Av17 Diarrea

12 .prevención .nutrición

de la salud

Diarrea Constituye uno de los principales problemas por los que nuestros pacientes acuden a la consulta. La diarrea, al igual que el vómito o el estreñimiento, no es una enfermedad en sí, es sólo un síntoma cuya gravedad depende del problema que la origine.

13 La diarrea se puede definir como un incremento en la frecuencia y/o volumen de las deposiciones. Se caracteriza por la aparición de heces poco compactas o líquidas.

DIARREA AGUDA: De aparición repentina DIARREA CRÓNICA: Se prolonga en el tiempo

En muchas ocasiones es debida a proble-

Lo primero que debemos hacer es una

mas gastroentéricos aunque también puede ser provocada por enfermedades sistémi-

Hemos dicho que la diarrea es un cuadro

cas como puede ser una insuficiencia renal

inespecífico, es decir, sólo es un síntoma

o hepática e incluso por problemas de com-

que no nos indica cuál es el origen del pro-

portamiento.

blema. Así, una comida en mal estado, tóxicos, bacterias, virus, parásitos, alteraciones

Cuando se nos presenta un perro o un gato

en la dieta, etc, pueden desencadenarla.

con diarrea será importante diferenciar si se trata de un problema agudo o crónico y si la

El veterinario deberá obtener información

diarrea es de intestino delgado o grueso.

sobre el paciente y sus circunstancias a

Síntomas clínicos

¿Qué hacer cuando nos llega a la clínica un animal con diarrea?

anamnesis lo más detallada y profunda posible para tratar de orientarnos sobre la causa que ha provocado este proceso. Debemos preguntar desde cuando lleva el animal con la diarrea para diferenciar si se trata de un proceso agudo o crónico, si ha comido algo distinto a su dieta habitual o si es un perro que va suelto y tiende a comerse cosas por la calle.

Diarrea de Intestino Delgado

Diarrea de Intestino Grueso

Volumen de heces

>3 veces

1-3 veces

Mucosidad

Rara

Frecuente

Sangre fresca

Raro

Frecuente

Grasa/comida

Algunas veces

No

Urgencia para defecar

No

Si

Tenesmo (esfuerzo al defecar)

No

Si

Frecuencia

3-5 veces/día

> 5veces/día

Pérdida de peso

Algunas veces

Raro

La diarrea aguda aparece de repente y sue-

través de la información que proporciona al

También es importante preguntar si la diarrea

le durar uno o dos días. La crónica dura más

respecto el propietario, explorará al animal

viene acompañada también por vómitos y en

tiempo, suele ser resultado de más factores y

y realizará las pruebas complementarias

este caso que es lo que comenzó en primer

a veces es síntoma de un trastorno más im-

oportunas para poder llegar al origen del

lugar, si tiene hambre y un comportamiento y

portante.

problema.

estado de ánimo normal.

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En la mayor parte de las ocasiones en las que el proceso es agudo no vamos a poder llegar a determinar la causa que la ha producido. Haremos un tratamiento sintomático empleando un manejo dietético y si lo vemos necesario una tratamiento médico. No es frecuente que haya que emplear productos que regulen la motilidad. Si la evolución es favorable no necesitaremos hacer nada más.

Manejo dietético de las diarreas Se basa en la administración de pequeñas cantidades de comida altamente digestible dando pequeña tomas con mucha frecuencia y sin forzar la ingesta.

Si está vomitando al mismo tiempo, hay sangre en las heces, fiebre, el animal está muy apagado o hay dolor en la palpación abdominal, deberemos hacer pruebas complementarias como puede ser una radiografía, ecografía, test de parvovirus (si se tratara de un cachorro de perro). Mantendremos el animal en observación en la clínica y si es necesario le administraremos fluidos si hay riesgo de deshidratación. En estos casos si que debemos tratar de llegar a un diagnóstico para poder tratarlo adecuadamente. En otras ocasiones nos vendrán a la clínica con un cuadro de diarreas con el que llevan semanas e incluso meses. Estos animales suelen venir con una mala condición física que se ha ido deteriorando de forma paulatina. En estos casos si es muy importante llegar a un diagnóstico para poder tratarlos pues un tratamiento sintomático puede mejorar la situación al principio pero no va a corregir la diarrea.

Importante: Se puede pensar que se alimenta correctamente a un perro o gato dándole una dieta parecida a la de las personas pero eso es un error. Las características del organismo de los perros y gatos no son iguales a las de las personas, por ejemplo, el aparato digestivo de un perro es distinto: su estómago está preparado para la digestión de trozos grandes, no es necesario que mastiquen la comida y no la saborean; la acidez de su estómago es mayor y tiene un intestino más corto lo que hace que no estemos preparados para digerir igual los mismos nutrientes.

prevención de la salud.15

Causas de diarreas agudas:

¿Qué hacer cuando aparece la diarrea?

• Ante la duda acudir al veterinario o llamarle por teléfono para ver si considera necesaria la visita.

Ante una diarrea es importante seguir esta serie

• Cambios bruscos de dieta. • Ingesta de alimentos que no digieren adecuadamente o que estaban en mal estado. • Algunas enfermedades víricas. • Ingesta de cuerpos extraños. • Invaginación intestinal. • Vólvulo intestinal. • Parásitos.

de indicaciones:

Diagnóstico

• No hay que restringir el acceso al agua. Si hay también vómitos es

Se basa en:

importante ofrecerla en pequeñas

• Historia clínica y síntomas

cantidades varias veces al día.

• Análisis de heces

• Si la diarrea persiste, es muy fre-

• Análisis sangre

cuente, hay fiebre, el animal está

• Radiografías, en el caso por ejem-

decaído o es un cachorro es ne-

plo, de sospecha de una obstruc-

cesario acudir siempre al veterinario.

ción • Ecografía

• Se ofrecerá comida altamente di-

• Endoscopia: cuando el proceso

gestible, racionada y en pequeñas

se alarga en el tiempo puede ser

cantidades varias veces al día.

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Frecuentemente la diarrea va a estar producida por un cambio brusco de alimentación o por modificaciones en la dieta sin embargo es importante saber que hay muchas enfermedades graves que pueden cursar también con diarrea.

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Tratamiento La mayor parte de las diarreas agudas son procesos poco importantes que se curan en las primeras 24 horas. Los tratamientos que se usen irán enfocados a: 1. Aliviar y disminuir los síntomas 2. Eliminar la causa que la origina (parásitos, por ejemplo). En ciertas ocasiones habrá que recurrir a la cirugía como en el caso de ciertos cuerpos extraños, vólvulos o invaginaciones. 3. Corregir desequilibrios de electrolitos y la deshidratación si hubiera. Las diarreas crónicas que se prolongan en el tiempo pueden necesitar tratamientos específicos.