Soal Forensik Dan Medikolegal.pdf

SOAL FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

1. TN. M berusia 40 tahu datang ke UGD dengan multiple injury, diduga karena bunuh diri. Di kantong bajunya ditemukan sepucuk surat yang berisi pasien tidak ingin di tolong dokter. Apakah tindakan yang harus dilakukan? a. Menolong pasien sesuai prosedur yang seharusnya b. Meminta persetujuan polisi untuk dilakukan resusitasi c. Langsung resusitasi tanpa informed consent d. Meminta informed consent ke keluarga sebelum resusitasi e. Tidak melakukan pertolongan sesuai permintaan pasien

2. Seorang laki 25 tahun datang ke dokter untuk meminta surat keterangan sakit. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan pasien dalam keadaan sehat, sehingga dokter menolak menulis surat keterangan sakit. Bagaimana tindakan dokter tersebut KODEKI? a. Dokter mementingkan perikemanusiaan b. Dokter mementingkan kesehatan pasien dengan kepentingan masyarakat c. Dokter melakukan tindakan sesuai dengan susila dan martabat d. Dokter mementingkan egonya walaupun diancam e. Dokter tidak mempertimbangkan kepentingan pasien

3. Seorang detailer obat berkunjung ke tempat praktik anda untuk menawarkan tiket Jakarta–Bali pp dengan syarat anda harus menulis resep obat tertentu sebanyak 30x/hari selama 3 bulan. Setelah dilihat, obat tersebut memang sesuai seperti yang dibutuhkan dalam praktek anda. Apa yang sebaiknya anda lakukan? a. Menerima tawaran detailer karena sesuai kompetens b. Menerima tawaran detailer dengan syarat dari dokter c. Menerima tawaran detailer karena dokter membutuhkaN d. Menolak tawaran karena pasien kurang e. Menolak tawaran karena tidak etis

1

4. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan telah diperkosa oleh mantan pacarnya. Dari hasil pemeriksaan didapatkan perempuan tsb telah hamil 8 minggu. Pasien berpesan agar dokter menjaga rahasia tentang kondisinya. Setelah beberapa minggu berikutnya, datang suami perempuan tersebut dan bertanya tentang apa yang terjadi dengan istrinya dan dokter menceritakan masalahnya. Apakah tuntutan yang dapat diajukan pasien terhadap dokter? a. Tuntutan pidana sebab dokter telah mecemarkan nama baik b. Tidak ada alasan untuk menuntut atau menggugat dokter c. Gugatan perdata sebab dokter telah membocorkan rahasia kedokteran d. Semua tuntutan dapat dilakukan pidana, perdata maupun administrasi e. Tuntutan administrasi sebab dokter telah melakukan praktik tak sesuai kompetensinya

5. Seorang dokter membuka praktek di sebuah tempat, setiap hari pasien banyak sehingga pasien harus mendaftar dan diberi nomor urut. Dokter melayani pasien sesuai dgn nomor urutnya dan tidak mendahulukan pasien walaupun kenalannya. Apakah kaidah dasar etik dokter dalam kasus diatas? a. Non maleficence b. Beneficence c. Justice d. Autonomy e. Confidentiality

6. Seorang Laki-laki bersama istrinya datang ke klinik dokter umum dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan sejak 3 hari yang lalau. Dokter mendiagnosis pasien terkena gonorrhea. Pasien meminta dokter untuk merahasiakan keadaan penyakitnya dan istrinya. Kaidah etik apakah yang mendasari? a. Non Maleficence b. Beneficence c. Justice d. Autonomy 2

e. Confidentiality

7. Seorang mayat laki-laki ditemukan tergeletan di dalam kamar kosnya. Pada pemeriksaan ditemukan lebam mayat terdapat dipunggungnya yang tidak hilang dengan penekanan. Kaku mayat ditemukan diseluruh tubuh. Terdapat bercak kehijauan di daerah perut kanan bawah. Kapankah perkiraan waktu kematian mayat tersebut? a. <30 menit b. 30 menit – 8 jam c. 8-12 jam d. 12-18 jam e. >18 jam

