Analisa Masalah Program Ibu 2018.docx

ANALISA MASALAH PROGRAM IBU TAHUN 2018

A. Identifikasi Masalah Adapun identifikasi masalah dapat dilihat dari hasil pencapaian program ibu pada tahun 2018 dapat dilihat pada table berikut ini.

No

Jenis Kegiatan

Sasaran

Target sasaran (T)

Pencapaian

% Capaian

1

K1

807

100%

807

100%

2

K4

807

100%

793

98,2%

3

Linakes

768

100%

768

100%

4

Pelayanan nifas lenkap

768

100%

768

100%

5

Ibu hamil resti

161

100%

161

100%

Berdasarkan tabel diatas, maka di peroleh analisa program Ibu bahwa masih ada pencapaian progam KIA di Puskesmas Kampung Sawah yang belum mencapai target yaitu Kunjungan K4 : 98,2% Berikut adalah gambaran Pencapain Program Kesehatan ibu menurut grafik K1 : 120 100100

100

91.7 83.6 75.3

80

66.7

% Bulan

58.1

60

49.7 41.4

40

% tahun

33.2 25.1

20

16.8

Linear (% Bulan )

8.4

0

KUM

8.4

16.85

25.15

33.21

41.39

49.69

58.12

66.67

75.34

83.64

91.70

100

%BULAN

8.4

8.4

8.30

8.05

8.18

8.30

8.43

8.55

8.67

8.30

8.05

8.30

-

8.4

16.85

25.15

33.21

41.39

49.69

58.12

66.67

75.34

83.64

91.70

INI %BULAN LALU TREND

-

Berikut adalah gambaran Pencapain Program Kesehatan ibu menurut grafik K4 : 120 100 98.2

100

90 81.9

80

73.7

% Bulan

65.2 56.8

60

% Tahun

48.7

40.6

40

32.7 Linear (% Bulan )

24.6 16.6

20

8.4

0

KUM %BULAN INI

8.43

16.60

24.66

32.71

40.64

48.70

56.88

65.18

73.73

81.91

90.09

98.27

8.43

8.18

8.05

8.05

7.93

8.05

8.18

8.30

8.55

8.18

8.18

8.18

-

8.43

16.60

24.66

32.71

40.64

48.70

56.88

65.18

73.73

81.91

90.09

-

-

%BULAN LALU TREND

-

Berikut adalah gambaran Pencapain Program Kesehatan ibu menurut grafik Linakes : 120

Bulan % 100 100

100

Tahun %

92.2 84.4

Linear (Bulan %)

76.4

80 67.9 59.7

60

51.2 42.7

40

34.1 25.5

20

17.1

8.5

0

KUM

8.56

17.12

25.55

34.11

42.67

51.23

59.79

67.96

76.39

84.44

92.22

100

%BULAN

8.56

8.56

8.43

8.56

8.56

8.56

8.56

8.17

8.43

8.04

7.78

7.78

-

8.56

17.12

25.55

34.11

42.67

51.23

59.79

67.96

76.39

84.44

92.22

-

-

-

INI %BULAN LALU TREND

-

-

Berikut adalah gambaran Pencapain Program Kesehatan ibu menurut grafik Kunjungan Nifas Lengkap : 120 100 100

100

92.2

84.4 76.4

80

Bulan %

67.9 59.8

60

Tahun %

51.2 42.7 34.1

40

20

Linear (Bulan %)

25.5 17.1 8.5

0

KUM

8.56

17.12

25.55

34.11

42.67

51.23

59.79

67.96

76.39

84.44

92.22

100

%BULAN

8.56

8.56

8.43

8.56

8.56

8.56

8.56

8.17

8.43

8.04

7.78

7.78

-

8.56

17.12

25.55

34.11

42.67

51.23

59.79

67.96

76.39

84.44

92.22

-

-

-

INI %BULAN LALU TREND

-

-

Berikut adalah gambaran Pencapain Program Kesehatan ibu menurut grafik Bumil Resti: 120 100 100

100

90 83.2

80

70.2 60.9 54.7

60

Bulan %

45.3

Tahun %

37.2

40

29.8

Linear (Bulan %)

