PERAWATAN LUKA SOP
No.Dokumen
:
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
: : :
PUSKESMAS TANAH GARAM
Dr.MINDASARI NIP.19660809 200604 2 001
1. Pengertian
Membersihkan luka dan menutup luka dengan memperhatikan tehnik steril
2. Tujuan
Mencegah masuknya kumam dan kotoran ke dalam luka
3. Kebijakan
Sebagai pedoman petugas dalam melakukan perawatan luka pada pasien.
4. Referensi
Pelaksanaan perawatan luka harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SOP. Departemen Kesehatan RI, Dirjenyanmed, 1991, Prosedur Perawatan Dasar Foundamentals of Nursing, Keperawatan Medikal Bedah Bruner and suddart, egc.
5. Prosedur
1.
2.
6. Langkah-langkah
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
Persiapan alat steril: a. Pinset anatomi b. Pinset chirugis c. Gunting d. Bengkok e. Kom kecil f. Kassa g. Sarung tangan h. Nacl 0,9 % i. Korentang Persiapan alat non steril: a. Gunting balutan b. Plester c. Verban d. Bethadine e. Perlak dan alasnya f. Tempat sampah Memberitahu pasien dan keluarga Perawat cuci tangan Pasang perlak dan alasnya di dekat luka Mengatur posisi (perawat memakai sarung tangan) Buka balutan dengan pinset, masukkan sampah pada tempat sampah Tuang NACL 0,9% dalam kom kecil Observasi luka terhadap warna, kesembuhan , exudat dan lainnya. Bersihkan luka dengan menggunakan NACL 0,9% Cuci luka mengarah dari daerah bersih sampai daerah kotor. Keringkan luka dan sekitar luka dengan kassa steril. Oleskan daerah luka dengan antiseptic (bethadin jika luka kering) Tutup luka dengan kassa steril. Merapikan klien Merapikan dan membersihkan alat Perawat mencuci tangan Mencatat kegiatan dan hasil observasi
7. Diagram Alir Memberitahu pasien dan keluarga
1.
Petugas melakukan perawatan luka :
Perawat cuci tangan Pasang perlak dan alasnya di dekat luka Mengatur posisi (perawat memakai sarung tangan) Buka balutan dengan pinset, masukkan sampah pada tempat sampah Tuang NACL 0,9% dalam kom kecil Observasi luka terhadap warna, kesembuhan, exudat dan lainnya. Bersihkan luka dengan menggunakan NACL 0,9% Cuci luka mengarah dari daerah bersih sampai daerah kotor. Keringkan luka dan sekitar luka dengan kassa steril. Oleskan daerah luka dengan antiseptic ( bethadin jika luka kering, kompres rivanol jika luka basah ) Tutup luka dengan kassa steril. Merapikan klien Merapikan dan membersihkan alat Perawat mencuci tangan
Petugas malakukan evaluasi tindakan dan melakukan observasi
Petugas mencatat kegiatan dan hasil observasi pada buku register UGD
8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit terkait 10. Dokumen Terkait
IGD Catatan medik, buku register, blanko resep, blangko kunjungan BPJS
11. Rekaman historis perubahan No Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl.mulai diberlakukan