8. Pasien laki2 dewasa peserta asuransi dari perusahaannya, dengan keluhan benjolan pada lengan bawah.Dokter mendiagnosis soft tissue tumor susp lipoma dan merencanakan eksisi.Dokter meminta agar eksisi dilakukan dengan general anestesi agar mendapat klaim yg besar dari asuransi. Kaidah yang dilanggar adalah? a. Non maleficence b. Confidentally c. Autonomy d. Justice e. Beneficence

9. Laki-laki, 35 tahun, HIV (+), diminta melakukan terapi dengan pasangannya.Menyetujui untuk diterapi tapi menolak memberitahu pasangannya.Apa yang harus dilakukam dokter? a.

Mengedukasi pasien agar membawa pasangannya dan dokter berjanji akan menjaga rahasia pasien

b. Menyetujui keinginan pasien c. Mengedukasi agar pasien mau memberitahu pasangannya d. Diam diam dokter menghubungi pasangannya e. Memfasilitasi pasien memberitahu pasangannya

3

10. Seorang wanita 59 tahun dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit dalam kondisi sadar. Dari hasil pemeriksaan sementara, pasien didiagnosa kanker kolon yang sudah metastase ke berbagai tempat. Pasien dirawat inap sambil menunggu hasil biopsi. Sebelum hasil biopsinya keluar, keluarga meminta kepada Dokter untuk menyampaikan hasilnya kepada keluarga terlebih dahulu karena keluarga sangat sayang dan tidak ingin memperburuk kondisi pasien. Apa azas biomedik yang sesuai di atas? a. Prinsip penanganan yang sama b. Prinsip keadilan c. Prinsip menghormati otonom d. Prinsip berbuat baik e. Prinsip tidak merugikan 11. Pasien datang ke poli bedah didiagnosa soft tissue tumor et regio antebrachii sinistra 1/3 distal, pasien merupakan peserta asuransi.Dokter spesialis mengatakan operasi dilakukan dg anastesi umum, agar ditanggung oleh asuransi. Kaidah bioetik yg dilanggar oleh dokter tsb adalah? a. Non maleficience b. Confidentiality c. Beneficience d. Justice e. Autonomy 12. Seorang wanita ditemukan meninggal didalam kamarnya. Terdapat lebam seluruh tubuh bagian belakang, berwarna merah kehitaman, dan menghilang pada penekanan. Pada leher terdapat luka lecet tekan mendatar melingkari leher, disertai sianosis pada bibir dan ujung jari. Apakah penyebab asfiksia kasus tersebut? a. Smothering b. Strangulation c. Chocking d. Hanging e. Gaggling

4

13. Seorang pria korban tembak dilarikan ke RS dengan polisi yang membawa surat permintaan visum. Pasien dirawat di RS selama 3 hari, tapi kemudian meninggal. Visum et repertum apa yang saudara buat ? a. Visum et repertum tetap b. Visum et repertum sementara. c. Visum et repertum kelanjutan d. Surat kematian e. Surat permintaan otopsi

14. Seorang suami(BB 47 th) melaporkan istrinya(XX 35 th) telah melakukan perzinahan dengan kekasihnya (AD 40 th) ke polisi.pasal berapakah yang akan di jerat pada kasus tersebut: a. Pasal 234 KUHP b. Pasal 333 KUHP c. Pasal 284 KUHP d. Pasal 309 KUHP e. Pasal 285 KHP

15. Seorang laki-laki berumur 30 tahun ditemukan tewas dan muncul warna lebam merah gelap pada mayat, hal tersebut menunjukkan.. a.

Asfiksia

b.

Keracunan CO2

c.

Suhu dingin

d.

Keracunan nitrit

e.