21.2

20

13.7 7.5

0

KUM

7.45

13.66

21.12

29.81

37.27

45.34

54.66

60.87

70.19

83.23

90.06

100

%BULAN

7.45

6.21

7.45

8.70

7.45

8.07

9.32

6.21

9.32

13.04

6.83

9.94

-

7.45

13.66

21.12

29.81

37.27

45.34

54.66

60.87

70.19

83.23

90.06

INI %BULAN LALU TREND

B. Penetapan Prioritas Masalah Mengingat adanya keterbatasan kemampuan dalam mengetahui masalah secara sekaligus atau adanya keterkaitan satu masalah dengan masalah lainnya, maka perlu dipilih prioritas masalah dengan menggunakan metode USG. Penetapan masalah periorits tersebut dipandang dari segi Urgency (tingkat urgensi), Seriousness (tingkat keseriusan), dan Growth (tingkat perkembangan) yang disajikan dalam table berikut : Tabel di bawah ini merupakan penetapan prioritas masalah program Ibu: No

1.

2.

KRITERIA MASALAH

Tingkat Tingkat Urgensi Keseriusan (U) (S) 4 4

Kurangnya kesadaran Bumil untuk memeriksakan kehamilan secara dini Tidak adannya data 2 bumil oleh ibu kader

3

Tingkat TOTAL Perkembangan (U x S x G) (G) 2 32

1

6

Pada tabel diatas dapat dilihat bahwa masalah yang ada di Puskesmas Kampung Sawah adalah Cakupan K4 C. Penetapan Rumusan Masalah Setelah menentukan prioritas masalah, maka dirumuskan masalah yang akan dipecahkan yaitu : 1. Kurangnya Cakupan K4 di Wilayah kerja Puskesmas Kampung sawah D. Mencari Akar Penyebab Masalah Berdasarkan prioritas masalah yang telah ditetapkan, maka dapat diidentifikasi akar penyebab masalah :  Masalah (Cakupan Kunjungan K4) 1. Manusia - Kurangnya pengetahuan masyarakat - Kurangnya kepedulian terhadap kesehatan 2. Lingkungan - Kurangnya dukungan lintas sektoral - Kurangnya komunikasi dengan jejaring RS 3. Metode - Identifikasi jejaring dan kontak person Penjab laporan - Supervisi dan evaluasi kurang optimal 4. Bahan - Form pelaporan tidak dimanfaatkan 5. Dana - Terbatas nya dana kegiatan dan SDM

Upaya pencarian akar penyebab masalah dengan menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap masalah tersebut baik secara langsung maupun tidak langsung dengan menggunakan alat analisis Ishikawa atau diagram tulang ikan (Fish Bone Diagram). Beberapa akar penyebab masalah tersebut dikelompokan dalam faktor Man (Manuasia), Material (Bahan), Methode (metode), Equipment (alat) dan Environment (lingkungan)yang dapat dilihat dalam diagram berikut :

DIAGRAM FISHBONE

DANA

Bahan

Manusia

1. Form laporan tidak dimanfaatkan

2. 3.

BOK

Kurangnya pengetahuan masyarakat SDM kurang Diadakan pelatihan Cakupan kunjungan K4 tercapai 98,27% di Puskesmas kampung sawah

Identifikasi jejaring

kurangnya

dan RS Supervisi dan evaluasi kurang

Kurangnya hubungan linsek

LINGKUNGAN

METODE

E. Prioritas Penyebab Masalah Berdasarkan hasil analisa penyebab masalah (fish bone) maka akan ditetapkan urutan prioritas penyebab masalah yaitu sebagai berikut : Tabel penetapan urutan prioritas penyebab masalah : NO Prioritas Masalah Prioritas Penyebab Masalah 1

Cakupan kunjungan K4 1. Tingkat pengetahuan masih kurang

2. Dukungana lintas sektor dan komunikasi dengan jejaring RS masih kurang 3. Format laporan tidak dimanfaatkan

Alternatif Pemecahan Peningkatan kualitas SDM/ ibu hamil tentang kesehatan ibu Meningkatkan komunikasi dan koordinasi Penjab laporan di RS Membuat format laporan sesuai yang

dibutuhkan Mengikutsertakan jejaring RS dalam pertemuan di Puskesmas

4. Supervisi dan evaluasi kurang optimal

Pada tabel diatas dapat dilihat bahwa penyebab masalah yang di prioritaskan sesuai urutan prioritas penyebab masalah adalah sebagai berikut : 1. 2. 3. 4.

