Bank Soal Forensik 30.docx

BANK SOAL FORENSIK-BIOETIK 1. Tn. X, usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung diri. Ia langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan. Terakhir kali terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam setelahnya ia dikirimkan ke rumah sakit untuk di periksa. Hasil pemeriksaan yang diharapkan ditemukan adalah ... A. Lebam pada ujung-ujung ekstremitas B. Terdapat lebam yang berwarna merah cerah C. Terdapat pembusukan di perut D. Terdapat kaku mayat lengkap E. Lebam hanya ditemukan pada punggung 2. Nina, 19 tahun, ditemukan jatuh dri jembatan layang casablanca. Ia dibawa ke rumah sakit terdekat dan tiba 15 menit kemudian. Pada saat datang, dokter yang memeriksa mengatakan bahwa pasien telah meninggal saat datang. Tanda kematian dini yang diharapkan ditemukan adalah ... A. Pupil midriasis B. Rigor mortis C. Livor mortis D. Algor mortis E. Adiposera 3. Dilaporkan kasus pembunuhan, pada pemerikasaan di TKP dokter kepolisian menemukan kaku mayat pada rahang dan ekstrimitas bawah saja. Tanda dekomposisi belum tampak. Perkiraan waktu kematian korban tesebut adalah ? a. Antara 1-4 jam b. Antara 4-12 jam c. Antara 12-24 jam d. Antara 24-36 jam e. Lebih dari 36 jam 4. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke rumah sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar. Memar ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah, mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Dtemukan bendungan pembuluh darah di semua organ dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah? A. Pola luka akibat pencekikan B. Pola luka akibat pemukulan C. Pola luka akibat pembekapan D. Pola luka akibat benturan E. Pola luka akibat penganiayaan 5. Miyati, usia 15 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun dan perdarahan aktif per vaginam. Pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 20 tahun. Menurut temannya ini, pasien mengalami nyeri perut hebat 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien takut memeriksakan diri ke dokter karena takut diketahui orang tuannya kalau pasien hamil. Pada pemeriksaan ternyata didapatkan kehamilan ektopik dengan ruptur uterus dan harus dilakukan laparotomi segera. Bagaimana dokter melakukan informed consent?

A. Tidak melakukan informed consent karena pasien tidak sadarkan diri dan langsung melakukan operasi B. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon C. Melakukan informed consent kepada teman pria D. Melakukan perawatan minimal sampai menunggu pasien sadar E. Melaporkan kepada pihak yang berwajib 6. Tn. Basir usia 38 tahun dibawa oleh polisi ke UGD karena kesadaran menurun sejak 30 menit yang lalu karena kecelakaan motor tanpa menggunakan helm. Tanda vital TD 80/60 mmHg, nadi 120 x/menit, nafas 22 x/menit, akral dingin, konjungtiva pucat. Dokter perlu melakukan tindakan operasi emergensi yang memerlukan persetujuan keluarga, namun pasien tidak memiliki keluarga. Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter? A. Justice B. Autonomy C. Beneficience D. Veracity E. Non-maleficence 7. Dokter Andreas mengabdi di sebuah daerah terpencil, pasiennya sehari dapat mencapai 230 orang sampai sampai dokter ini hanya sempat tidur 2-3 jam sehari sampai akhirnya dokter ini jatuh sakit. Apa yang dilanggar oleh dokter ini? A. Disiplin ilmu kedokteran B. Kode etik kedokteran C. Etika masyarakat D. Sumpah dokter E. Bukan salah satu diatas 8. Pasien KLL tanpa identitas, tidak sadar, ditemukan jejas pada abdomen kuadran kiri atas. Dokter bedah yang bertugas melakukan tindakan laparotomy atas indikasi adanya dugaan perdarahan intraabdomen akibat rupture limpa. Kaidah dasar bioetik yang berlaku adalah a. Prima facie b. Non maleficense c. Beneficence d. Autonomy e. Justice 9. Dude, 30 tahun datang diantar polisi dengan keluhan luka memar pada tangan. Ia merupakan korban perampokan. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat hasil pemeriksaan pada rekam medis pasien. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter memperbolehkan pasien pulang karena pasien tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Pihak kepolisian meminta untuk dibuatkan surat keterangan. Surat keterangan apa yang dibuat oleh dokter tersebut? A. VeR sementara13 B. VeR lanjutan C. VeR definitif D. Berita acara keterangan ahli E. Berita acara pemeriksaan barang bukti 10. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke RS untuk memeriksakan dirinya yang mengaku telah diperkosa. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat hasilnya dalam rekam medis. 2 hari kemudian polisi meminta visum et repertum pada dokter tersebut. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan oleh dokter IGD tersebut ? a. Menolak untuk membuat VeR