Keracunan aniline

16. Dalam kasus keracunan Arsenik, seseorang dijebak dan secara langsung diminumkan Arsen kepada dirinya dalam dosis besar tanpa adanya perlawanan. Dalam hal ini penggunaan dosis berlebih Arsenik disebut sebagai paparan? a. Intoksikasi kronis b. Intoksikasi sub-akut c. Intoksikasi akut 5

d. Keracunan berat e. Keracunan ringan 17. Seorang dokter dapat memberikan surat keterangan berikut ini kepada pasien, kecuali…? a. Surat kelahiran/kematian b. Visum et repertum c. Surat kesehatan untuk menikah d. Surat keterangan cuti hamil e. Bukan salah satu yang disebut diatas

18. Penyidik meminta dokter melakukan VER hari selasa jam 09.00-12.00. seorang mayat ditemukan gantung diri. Pada pemeriksaan ditemukan lebam mayat berwarna merah gelap pada ujung jari kaki dan tidak hilang dengan penekanan. Kaku mayat ditemukan pada seluruh tubuh kecuali sendi lutut dan terdapat warna kehijauan di perut kanan bawah. Perkiraan waktu kematiannya adalah…? a. Selasa 00.00-03.00 b. Selasa 03.00-06.00 c. Senin 21.00-24.00 d. Senin 09.00-12.00 e. Senin 06.00-09.00

19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat diruang ICU selama 1 bulan karena koma. Orang tua pasien tidak memiliki cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberikan pertolongan yang mempertahankan hidup pasien. Apakah tipe euthanasia yang paling tepat untuk keadaan diatas….? a. Auto euthanasia b. Active euthanasia c. Passive euthanasia d. Voluntary euthanasia e. Involuntary euthanasia

6

20. Mayat laki-laki berusia sekitar 30 tahun ditemukan dengan luka tembak pada ekstremitas atas. Pada pemeriksaan luar ditemukan luka tembak masuk dan luka tembak keluar. Luka tembak keluar umumnya memiliki sifat….? a. Memiliki kelim tattoo b. Memiliki kelim kesat c. Memiliki kelim lecet d. Lebih kecil dari luka tembak masuk e. Lebih besar dari luka tembak masuk

21. Seorang anak korban kekerasan seksual diantar polisi ke RS. Polisi membawa surat permintaan visum. Pada pemeriksaan tidak ditemukan robekan pada selaput dara. Pada bibir kemaluan kecil ditemukan warna kemerahan yang berlebihan akibat kekerasan tumpul. Kesimpulan pada visum et repertum berisi tentang…? a. Waktu dan tempat dilakukan pemeriksaan terhadap korban b. Ada tidaknya suatu pencabulan c. Ada tidaknya suatu tanda-tanda persetubuhan d. Nama dan identitas penyidik yang meminta visum et repertum e. Sumpah jabatan sesuai dengan UU no 8. Tahun 1981 tentang hukum acara pidana

22. Seorang anak laki-laki penderita TB ingin pindah pengobatan ke rumah sakit lain. Datang ke RS lama dan ingin meminta rekam medis. Bagian adminstrasi tidak mengizinkan tetapi memberikan resume. Sebagai dokter di RS lama, apa yang anda akan lakukan…? a. Meminta administrasi RS lama untuk memberikan salinan b. Meminta administrasi langsung memberikan Rekam Medis c. Membuat resume sesuai autoanamnesis d. Mendukung bagian administrasi RS lama agar tidak memberikan rekam medis e. Menerangkan kepada pasien rekam medis tidak boleh diberikan karena merupakan dokumen rahasia RS lama.

