Yordan Notula Rapat Penyusunan Indikator Mutu 18-4-2018.docx

NOTULA RAPAT PENYUSUNAN INDIKATOR MUTU RUANG YORDAN Hari/ Tanggal Waktu Tempat Peserta

: Rabu/ 18 April 2018 : Pkl 08.00 : Ruang pertemuan Lt.2 : 1. Dr Anita Mardiana 2. Elyana Cristi 3. Lorensa Ika 4. Rissa Hardi 5. Sih Widayani 6. Erlindda Mei

Notula Rapat No. 1.

Hasil Rapat Harus ada Tim Mutu dari Ruang Yordan

2.

Indikator mutu bisa diambil dari SPM Tahunan dengan nilai yang tidak mencapai 100%. Setiap Unit wajib memiliki Indikator Mutu.

3.

Indikator yang dibuat Ruang Yordan akan dikumpulkan dengan Indikator dari unit lain dijadikan satu menjadi Indikator RS.

4.

Penyusunan Indikator Mutu harus ada Profil Indikator yang terdiri dari : 1. Definisi 2. Tujua 3. Dimensi Mutu 4. Alasan pemilihan indicator 5. Numerator 6. Denumerator 7. Formula 8. Metodologi 9. Cakupan data 10. Frekuensi 11. Metodologi Analisa

Tindak Lanjut Dibentuk Tim Mutu Ruang Yordan Untuk peserta yang diundang masuk di dalam Tim Mutu Ruang Yordan Ketua  Kepala Ruang Yordan ( Elyana Cristi) Anggota  - Lorensa ika - Rissa hardi - Sih widayani - Erlinda mei

12. Sumber data 13. PIC 14. Publikasi data  SISMADAK ( Sistem Komunikasi Online) 15. Periode analisa 16. Standar 17. Pengumpul data SISMADAK ( Sistem Komunikasi Online)  semua indicator mutu langsung nge link. Dipakai oleh seluruh RS se Indonesia, bisa untuk melaporkan data setiap hari. 5.

Di tiap Unit akan ditempel grafik indicator mutu yang ditempel dipapan pengumuman.

6.

Indikator mutu yang ditambahkan : - Kepatuhan PPA dalam penggunaan APD di ruang kohort (khusus kasus penularan melalui airbone)

-

-

Akan ada buku catatan kepatuhan penggunaan APD di ruangan.

Tidak adanya kejadian pasien terjatuh yang berakibatkan kecacatan/kematian Malang, 18 April 2018 Kepala Ruang Yordan

Elyana Cristi Widiana