b. Membuat VeR dengan melihat hasil pemeriksaan dalam rekam medis c. Meminta polisi untuk membawa kembali pasien untuk diperiksa d. Membuat VeR sesuai waktu permintaan dibuat e. Membuat surat keterangan medis 11. Seorang laki-laki datang ke IGD meminta visum, pada pemeriksaan didapatkan luka terbuka dengan bentuk tidak beraturan, tepi tidak rata, ujung luka tumpul. Terdapat memar disekitar luka. Kesimpulan pada visum ? a. Luka robek akibat benda tumpul b. Luka robek akibat kekerasan tumpul c. Luka memar akibat kekerasan tumpul d. Luka tusuk akibat benda tajam e. Luka tusuk akibat kekerasan tajam 12. Laki-laki 40 tahun ditemukan gantung diri di kamar mandi. Penyidik meminta otopsi untuk dilakukan. Hasil apakah dalam otopsi yang merupakan tanda khas? A. Buih udara yg sukar pecah di alveolus B. Jantung membengkak C. Lambung berbau racun D. Tanda-tanda bendungan organ E. Paru teraba kenyal 13. Seorang pria ditemukan tewas. Didapatkan jejas dengan arah mendatar melingkari lehernya dengan jejas simpul di sisi samping lehernya. Terdapat luka-luka perlawanan. Cara kematian pasien adalah... A. Gantung diri B. Penjeratan C. Tidak dapat ditentukan D. Pembunuhan E. Asfiksia mekanik 14. Wanita ditemukan meninggal, diduga akibat pembunuhan, disamping korban ditemukan beberapa pisau sebagai barang bukti, dari pemeriksaan luar didapatkan luka pada punggung dengan panjang luka 3 cm dan dalam luka 15 cm. Perkiraan pisau yang digunakan berukuran ? a. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4,5 cm b. Pisau dengan panjang 17 cm dan lebar 2,5 cm c. Pisau dengan panjang 17 cm dan lebar 5,5 cm d. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 2,5 cm e. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 3,5 cm 15. Seorang laki laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada lokasi bekas suntikan dan bengkak. sebelumnya 1 hari yll pernah dsuntik di rumah sakit yang sama. Tindakan dilakukan sesuai prosedur. Kemudian dokter menjelaskan bahwa lokasi suntikan tidak bahaya. Dari uraian diatas, apa yang dialami pasien? A. Malpraktik B. Accident C. Kelalaian D. Resiko medis E. Near miss

16. Wanita 65 tahun mengalami demensia. Sang anak memutuskan membawa ke RS agar ibu dirawat inap dan mendapat penanganan terbaik. Namun pasien menolak untuk dirawat inap. Kaidah bioetik apa yang menjadi dilema bagi dokter? A. Autonomy vs nonmalefience B. Justice vs autonomy C. Beneficience vs nonmaleficience D. Veracity vs justice E. Beneficience vs justice 17. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan penurunan kesadara. pasien sebelumnya mengaku demam tapi tidak begitu tinggi. Pasien telah menikah dan mempunyai anak. Dokter ingin melakukan fungsi lumbal untuk mengetahui penyebab terjadi penurunan kesadaran dan akan melakukan informend consent. Siapakah yg tepat untuk diberikan informend consent? A. Orang tua pasien B. Istri pasien C. Anak pasien D. Kakak pasien E. Paman pasien 18. Seorang laki-laki 25 tahun dengan sesak nafas periksa di UGD. Ketika dokter menanyakan apa yang terjadi, pasien langsung membuka kancing baju tanpa menjawab pertanyaan dokter. Dokter berkata, “Maaf mas, saya periksa dadanya ya..” tanpa menunggu jawaban pasien, dokter langsung melakukan pemeriksaan fisik seperlunya. Apakah istilah paling tepat terkait persetujuan tindakan medis yang digambarkan pada kasus ? a. Expressed consent b. Implied consent c. Informed consent d. Presumed consent e. Mandatory consent 19. Seorang dokter dalam melayani pasien harus melewati beberapa proses. Salah satunya adalah proses evaluasi dan verifikasi. Termasuk apakah proses tersebut? A. Kredensial B. Wawancara C. Sumpah profesi D. Informed consent E. Rekredensial 20. Laki-laki, 50 tahun, ditemukan tergantung pada sebuah tali. Penderita tinggal sendiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah tidak dapat diukur, denyut nadi tidak teraba, tidak bernafas dan terdapat luka di pelipis kiri, dan didapatkan lebam mayat di ujung ekstremitas berwarna ungu kebiruan. Termasuk apakah tipe asfiksia yang terjadi korban tersebut ? a. Anoxic anoxia b. Anemic anoxia c. Stagnant anoxia d. Pericellular histotoxic anoxia e. Extracellular histotoxic anoxia

