Aula 3 - Epidemiologia Da Perio.docx

Epidemiologia da Perio Perda de inserção: quando o epitélio sulcular, toda a estrutura começa a se desorganizar, começa ter perda óssea, de ligamento e perda da inserção e está relacionado a periodontite. Periodontite esta mais relacionado ao individuo, alguns evoluem com algo mais grave mas alguns não Gengivite pode gerar periodontite, mas não que vá gerar E periodontite não necessariamente vai haver perda de dentes Gengivite é uma condição universal A maioria tem progressão lenta da periodontite, perdas ao longo da vida Uma pequena perda de inserção é compatível com saúde Protocolo total – avaliar todos os dentes – M, V, D, M, P/L e D, ou seja 6 sítios por dente e 168 faces dentárias. Colocar a sonda sempre no mesmo local Não necessariamente ter as bactérias do complexo vermelho e laranja que vai ter maior severidade, PODE ter. Porque algumas pessoas possuem essas bactérias mas convivem bem. Sexo Homens tam maior perda de inserção e perda dentária – mas pode ser apenas por fator comportamental, então não podemos dizer que o sexo é totalmente um fator de risco para a DP Idade Quanto mais velho mais perda de inserção e mais perda dentária Dados socioeconômicos são bem mais altos relacionado a outros países onde temos mais doença que em outros países. Raça Não há tantos estudos relacionado a isso porque nosso país já é miscigenado Pessoas da raça negra teriam maior prevalência de periodontite, mas entra mto tbm fator comportamental e fator socioeconômico – em países que há maior discrepância das raças Principal fator de risco FUMO!!! Fator de risco verdadeiro da periodontite Mas é totalmente evitável, tanto para ter quanto para a progressão e pode ser retirado O cigarro apresentou 2 a 7x mais chances de o paciente ter periodontite Apresentam maior perda de inserção, prevalência e severidade (maior quantidade de perdas). Numero de quantidade de cigarros influencia bastante O ex fumante vai ter sempre uma sequela, as vezes na repsosta do tto notamos diferença

O cigarro mascara a inflamação pela vasoconstrição, muitas vezes não vemos o sangramento e o edema gengival, mascara os sinais inflamatórios por causa do cigarro Há maior perda de inserção Progride mais rápido E responde pior ao tto E maior recidiva ao tto, volta a ter periodontite novamente DIABETES Quais os 2 fatores de risco da doença periodontal? FUMO E DIABETES --- Prova Maior tipo de estudo é com o diabetes tipo II Na diabete a resposta inflamatória é mais agressiva num paciente diabético Profundidade de sondagem maior em função da resposta inflamatória exacerbada, mais difícil de tratar pela bolsa ser maior OBESIDADE ÁLCOOL OSTEOPOROSE E MENOPAUSA Pacientes na menopausa teriam maior Perda de Inserção Estresse e alterações psicossomáticas Pacientes num stress mais crônico FATORES GENÉTICOS Hiperexpressão/resposta de mediadores inflamatórios como a interleucina 1 tem mais doença mas ainda não é um fator de risco comprovado... Mas há pessoas que tem a expressão mas não tem a doença Alguém da família que tem histórico de doença periodontal E será que a DP é fator de risco para outras doenças? Relação com Alzheimer (n tem comprovação ainda) Doenças cardiovasculares Diabetes Gravidez – maior chance de bebe prematuro e bebe de baixo peso Artrite reumatoide