Peran
PMIK
Dalam Penerapan RME
1
TEDY HIDAYAT KA INSTALASI REKAM MEDIK RS PARU Dr. H. A. ROTINSULU
KETUA UMUM DPP PORMIKI
TRAINER TENAGA PELATIH PROGRAM KESEHATAN BPPK – PPSDM ASESOR KOMPETENSI – BNSP TIM PENGUJI JABATAN FUNGSIONAL
[email protected]
081220286333 085624143999
@theidhay
Tujuan
UMUM
Peserta mampu :
Memahami PERAN PMIK dalam Penerapan RME
Tujuan
KHUSUS
Peserta mampu : Mengetahui PERAN PMIK dalam Penerapan RME Sesuai Kompetensi PMIK
Pokok BAHASAN 1. Kompetensi PMIK 2. Pengertian Rekam Medis Elektronik 3. Peran PMIK dalam RME
Why?
Standar
Kompetensi
DPP PORMIKI
Seorang yang telah lulus pendidikan rekam medis dan informasi kesehatan sesuai ketentuan peraturan perundang undangan (Permenkes No.55 Tahun 2013)
KOMPETENSI Kemampuan yang dimiliki seorang tenaga kesehatan berdasarkan ilmu pengetahuan, keterampilan dan sikap profesional untuk menjalankan praktek ataupun pekerjaan keprofesiannya
Kompetensi PMIK 01
Profesionalisme yang Luhur, etika dan Legal
02
Mawas Diri dan Pengembangan Diri
03
Komunikasi Efektif
04
Manajemen Data dan Informasi Kesehatan
05
Keterampilan Klasifikasi Klinis, Kodifikasi Penyakit dan Masalah Kesehatan Lainnya, dan Prosedur Klinis
06
Aplikasi ilmu statistik, epidemiologi, biomedik, dan komunikasi
07
Manajemen Pelayanan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Kompetensi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
Profesionalisme yang LUHUR Mematuhi Hukum dan Perundangan
Memiliki Standar Moral, Etika dan Disipilin Percaya dan Mengamalkan Ketuhanan Yang Maha Esa
Memiliki Wawasan Sosial Budaya
Menunjukan sikap dan Perilaku sesuai Standar Profesi
Mawas Diri dan Pengembangan Diri Memahami Batas Kemampuan dan Kewenangan
Bertindak Penuh Ke hati – hati an dan Waspada
Mempertahankan dan Memelihara Kompetensi dengan Belajar Sepanjang Hayat
Pengembanga n Pengetahuan dan Keterampilan Baru
Komunikasi yang Efektif Komunikasi lisan dan tertulis dalam rangka kolaborasi dengan mitra kerja
Komunikasi lisan dan tertulis yang dapat dipahami oleh pengguna jasa PMIK
Komunikasi dengan masyarakat
Komunikasi verbal dan non verbal Penerapan ilmu komunikasi untuk pengumpulan, pengolahan, dan penyajian data beserta informasi kesehatan
Manajemen Data dan Informasi Kesehatan Pengelolaan data dan informasi kesehatan
Perancangan standar data kesehatan
Pemanfaatan data dan informasi untuk menunjang pelayanan kesehatan Penggunaan sistem informasi kesehatan dalam pengelolaan data kesehatan
KETERAMPILAN KLASIFIKASI KLINIS, KODIFIKASI PENYAKIT DAN MASALAH KESEHATAN LAINNYA, DAN PROSEDUR KLINIS Pemahaman konsep klasifikasi klinis dan kodifikasi penyakit dan masalah kesehatan lainnya, dan prosedur klinis
Pemahaman dan Penggunaan sistem pembiayaan pelayanan kesehatan yang menggunakan dasar klasifikasi klinis, kodifikasi penyakit dan masalah kesehatan lainnya, dan prosedur klinis
A B
Penggunaan berbagai jenis klasifikasi klinis, penyakit dan masalah kesehatan lainnya, dan prosedur klinis
C D
Pemahaman, pembuatan, dan penyajian statistik klasifikasi penyakit dan masalah kesehatan, dan prosedur klinis
APLIKASI ILMU ILMU STATISTIK, EPIDEMIOLOGI, DAN BIOMEDIK
1
Penerapan ilmu statistik dalam pengolahan, penyajian data dan informasi kesehatan
2
Penerapan ilmu epidemilogi dalam perancangan program dan análisis data kesehatan
3
Penerapan ilmu biomedik dalam pemahaman karakteristik dan makna data kesehatan
MANAJEMEN PELAYANAN REKAM MEDIS
1 Pengumpulan data pelayanan dan program kesehatan secara manual dan elektronik
2
Pengolahan data pelayanan dan program kesehatan secara manual dan elektronik
3
Penyajian data pelayanan dan program kesehatan secara manual dan elektronik
4
Analisis data pelayanan dan program kesehatan secara manual dan elektronik
5
Pemanfaatkan data pelayanan dan program kesehatan sebagai informasi/ masukan untuk pengambilan keputusan
6
Pengelolaan pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan
7
Pengelolaan mutu pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan
PENGERTIAN
REKAM MEDIS ELEKTRONIK
Pengertian RME merupakan kegiatan mengkomputerisasikan isi rekam kesehatan dan proses yang berhubungan dengannya RME bukanlah sistem informasi yang dapat dibeli dan diinstall seperti paket word-processing atau sistem informasi pembayaran dan laboratorium yang secara langsung dapat dihubungkan dengan sistem informasi lain dan alat yang sesuai dalam lingkungan tertentu
RME – RKE - RKP
RME, RKE, RKP
National Alliance for Health Information Technology (NAHIT), 2008
