Keluarga 19. No Passport 20. Tanggal Berakhir Passport 21. No. Akta/Surat Kenal Lahir 22. No. Akta Perkawinan/Buku Nikah 23. Tanggal Perkawinan 24. No. Akta Perceraian/Surat Cerai 25. Tanggal Perceraian

Yang bersangkutan,

YUNUS ALFIUS YANTORI

: 9105031206080287 ::: 9105-LT-27012012-0004 ::::-

KEPULAUAN YAPEN, 07 MARET 2019 DINAS PENDIDIKAN DAN CATATAN SIPIL

YULIANUS F. WAYANGKAU, SH., MH. NIP.: 196009221989031013