3- Microbiologia- Antibiograma

Realizar correctamente el antibiograma y valorar esta técnica como instrumento y diagnostico y sensibilidad bacteriana

Técnica de Kirby-Bauer:

El primer objetivo del antibiograma es el de medir la sensibilidad de una cepa bacteriana que se sospecha es la responsable de una infección a uno o varios antibióticos. En efecto, la sensibilidad in vitro es uno de los requisitos previos para la eficacia in vivo de un tratamiento antibiótico. El antibiograma sirve, en primer lugar, para orientar las decisiones terapéuticas individuales. El segundo objetivo del antibiograma es el de seguir la evolución de las resistencias bacterianas. Gracias a este seguimiento epidemiológico, a escala de un servicio, un centro de atención médica, una región o un país, es como puede adaptarse la antibioterapia empírica, revisarse regularmente los espectros clínicos de los antibióticos y adoptarse ciertas decisiones sanitarias, como el establecimiento de programas de prevención en los hospitales. Hay pues un doble interés: Terapéutico y epidemiológico.

Amikacina (AK)

Consiste en inocular el microorganismo en un medio sólido (Agar Mueller Hinton) que favorezca la difusión de los antibióticos(es fundamental que las concentraciones de timina, timidina y ácido 4-aminobenzoico, sean lo suficiente bajas para no inhibir la actividad antibacteriana de antibióticos y sulfamidas. Las dos primeras inhiben los antibióticos y el último las sulfamidas.). Se colocan sobre la superficie inoculada discos de papel filtro impregnados de antibióticos de determinadas concentraciones estandarizadas y se incuba. El antibiótico que actúe sobre la cepa, no permitió su desarrollo en el medio o bien su desarrollo será pobre.

Antibiótico bactericida. Aminoglucósido .Actúa uniéndose a la sub-unidad 30S del ribosoma bacteriano, impidiendo la lectura del mARN y conduciendo a la bacteria a la imposibilidad de sintetizar proteínas necesarias para su crecimiento y desarrollo. Es activa: Pseudómonas, Escherichia coli, providencia sp, klebsiella-enterobacter, etc.

Ampicilina (AM) Antibiótico betalactámico. Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4), uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas), lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. Es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias.

Carbenicilina (CB)

Antibiótico .Carboxipenicilina subgrupos de las penicilinas. Tiene cobertura para las bacterias gram negativas, incluyendo a la Pseudómonas aeruginosa, pero tiene acción limitada en contra de bacterias gram positivas.

Cefotaxima (CTX)

Pseudómonas sp.

Antibiótico semisintético de amplio espectro. Cefalosporina de tercera generación. Es activa contra Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus productores y no productores de penicilinasas, etc. Son susceptibles citrobacter sp, Enterobacter sp, Escherichia coli, algunas cepas de Pseudómonas aeruginosa, etc.

Cefalotina (CF) Cefalosporina de primera generación. Útil en infecciones serias causadas por bacterias grampositivas. Sin embargo, no es activa contra la mayoría de las bacterias gramnegativas.

ceftazidima (CAZ) Cefalosporina de tercera generación organismos sensibles estreptococos, estafilococos, E. Coli, Klebsiella, haemophilus influenzae, proteus y enterobacterias (especialmente Pseudómonas sp) y bacteroides, etc.

Staphylococcus aureus

Eritromicina (E) Organismos susceptibles principalmente cocos gram positivos

netilmicina (NET) Antibiótico. aminoglucósido. cepas sensibles : Pseudómonas y especies de Staphylococcus , etc.

Cefalosporina de segunda generación .Más activa en contra de las bacterias gramnegativas que contra las grampositivas

Antibiótico. Interfiere en los procesos enzimáticos de respiración celular, metabolismo glucídico y síntesis de pared bacteriana.

Cloranfenicol (CL)

Pefloxacina(PEF)

Antibiótico. Inhibe la síntesis de proteínas bloqueando la actividad de la enzima peptidil transferasa al unirse a la subunidad 50S del ribosoma evitando la formación del enlace peptídico. Efectivo frente a estafilococos.

Antibióticos de amplio espectro

SENSIBLE SENSIBLE

tetraciclina (TE)

dicloxacilina (DC)

Antibiótico. Actúan por varios mecanismos. Activo contra: gram positivas: Streptococcus, etc. Y gram negativas: Neisseria, etc.

Antibiótico. Betalactámico. Ejerce su acción bactericida sobre el crecimiento y división de la pared celular bacteriana, aunque aún no se conoce exactamente el mecanismo de acción implicado. Antigram+

trimetropin -Sulfametoxazol (STX) Antibiótico bactericida. Ante bacterias gram positivas como los estreptococos y el metronidazol y anaerobios

SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE SENSIBLE Staphylococcus aureus

Antibiótico bactericida. Posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivas y gramnegativas : Pseudómonas, borrelia crocidurae, H. Influenzae, S. Aureus, ETC.

CEFUROXIMA (CXM)

nitrofurantoina (NF)

Pseudómonas sp.

CEFTRIAXONA (CRO)

Aunque Pseudómonas sp. Resulto sensible a todos los antibióticos, lo mas probable es que la cepa estaba atenuada, o algún otro mecanismo atento contra sus resistencia

gentamicina (GE) Antibiótico .Aminoglucósido. Interfiere en la síntesis normal de proteínas, originando proteínas no funcionales en microorganismos susceptibles. Es activo contra gram negativas

penicilina (PE) Antibiótico. Betalactámico. actúa debilitando la pared bacteriana y favoreciendo la lisis osmótica de la bacteria durante el proceso de multiplicación. eficaz contra bacterias Gram positivas y bacterias Gram negativas

RESISTENTE SENSIBLE RESISTENTE RESISTENTE RESISTENTE RESISTENTE SENSIBLE RESISTENTE SENSIBLE RESISTENTE SENSIBLE SENSIBLE

QFB

MICROBIOLOGIA 1 1602 EQUIPO 8: •ARGUELLO CANCHOLA MARIO •LORETO PEREZ ANA LAURA •ROJAS MORALES ALBERTO •VELASCO DE MATA JOSE DARIO

La sensibilidad de una especie de un microorganismo dado, a un tipo o tipos de antibióticos, es debido , principalmente a la cepa a estudiar y los mecanismos que haya desarrollado para lograr la resistencia. El antibiograma es una prueba de laboratorio necesaria para conocer la sensibilidad de un microorganismo y poder atacarlo con eficiencia. Así mismo para realizar un estudio de esta misma resistencia atraves del tiempo en lugar en especifico. Aunque las pruebas no fueron concluyentes en esta practica, y el radio de halo de sensibilidad no estaba bien formado, se pudo comparar la diferencia entre usar un antibiótico u otro y algunos de los mecanismos por los cuales actúan sobre las bacterias, gram + y gram-.

Index of /bmnd/gi_2k8/prods/PRODS. Available at: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/ [Accedido Octubre 22, 2009]. Index of /bmnd/plm_2k8/src/prods. Available at: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/plm_2k8/src/prods/ [Accedido Octubre 22, 2009]. Vademecum - Principios activos : NITROFURANTOÍNA. Available at: http://www.vademecum.es/principios_activos/ficha/J01XE01/NITROFURANTO%CDNA/?action=open [Accedido Octubre 22, 2009].