Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Dengan Ketuban Pecah Dini Pada Kehamilan Preterm Di Rsud D1.docx

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL DENGAN KETUBAN PECAH DINI PADA KEHAMILAN PRETERM DI RSUD DR. ZAINAL ABIDIN DI RUANG BERSALIN Tanggal / jam masuk : 14 Mei 2015 / 22.30 WIB Tempat

: RSZA Di Ruang Bersalin

NAMA

: Ny Jumini

Nama Suami

: Mahdi

Umur

: 30 Tahun

Umur

: 35 Tahun

Alamat

: Pante Cermen

Alamat

: Pante Cermen

S

: Ny Jumini masuk ke ruang bersalin melalui IGD dengan keluhan air ketuban merembes,ibu mengatakan ini kehamilan kelima dan pernah keguguran.Ibu mengatakan Ibu mengatakan hari pertama haid terakhir 8 Agustus 2014.

O

: Tanda- tanda vital TD

: 140/80 mmHg

N

: 82x/menit

TTP

T

: 36 C

TBBJ : 1855gr

Rr

: 24x/menit

: 15 Maret 2015

Ispekulo 1cm : Palpasi Leapoid . Leopoid I

: TFU 3 jari di atas pusat

. Leopoid II

: Pada bagian kiri ibu teraba panjang,memapan kemungkinan

.

punggung janin dan pada bagian kanan perut ibu teraba

.

Tonjolan-tonjolan kecil,kemungkinan ekrimitas janin.

. Leopoid III

A

: pada sebelah bawah perut ibu teraba keras,bulat melenting,

.

Kepala janin.kepala masih bisa digoyangkan belum masuk

.

pintu atas panggul (Konvergen).

. Leopoid IV

: belum masuk pintu atas panggul (konvergen)

. His

: sesekali

.

: Ibu dengan G5 P3 A1, usia kehamilan 31-32 Minggu,

.

k/u Ibu dan janin baik.

P

. . .

: Memberitahukan kepada ibu hasil pemeriksaan K/U Ibu baik. : Memberitahukan kepada ibu untuk beristirahat total agar

.

Kehamilannya dapat dipertahankan.

.

Ibu mau mengikuti anjuran untuk beristirahat total

. .

: Memberikan terapi sesuai dengan indikasi dan intruksi Dokter.

.

: kortikosteroid untuk pematangan paru.

.

Bethamethason 12 mg selang 2x24 jam

.

Dexamethason 5mg tiap 12 jam,IM,sampai 4 dosis

.

Antibiotik 2ampicilin ,IV

.

: Memberikan tokotolitik

.

Kalsium antagonis 10 mg nefedipin,diulang tiap 5 menit

.

Maksimum 40 mg/ 6jam

.

Kalaborasi dokter obgyn.

.

: Memamtau keadaan janin,keadaan janin baik.

.

Memantau Kontraksi,DJJ dan apabila upaya tokotolik tidak

.

Berhasil maka dilakukan pemantaun kemajuan persalinan.