ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. K DENGAN DIAGNOSA TYPOID DI RUANG BIMA RS MM INDRAMAYU TAHUN 2018
Disusun Oleh: Septyani Maulida
Tanggal Pengkajian: 28/04/2018 Tanggal masuk RS: 27/04/2018 No. Medical Record: 02.16.35
I. BIODATA 1. Identitas a. Identitas Klien Nama Klien Umur Jenis Kelamin Pendidikan Agama Suku Bangsa Golongan Darah Diagnosa Medis Tanggal Pengkajian Tanggal Masuk RS No Medical Record Alamat b. Identitas Penanggung Jawab Nama Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat Hubungan dengan keluarga II. RIWAYAT PENDIDIKAN PASIEN 1. Keluhan Utama Demam 2. Riwayat Kesehatan Sekarang
: An. K : 10 Tahun : Laki-Laki : SD : Islam ::O : Typoid : 28/04/2018 : 27/04/2018 : 02.16.35 : Kepandean-Indramayu
: Ny. N : 30 Tahun : Islam : SMA : Wiraswasta : Kepandean-Indramayu : Anak
Klien dating dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu, demam naik turun, mual muntah, nafsu makan berkurang, perut terasa sakit, dan bibir sariawan. 3. Riwayat Kesehatan Dahulu - Keluarga klien mengatakan klien tidak mempunyai riwayat penyakit menular dan tidak pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya - Klien tidak mempunyai riwayat alergi - Klien tidak pernah mempunyai riwayat oeprasi sebelumnya III. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA 1. Genogram IV. RIWAYAT IMUNISASI Keluarga klien mengatakan klien sudah imunisasi lengkap (polio, campak, BCG, DPT, Hepatitis B) V. RIWAYAT SOSIAL Keadaan rumah klien dekat dengan pemukiman wargadan dekat dengan jalan raya VI. DATA BIOLOGIS Pola Kehidupan sehari-hari 1. Pola Nutrisi a. Makan 1). Jenis 2). Frekuensi 3). Porsi 4). Total Konsumsi 5). Pantangan 6). Keluhan
Saat Sehat
Saat Sakit