Tingkat pengetahuan masih kurang Dukungan lintas sektor dan komunikasi dengan jejaring RS masih kurang Format laporan tidak dimanfaatkan Supervisi dan evaluasi kurang optimal

F. Analisis Pemecahan Masalah Alternatif pemecahan masalah ditetapkan dengan cara brain storming (curah pendapat) diantara anggota tim KIA dengan mengacu pada prioritas penyebab masalah terpilih. Selanjutnya menentukan prioritas pemecahan masalah dengan metode CARL, yaitu Ketersediaan Sumber Daya (Dana/Sarana), Kemudahan, masalah yang ada diatasi (ketersediaan metode/cara/peraturan/juklak), Kesiapan dari tenaga, Seberapa besar pengaruh. Dengan memberikan skor yang didasarkan pada serangkaian kriteria. Prioritas masalah, prioritas penyebab masalah dan alternatif pemecahan terpilih dapat dilihat pada tabel-tabel berikut ini No

Prioritas Penyebab Masalah

1

Prioritas Penyebab Masalah

2

Dukungan lintas sektor dan komunikasi dengan jejaring RS masih kurang Format laporan tidak dimanfaatkan

3

4

Supervisi dan evaluasi kurang optimal

Alternatif Pemecahan Masalah Peningkatan kualitas SDM/ ibu hamil tentang kesehatan ibu, bayi dan balita Meningkatkan komunikasi dan koordinasi dengan Penjab/ laporan jejaring RS Membuat format laporan sesuai yang dibutuhkan Mengikut sertakan jejaring RS dalam pertemuan Puskesmas

C

SKOR A R L

5

5

4

4

Hasil CxAx Rank RxL 400 1

4

4

4

4

256

II

4

4

4

3

192

III

3

3

3

3

81

IV

G. Cara Pemecahan Masalah Berdasarkan hasil Analisis Pemecahan Masalah maka dapat ditentukan cara pemecahan masalah yang dituangkan dalam tabel berikut ini yaitu :

Tabel pemecahan masalah No Jenis Program Prioritas Penyebab Masalah 1 Upaya Kesehatan 1. Tingkat IBU pengetahuan masih kurang

Alternatif Pemecahan

Pemecahan Masalah Terpilih

Peningkatkan kualitas SDM/ ibu hamil tentang kesehatan ibu

1. Penyuluhan tentang KIA dan kehamilan resiko 2. Kelas ibu hamil 2. Dukungan Meningkatkan 1. Mengidentifikas lintas sektor komunikasi dan i jejaring dan koordinasi FasYanLes di komunkasi dengan Penjab setiap wilayah jejaring RS laporan jejaring 2. Meminta kontak masih kurang RS person dari masing-masing Penjab laporan 3. Format Membuat format Format laporan di laporan tidak laporan sesuai buat ringkas dan dimanfaatkan yang dibutuhkan jelas 4. Supervisi dan Mengikutsertakan Mengundnag evaluasi jejaring RS dalam Penjab laporan di kurang pertemuan di pertemuan KIA dan optimal Puskesmas untuk evaluasi dan kesepakatan pelaporannya

Berdasarkan tabel diatas di dapatkan prioritas penyebab masalah tingkat pengetahuan masih kurang, prioritas pemecahan maslah terpilih yaitu Penyuluhan tentang KIA dan kehamilan resiko, Kelas Ibu hamil untuk dukungan lintas sektor dan jejaring yang masih kurang dengan mengidentifikasi jejaring RS di setiap wilayah dan meminta kontak person dari masing-masing Penjab laporan, untuk format yang tidak dimanfaatkan format di buat ringkas dan jelas serta mengikutsertakan jejaring RS dalam pertemuan di Pusekesmas untuk di evaluasi dan kesepakatan laporan

Tangerang Selatan, 31 Desember 2018 Penanggung Jawab Program

Prasetiaeni H, Amd. Keb Nip : 19870704 201001 2 020