108655_tugas Tutorial Typhoid Gue Eh.docx

TANTIA EKA WAHYUNI 165070500111021 B2 TUGAS TUTORIAL 7 MARET 2019 Ny. Indah datang ke apotek bermaksud membeli obat untuk anaknya dengan membawa resep dari dokter dan hasil tes laboratorium. Ny.Indah meminta penjelasan kepada apoteker terkait penyakit anaknya dan obat. Ibu tersebut bercerita bahwa awalnya anaknya mengalami demam selama 5 hari dan kesulitan buang air besar, sehingga dibawanya ke dokter. Dokter curiga bahwa dia menderita demam tifoid dan meminta pergi ke laboratorium klinis untuk pemeriksaan lebih lanjut. Ny.Indah bertanya kepada Anda apakah benar anaknya menderita demam tifoid dan obat yang tertulis pada resep itu benar. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan: - DL : Leukosit 4200 /mL, trombosit 155.000/mL, LED 124 mm/jam, Hb 11 g/dL - Analisis urin: ditemukan leukosit 2-3, RBC sesekali, sel epitel 1-2, urobilin negative, sel bakteri negatif - Tes Widal: titer O 1:320 dan titer H: 1:640 - Kultur darah negatif (tanpa riwayat penggunaan antibiotika dalam tujuh hari sebelumnya)

Resep dokter yang dibawa Ny.Indah adalah sebagai berikut: dr. Wanita SIP. No. 342/DU/2017 Jl. Sumber Waras No. 2 Malang Telp. (0341) 747474 Malang, 21 Januari 2019

R/ Bimaflox 500 S 2dd 1 --R/ Epexol syr forte S 3 dd 1 cth --R/ Panadol syr S prn 3 dd 1 --R/ Apialys Syr S 2 dd 5 mL ---

No. XV

No. II

No.I

No. I

Pro: An. Rafi (20 kg) Umur: 14 thn

TUGAS: 1. Apakah masalah yang terjadi pada anak Ny. Indah ? Anak Ny Indah menderita demam tifoid karena adanya manifestasi klinis dari demam tifoid itu sendiri yakni adanya demam dan gangguan pencernaan. Dan anak Ny.Indah mengalami gangguan pencernaan serta demam selama 5 hari dan juga dokter menduga jika anak Ny. Indah terkena demam tifoid.

TANTIA EKA WAHYUNI 165070500111021 B2 2. Bagaimana penjelasan saudara menjawab pertanyaan Ny. Indah: a. Apakah benar anaknya terserang demam tifoid? Iya benar, dilihat dari gejala yang dialami anak yaitu mengalami demam selama 5 hari (demam ini tergolog lama) dan mengalami gangguan GI berupa konstipasi, selain itu dengan tes widal anak yang menunjukkan hasil yang positif dari hasil titer O yang diatas normal dan titer H yang diatas normal (dimana titer H ini menunjukkan bahwa anak seblumnya pernah diimunisasi). b. Bagaimana anaknya bisa terserang penyakit tsb? Anak mengalami demam tifoid ini bisa dsebabkan oleh beberapa kemungkinan, diantaranya yaitu :  Bisa karena makanan yang tidak higienis yg dibawah oleh host (lalat)  Bermain di tempat yang kotor, banyak lalat-lalat  Jamban yang tidak tertutup dan tidak memenuhi syarat  Sanitasi air yang buruk  Tidak cuci tangan dengan baik  Air minum kurang direbus dengan baik  Keadan imun anak menurun sehingga mudah terinfeksi c. Lakukan analisis terhadap kesesuaian obat pada resep dokter  Bimaflox 500 Isinya ciprofloxacin 500 mg di indikasi untuk demam tifoidnya dan merupakan antimikroba golongan quinolone yang sifatnya bakterisida dengan mekanismenya menghambat pertumbuhan bakteri dengan cara mrnghambat enzim DNAgiraze yang penting untuk proses replikasi atau transkripsi DNA.  Epexol syrup forte Merupakan oabt batuk yang bersifat mukolitik dimana gejala awala demam tifoid umumnya batuk, sehingga aturan pakainya seharunya secra prn (jaga-jaga jika batuk pada anak muncul). Tetapi ESO dari obat ini salah satunya demam  Panadol syrup Mungkin sebaiknya diganti dengan parasetamol dengan kadar 500 mg, karena Panadol sirup itu hanya memilki kekuatan 32 mg/ml pct dan diindikasikan untuk pasien usia 1-6 th, sehingga jika tetap diberikan tidak akan memberikan efek terapinya.  Apialys syrup Merupakan vitamin yang berguna untuk meningkatkan system imun sehingga demam tifoid bisa segera sembuh (meningkatkan metabolism tubuh). 3. Bagaimana terkait KIE yang akan saudara sampaikan kepada Ny. Indah (terkait sakit anaknya)?  Melakukan KIE agar pasien lebih mematuhi kepatuhan regimen penggunaan obat  Membudayakan hidup bersih dan sehat serta budaya cuci tangan 6 langkah  Melakukan penjagaan pola makan( diet serat, dan makanan yang merangsang misal cabai)  Pilih makanan yang mudah dicerna.  Pilih makanan yang tasteless, meskipun hambar, diet harus tetap makan-makanan yang mengandung protein yang cukup untuk memenuhi kebutuhan kalori harian tubuh.  Hindari makanan berminyak, pedas dan bumbu seperti merica, cabe dan bubuk cabai untuk menghindari saluran cerna mengalami inflamasi yang lebih parah.  Hindari sayuran, seperti lobak, capsicum, dan kol, karena dapat menyebabkan produksi gas dalam saluran cerna berlebihan.  Memberikan KIE tentang cara penggunaan obat dan ESO === selamat belajar ===