Atención De La Mujer Durante El Embarazo, Parto Y Puerperio

Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio NOM-007-SSA2-1993

INTRODUCCION 

Se dice que la mayoría de los daños obstétricos y riesgos de la salud y de la madre pueden ser detectados, tratados y atendidos a tiempo mediante procedimientos normados así como mejorar la calidad de vida tanto del paciente como del producto.

ESPECIFICIDADES 

La mujer en una emergencia obstétrica deberá atenderse en cualquier unidad de salud hasta que la madre y el recién nacido no corran peligro.

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 





Vigilar a la mujer estrechamente en el uso de medicamentos.

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ACTIVIDADES DE CONTROL PRENATAL  Historia

clínica completa

  Identificación

de signos y síntomas como: infecciones vaginales y v. urinarias , hemorragias , cefaleas , edemas .

  se

recomienda no prescribir medicamentos a menos de ser necesarios.



Durante el embarazo no se debe emplear estudios radiológicos ni hormonales.



EL control prenatal debe estar dirigido a detección y control de factores de riesgos obstétricos, preclamsia , infecciones vaginales y en vías urinarias , hemorragias , retraso del crecimiento intrauterino.

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PROMOVER CONSULTAS PRENATALES 

1: PRIMERAS 12 SEMANAS.

 

2: ENTRE LA SEMANA 22 Y 24.

 

3: ENTRE LA SEMANA 26 Y 27.

 

4: ENTRE LA SEMANA 33 Y 35.

 

5: ENTRE LA SEMANA 38 Y 40.

 

ARRIBA DE LAS 40 SEMANAS SE REQUIERE CONSULTA CADA SEMANA PARA QUE NO SE PROLONGUE MAS

 La

detección del peso bajo al nacer se debe realizar mediante la altura del fondo de útero de acuerdo a la normatividad.

ATENCION DEL PARTO 

SE ELABORARA EXPEDIENTE CLINICO , HISTORIA CLINICA Y PARTOGRAMA.

 

NO DEBE APLICARSE ANALGESICOS , SEDANTES , NI ANESTESICOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO NORMAL.

 

EXISTEN LINEAMIENTOS EN HOSPITALES PARA REALIZACION DE CESAREA EN 15% EN HOSPITALES DE 2º NIVEL Y 20% EN HOSPITALES DE 3º NIVEL.

CONTROL DE TRABAJO DE PARTO NORMAL 

VERIFICACION DE CONTRACTIBILIDAD UTERINA.

 

LATIDOS CARDIACO FETAL AL MENOS CADA 30 MINUTOS.

 

PROCESO DE DILATACION CERVICAL POR EXPLORACIONES VAGINALES .

 

PULSO , PRESION Y TEMPERATURA CADA 4 HORAS .

 

HIDRATACION DEL PACIENTE.



REGISTRO DE MEDICAMENTOS USADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.

 

LA ATENCION DEL ALUMBRAMIENTO NORMAL SE DEBE PROPICIAR DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA TOTAL CUIDANDO INTEGRIDAD Y NORMALIDAD DE PLACENTA .

 

TODOS ESTOS DATOS SE DEBEN SER CONSIGNADO EN EL EXPEDIENTE

PUERPERIO 

PUERPERIO INMEDIATO › primeras 24 horas, en los

primeros 30 minutos inicio de lactancia materna . 

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en primeras 2 horas verificar presión , pulso , y temperatura. favorecer alimentación e hidratación e informar a la paciente sobre signos y síntomas.



PUERPERIO MEDIATO (2º AL 7º DIA.)

 

PUERPERIO TARDIO (8º AL 42º DIA.)

 

SE DEBEN REALIZAR 3 CONSULTAS QUE ABARQUE DEL TERMINO DE LA 1ª SEMANA AL TERMINO DEL 1º MES.

 

SE VIGILARA INVOLUCION UTERINA , PRESION , FRECUENCIA Y TEMPERATURA.

 EN

el recién nacido debe aspirarse las secreciones solo con administración medica por sonda , lavado gástrico



PROMOCION DE LA SALUD MATERNO INFANTIL

vigilancia nutricional del crecimiento.

 

prevención y control de enfermedades diarreicas.

 

vida suero oral.

 

prevención de iras.

 

esquema de vacunación

 

PARTOS ATENDIDOS SEGÚN SU EDAD GESTACIONAL Inmaduro de 21 a 27 semanas

 

Prematiro de 28 a 37 semanas

 

Maduro de 38 a 41 semanas

 

Posmaduro de 42 a mas semanas

PARTOS ATENDIDOS SEGÚN SU NORMALIDAD  EUTOCICOS   DISTOCICOS.

PARTOS DISTOCICOS SEGÚN SU RESOLUCION  VAGINAL   ABDOMINAL   ABORTOS

MUERTES FETALES SEGÚN SU EDAD GESTACIONAL 

 PRETERMINO

› INMADURO Y PREMATURO. 

 TERMINO

› MADURO 

 POSTERMINO

› POSMADURO 

  MUERTES

MATERNAS    MUERTES

DE RECIEN NACIDOS

 Por

cada nacimiento vivo debe llenarse un certificado de nacimiento y 4 copias.

  Debe

ser efectuado durante las primeras 24 horas .

  Por

cada muerte de materna o infantil debe ser llenado un certificado de defunción inmediatamente



METODO DE APGAR 

CLASIFICACION DE APENDICE TIPO B

 

METODO DE APGAR AL MINUTO Y A LOS 5 MINUTOS ESTE SERA EL DEFINITIVO.

 

SIN DEPRESION : 7 A 10 PUNTOS

 

DEPRESION MODERADA:4 A 6 PUNTOS

  

DEPRESION SEVERA:3 PUNTOS O MENOS MAYOR DE 7 REFIERE UN NIÑO NORMAL Y DE 6 O MENOS REQUIERE ATENCION HOSPITALARIA.

 Menciona

5 datos somático

 2

datos neuronales :signo de la bufanda y de la cabeza en gota.

De acuerdo a su edad gestacional 

1. PRETERMINO › RECIEN NACIDO ANTES DE LA SEMANA 37 DE

GESTACION

2. 3. DE TERMINO › RECIEN NACIDOS ENTRE LA SEMANA 37 Y 42.

4. 5. POSTERMINO : › RECIEN NACIDO DESPUES DE LAS 42

SEMANAS.

CON RESPECTO A SU PESO A NACER  PEQUEÑO

› PESO POR DEBAJO DE LA PERCENTILA

10. 

 ADECUADO

O APROPIADO

› PESO QUE VA EN LAS PERCENTILAS DE

10 A 90 EN EDAD CORRESPONDIENTE. 

 GRANDE

› PESO POR ENCIMA DE 90