2.4.1 Ep 3 Sop Audit Klinis.docx

Audit Klinis No. Dokumen S No. Revisi O Tanggal Terbit P Halaman KLIINIK DADAN ROPIAN

1. Pengertian

drg. Maidi Handoko

Audit klinis adalah evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi atau rencana asuahan atay suatu proses penilaian pelaksanaan pelayanan layanan klinik, dibandingkan dengan rencana asuhan yang sudah di rencanakan

2. Tujuan

Sebagai bahan acuan petugas dalam menerangkan sistem audit internal supaya setiap audit dapat dilakukan secara efektif, berkala dan memberi peluang untuk melakukan perbaikan.

3. Kebijakan

SK

Pimpinan

Klinik

Klinik

Dadan

Ropian

No.

57/SK/KDR/I/2018 Tentang Kewajiban Tenaga Kesehatan dalam Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien 4. Referensi

1. Peraturan

Menteri

1438/MENKES/PER/IX/2010

Kesehatan Tentang

Standar

NO. Pelayanan

Kedokteran 2. Peraturan Menteri Kesehatan No.5 Tahun 2014 Tentang Panduan Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer 3. Prosedur



Tim evaluasi menyiapkan formulir



Anggota tim mengambil sampel berkas rekam medis pasien



Anggota tim melakukan penilaian sesuai dengan form evaluasi



Anggota tim menyimpulkan hasil evaluasi layana klinis degnan rencana terapi atau rencana asuhan



Anggnota tim membuat rencana tindak lanjut bila ditemukan ketidaksesuaian



Ketua tim evaluasi membuat laporan kepada Pimpinan Klinik



Pimpinan Klinik menerima laporan dan meminta izin evaluasi untuk mensosialisasikan hasil evaluasi kesesuain layanan klinik dengan rencana terapi atau rencana asuhan.



Tim evauasi menyampaikan hasil evalausi kesesuaian

layanan klinik dengan rencana terapi atau rencana asuhan kepada semua petugas pada saat rapat koordinasi.

6. Unit Terkait



Ruang Pemeriksaan umum



Ruang Kesehatan gigi dan mulut

7. Rekam Historis No

Halaman

Yang Dirubah

Perubahan

2/2

Diberlakukan Tgl