Aduan Peralatan Ict Yang Tidak Dipulangkan

Borang APDS

BORANG ADUAN PERALATAN ICT YANG BELUM DIPULANGKAN OLEH SYARIKAT Kod Aktiviti :

*

Nama Syarikat : *

Pra Sekolah

[

]

Xybase Sdn Bhd

Rendah [

]

Menengah

Nextsphere Sdn Bhd

[

]

Asrama [

]

( * Tandakan mana yang berkenaan)

Nama Pegawai Teknikal Syarikat : _____________________________________________________

Unit ICT dan Maklumat Jabatan Pelajaran Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur Persiaran Duta Off Jalan Duta 50604 Kuala Lumpur

Tuan, Aduan Peralatan ICT Yang Belum Dipulangkan Oleh Syarikat Bagi Sekolah ____________________________________________________ Nama Pelapor : _________________________________________________________

Bil.

Jenis Peralatan

Jenama

Model

No Siri

Kod Sekolah __________________

No Telefon : __________________

Tahun / Fasa

Tarikh Diambil

Catatan

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Saya dengan ini mengesahkan bahawa peralatan yang dinyatakan di atas belum dipulangkan hingga kini oleh pihak syarikat . Catatan : _____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Disemak Oleh Penolong Kanan/Wakil:

Disahkan Oleh Pengetua/ Guru Besar/Wakil:

Diterima untuk tindakan JPWPKL:

_____________________________________ (Tandatangan) ***Nama:

_____________________________________ (Tandatangan) ***Nama:

Nama Pegawai : _____________________________________

Cop Jawatan dan Cop Sekolah

Cop Jawatan dan Cop Sekolah

Tarikh :

Tarikh:

Tarikh:

Jawatan

: _____________________________________

Borang APDS Nota : 1. Pegawai yang menyemak dan Pegawai yang mengesahkan hendaklah 2 individu yang berbeza. *** Sekolah : Pengetua/Guru Besar/Penolong Kanan/Penyelia Petang atau pegawai yang mendapat kebenaran bertulis daripada Pengetua/Guru Besar 2. Sila kepilkan bersama satu salinan nota servis atau dokumen lain sebagai bukti pengambilan oleh syarikat bagi setiap item yang dibawa keluar bagi tujuan penyelenggaraan pemulihan.