Rekam Medis Elektronik Rekaman/catatan elektronik mengenai informasi kesehatan individu yang yang dibuat, dikumpulkan, dikelola, digunakan dan dirujuk oleh dokter atau tenaga kesehatan yang berwenang di satu organisasi pelayanan kesehatan
Rekam Kesehatan Elektronik Rekaman/catatan elektronik mengenai informasi kesehatan individu yang mengikuti standar interoperabilitas nasional dan dibuat, dikumpulkan, dikelola, digunakan dan dirujuk oleh dokter atau tenaga kesehatan yang berwenang pada lebih dari satu organisasi pelayanan kesehatan
Rekam Kesehatan Personal Rekaman/catatan elektronik mengenai informasi kesehatan yang mengikuti standar interoperabilitas nasional dan dapat ditarik dari berbagai sumber namun dikelola, dibagi serta dikendalikan oleh individu (pasien)
Komputerisasi Rekam Medis Level 1
Rekam Medis Terotomasi Beberapa fungsi seperti registrasi, penjadwalan, hasil, transcript suara terotomasi, tetapi rekam medis kertas masih menjadi media utama
Level 2
Rekam Medis Berbasis Komputer Digitasi rekam medis kertas (di scan), belum bisa di analisis lebih lanjut
Level 3
Rekam Medis Elektronik RM aktif memberikan dukungan untuk pengambilan keputusan, remainder, alert, dikelola satu organisasi
Level 4
Rekam Pasien Elektronik Memuat informasi kesehatan personal terkait dengan lifestyle, pasien sebagai center, bersifat longitudinal
Level 5
Rekam Kesehatan Elektronik Dikelola lebih dari satu organisasi, komprehensi, longitudinal
DARI REKAM MEDIS KERTAS KE REKAM-MEDIS ELEKTRONIK Kertas Elektronik
Alih Media Tidak Hanya ???
Rekam Medis
Rekam medis yang tersimpan secara elektronik yang meliputi data demografis, sosial, klinis dan berbagai event klinis selama proses pelayanan dari berbagai sumber data (multimedia) dan memiliki fungsi secara aktif memberikan dukungan bagi pengambilan keputusan medis.
Karakteristik Akses simultan dari berbagai tempat Tampilan data dapat dilihat dari berbagai pendekatan Data entry lebih terstruktur Sistem pendukung keputusan Mempermudah analisis data Mendukung pertukaran data secara elektronik dan pemanfaatan data secara bersama-sama (data sharing) Dapat bersifat multimedia
Aktifitas
Perekaman data (capture),
Penyimpanan data (storage), Pengolahan data (processing), Komunikasi data (communication), Keamanan data (security), Penyajian informasi kesehatan (presentation of health information).
Aktifitas Lainnya Penyediaan data pasien yang lengkap dan akurat (complete and accurate patient data), Sistem peringatan dan pengingat klinis (clinical reminders and alerts system), Sistem penunjang pengambilan keputusan (decision support system), Serta hubungan keterkaitan dengan sistem penyedia basis data pengetahuan atau data yang terkait (related data and knowledge bases links).
Peran PMIK dalam RME
ICT Workers atau ICT Professionals adalah orang-orang yang memiliki kemampuan mengembangkan produk-produk TIK seperti perangkat keras, perangkat lunak, dan jasa-jasa, baik yang berada dalam lingkungan industri TIK itu sendiri maupun yang tersebar di berbagai perusahaan atau organisasi yang menerapkan TIK.
ICT – Enabled Workers atau ICT User adalah orang-orang yang secara aktif berperan sebagai user atau pengguna yang mampu memanfaatkan perangkat TIK untuk menunjang aktivitas sehari-hari.
Operator Programer Jarkom (Jaringan Komputer dan Sistem)
CTS (Computer Teknik Support) Multimedia dan audiovisual
Bidang Perangkat Lunak (Software) •Sistem Analis, menganalisis sistem yang akan diimplementasikan
•Programer, mengimplementasikan rancangan sistem analis •Web Designer, melakukan kegiatan perencanaan terhadap proyek aplikasi berbasis web •Web programmer, mengimplementasikan rancangan web designer
Bidang Perangkat Keras (Hardware) •Technical Engineer, Menangani bidang teknik: pemeliharaan maupun perbaikan sistem computer •Networking Engineer, menangani bidang teknis jaringan komputer : maintenance sampai troubleshootingnya
Bidang Operasional Sistem Informasi •EDP Operator, mengoperasikan program-program terkait electronik data processing •System Administrator, melakukan administrasi terhadap sistem, pemeliharaan, pengaturan operasional sistem •MIS Director, wewenang tertinggi, memanajemen sistem secara keseluruhan, baik hardware, software maupun SDM
KESIMPULAN Peran PMIK yang mempunyai KOMPETENSI akan mendukung Penerapan REKAM MEDIS ELEKTONIK dalam Mendukung AKREDITASI
HATUR NUHUN
Email :
[email protected] HP : 085624143999 Wa : 081220286333