23. Seorang wanita berusia 30 tahun,melapor pada pihak yang berwajib bahwa ia telah dipukul oleh suaminya 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran pasien baik , 7

tanda vital dalam batas normal serta terdapat luka-luka memar di pipi kiri dan tangan kiri. Jawaban dokter atas visum dari penyidik adalah berdasarkan pada..? a. Hasil rontgen kepala b. Hasil anamnesis c. Hasil pemeriksaan fisik saat ini d. Hasil pemeriksaan fisik 3 hari yang lalu e. Hasil pemeriksaan fisik setelah perawatan

24. Seorang anak perempuan berusia 14 tahun, dibawa oleh kedua orangtuanya ke dokter umum untuk diperiksa dan dibuatkan visum dengan sangkaan pemerkosaan. Tindakan yang dilakukan oleh dokter adalah….? a. Menyuruh pasien untuk melapor ke polisi sebelum pemeriksaan b. Memeriksa pasien dan membuat Visum et repertum c. Memeriksa pasien dan menyuruh pasien lapor polisi d. Dokter melapor polisi e. Memeriksa pasien dan memberi rekam medic

25. Wanita ditemui di dalam kamar, setelah dilakukan otopsi ditemukan petichae haemorrage, organ dalam berat, dan ada resapan darah di leher. Pemeriksaa TKP tidakditemukan tandatanda kekerasan. Mekanisme kematian a. Dibunuh b. Bunuh diri c. Blum dapat ditentukan d. Asfiksia e. Keracunan 26. Kecurigaan adanya kekerasan dalam rumah tangga pada anak kecil, tampak dari luka…? a. Bilateral, multiple, dengan penyebaran yang tidak merata b. Luka bakar c. Luka di dahi d. Luka di kepala 8

e. Luka di paha

27. seorang wanita dibawa oleh polisi dengan kasus pemerkosaan terus

dokter melakukan

pemeriksaan sekaligus foto-foto alat kelamin pasien, setelah diperiksa wartawan meminta fotoyang diambil oleh dokter. apa tindakan yg dokter lakukan a. menyarankan wartawan meminta fotonya kepada polisi b. dokter memberikan fotonya dengan memburamkan wajah pasien c. tidak memberikan fotonya dengan alasan apapun d. memberikan kepada wartawan tapi hanya foto bagian genitalnya e. memberikan fotonya tanpa syarat apapun

28. seorang pasien dibawa oleh polisi dengan adaluka terbuka, jembatan jaringan ada, memardisekitar luka. polisi membawa ver. apa yg dokter tulis a. luka robek disertai memar akibat kekerasan benda tumpul b. luka robek akibat kekerasan benda tumpul c. luka robek akibat benda tajam d. luka iris akibat bendatajam e. luka iris akibat kekerasan benda tumpul

29. Mayat laki2 usia 45 tahun diantar oleh polisi ke bagian forensik dan medikolegal dengan membawa surat permintaan Visum et repertum untukdilakukan visum luar. hasil visum jam 9.00 WIB didapatkan luka terbuka padabagian kepala dengan ukuran 7x5x3, batas tegas, tepi tidak rata dan terdapayjembatan jaringan, dasar jaringan otak berwarna putih kemerahan. disekitarluka terdapat memar. kesimpulan visum adalah a. kematian disebabkan oleh luka terbuka pada kepala akibat kekerasan tumpul b. kematian disebabkan oleh luka robek pada kepala akibat kekerasantumpul c. kematian disebabkan oleh luka terbuka disertai memar pada kepalaakibat kekerasan tajam d. kematian disebabkan oleh luka terbuka disertai memar pada kepalaakibat kekerasan tumpul e. kematian disebabkan oleh luka robek disertai memar pada kepala akibatkekerasan tumpul

9

30. Seorang pasien laki-laki tiba-tiba sesak napas saat pesawat take off. Pramugari membantu memberi oksigen tapi pasien tetap tidak tertolong. Sebelumnya mengeluhkan perut terasa kembung. Tidak ditemukan tanda sianosis maupun bau amandel (-), apakah diagnosisnya? a. Sindrom hipobarik b. Sindrom hiperbarik c. Keracunan potassium d. Keracunan sianida e. Keracunan CO

10