21. Laki-laki 50 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan sakit di kepala, kemudian pasien kejang dan tidak sadar. Sebelumnya pasien sempat diam dmobil dengan jendela tertutup dan ac hidup. Fase asfiksi apakah pada saat korban kejang ? a. Fase dispnea b. Fase convulsi c. Fase apnea d. Fase final e. Fase klonik-tonik 22. Seorang perempuan ditemukan tergeletak tanpa menggunakan pakaian, dilakukan visum atas kecurigaan perkosaan. Ditemukan pakaian, celana dalam, kuku, rambut di dekat jenazah korban. Bila ingin mengembil cairan tubuh untuk mengetahui adanya tindakan seksual. Cairan tubuh diambil dari mana ? a. Introitus vagina b. Portio c. Fornix cervix posterior d. Fornix cervix anterior e. Cervix uteri 23. Seorang wanita 33 tahun ditemukan tewas di kamar hotel dengan kondisi tanpa busana. Olah TKP yang dilakukan penyidik menemukan bercak kering yang dicurigai air mani di atas bed cover. Pemeriksaan awal yang dilakukan adalah ? a. Tes metode visual b. Tes metode odor c. Tes dengan sinar UV d. Analisis sperma e. Analisis kekentalan bercak 24. Pasien datang ke IGD RS dengan kejang, dari pemeriksaan didapatkan meningitis dokter memasukkan dalam kasus gawat darurat, keluarga pasien menolak dan ingin membawa anak pasien pulang dan dilakukan ritual sesuai keyakinan keluarga. Tindakan dokter pada kasus tersebut ? a. Tidak menyetujui keluarga pasien b. Menyetujui keluarga pasien c. Memarahi keluarga pasien d. Bersifat acuh pada keluarga pasien e. Memberikan informasi kepada keluarga pasien 25. Seorang wanita datang ke UGD dan meminta dokter UGD menyuntikan vit C agar tampak cantik. dokter tersebut menolak karena tidak sesuai dengan indikasi. Pasien akhirnya menuruti apa yang disarankan oleh dokter tersebut. Hubungan apakah yang dilakukan dokter-pasien ? a. Hubungan individu-konsumtif b. Hubungan Paternalistik c. Hubungan Dependen d. Hubungan kontraktual e. Hubungan Kolaborastik

26. Seorang dokter diminta untuk melakukan tes kesehatan oleh perusahaan kepada pegawainya, didapatkan salah satu karyawan berprofesi sebagai supir menderita epilepsy. Apa yang anda lakukan sebagai dokter ? a. Melaporkan apa adanya pada perusahaan b. Melaporkan hasil pemeriksaan kesehatan tanpa menyebutkan diagnosanya c. Tidak melaporkan hasil pemeriksaan d. Melaporkan pemeriksaan dengan informed consent dari pasien e. Melaporkan hasil pemeriksaan dengan sepengetahuan pasien 27. Bayi laki-laki dirawat diinkubator dengan bantuan respiratori dan adanya perdarahan otak. Keadaan bayi semakin memburuk setelah ditemukannya radang usus dan harus segera dioperasi. Akan tetapi kedua orang tua pasien tidak ingin menandatangani informed consent dikarenakan tidak sampai hati melihat anaknya harus dioperasi, dan juga ditakutan akan timbul kecacatan fisik ataupun mental pada bayi yang dapat memberikan aib bagi keluarga. Dokter merasa sangat kecewa karena tidak dapat menyelamatkan pasien karena tidak adanya tanda tangan informed consent. Asas yang dilakukan oleh dokter adalah ? a. Autonomi b. Beneficence c. Nonmaleficence d. Justice e. Altruisme 28. Pasien wanita diantar oleh ibunya ke dokter obsgyn karena ingin memeriksakan keperawanan anaknya. Menurut ibunya pasien habis berjalan dengan pacarnya kemarin malam dan tidak pulang kerumah. Pasien menolak untuk dilakukan pemeriksaan keperawanannya, namun ibu pasien meminta kepada dokter untuk diperiksa. Prinsip etika kedokteran mana yang dapat dilakukan oleh dokter ? a. Nonmaleficience b. Beneficience c. Justice d. Alturism e. Autonomy 29. Pasien berobat ke puskesmas oleh dokter diberi obat dekongestan dan cotrimoxazole. Keesokan harinya pasien datang dengan keluhan bentolbentol dan bula seluruh badan. Dokter tidak mengira akan terjadi hal tersebut. Termasuk apakah kejadian di atas? A. Kelalaian medis B. Kecelakaan medis C. Risiko yang dapat dihindari D. Risiko yang tidak terduga E. Risiko medis 30. Doni, 30 tahun, dibawa ke UGD rumah sakit setelah kecelakaan lalu lintas oleh pengantar dan petugas PMI. Pasien membutuhkan operasi sesegera mungkin karena adanya perdarahan otak. Dokter langsung melakukan operasi tanpa informed consent. Apakah tindakan dokter sudah tepat? A. Ya, karena dalam kasus azas beneficence diutamakan dari autonomi B. Ya, karena dalam kasus ini asas nonmaleficence diutamakan dari autonomi C. Tidak, karena seharusnya dokter mengutamakan azas autonomi dan menunggu keluarga datang

D. Tidak, karena walaupun pasien dalam keadaan gawat tetap harus dimintakan informed consent dahulu ke keluarganya E. Ya, karena memenuhi prinsip justice dibandingkan dengan beneficence