Bantuan hidup dasar 2005 dr.Widjanarko Hastario Sp.An
Chain of Survival
• Deteksi dan minta tolong secara dini → mencegah cardiac arrest. • RJP secara dini → berpacu dengan waktu • Defibrilasi dini → untuk restart jantung • Perawatan pasca resusitasi → memperbaiki kualitas hidup
Bantuan hidup dasar dewasa Tidak ada respons Buka jalan nafas Tidak bernafas normal Cari bantuan 30 x kompresi dada 2 bantuan nafas 30 kompresi dada
Algoritme Universal • Mulai RJP bila korban tidak berespons • Dan tidak bernafas dengan normal. • Ratio kompresi:ventilasi tunggal 30:2 – Satu penolong pada korban dewasa atau anak/bayi kecuali neonatus di luar RS – Semua RJP dewasa
Rasio Tunggal • Menyederhanakan pelatihan • Meningkatkan keterampilan • Menambah jumlah kompresi dada • Mengurangi interupsi kompresi • Mengurangi hiperventilasi
Interupsi pada kompresi tidak baik • Menurunkan aliran koroner • Memerlukan beberapa kompresi setelahnya untuk mengembalikan aliran koroner.
Bantuan Hidup Dasar • Tujuannya – Menjaga jalan nafas – Membantu bernafas – Membantu sirkulasi
Tanpa menggunakan alat-alat selain alat proteksi.
Penyebab Cardiac Arrest mendadak • Non asfiksial (terbanyak): pada dewasa 40% karena VF. • Asfiksial: – Pada anak-anak – Korban trauma – Overdosis obat – Tenggelam.
• Pada kasus nonasfiksial – Masalahnya pada cardiac output – O2 konten dalam darah masih cukup tinggi – Lebih penting kompresi
Ventilasi kurang penting • Dlm RJP aliran darah ke paru↓, ratio ventilasi:perfusi dipertahankan dengan me↓ volume semenit. • Hiperventilasi tidak perlu, dan membahayakan karena me↓venous return. • Gastric distended • MV↓ dapat mempertahankan oksigenasi dan ventilasi yang adekuat. • Interupsi kompresi me↓angka hidup korban
Kompresi dada • Tujuan: menimbulkan aliran darah
• • • •
dengan cara me↑tekanan intratoraks ↓ dan menekan jantung secara langsung. Tangan penolong tetap di dada setiap menilai kompresi Frekuensi ± 100 kali/menit Sampai sedalam 4-5 cm Biarkan dada kembali dulu sepenuhnya
• Kompresi dan relaksasi harus sama • Jangan berhenti • Jangan bergantung perabaan arteri carotis.
RJP anak • Dianggap asfiksial • Peranan ventilasi sangat penting • Jadi sebelum kompresi beri ventilasi 5 kali • RJP dilakukan dulu 1 menit baru cari pertolongan • Ratio tunggal kompresi:ventilasi = 15:2, • Kecuali penolong tunggal atau orang awam = 30:2
Bantuan Hidup Dasar Anak dan bayi Tidak ada respons Teriak minta tolong Buka jalan nafas Tidak bernafas normal 5 hembusan nafas awal Masih tidak ada respons Kompresi 15 Ventilasi 2
• Penolong tunggal, ratio 30:2 • Pada neonatus – Ratio kompresi:ventilasi= 3:1
BHD dewasa
BHD anak dan bayi
Tidak ada respons
Tidak ada respons
Buka jalan nafas
Teriak minta tolong
Tidak bernafas normal Cari bantuan 30 x kompresi dada 2 bantuan nafas 30 kompresi dada
Buka jalan nafas Tidak bernafas normal 5 hembusan nafas awal Masih tidak ada respons Kompresi 15 Ventilasi 2
• Memeriksa kondisi pasien
• Mencari pertolongan
• Jaga jalan nafas
Pernafasan pasien • Lihat • Dengar • rasakan
• Posisi miring mantap (recovery position)
• Posisi tangan saat kompresi
• Kompresi dada luar
If you cannot be good, be careful
Tamat Terima kasih