Tubo digestivo
Dra. Gabriela Scalise
Tubo digestivo Anatomía normal Características de cada segmento
Rx. Estudios contrastados TC.
Anatomía Fauces Faringe Esófago Estómago Duodeno – yeyuno – íleon Colon : recto – sigma – descendente – transverso – ascendente – ciego
esófago
estómago
Intestino delgado y grueso
Métodos de estudio :
Rx. Simple
SEGD
t. Esofágico SGD
Estudios baritados COLON POR ENEMA TC
Simple o doble cte.
TRÁNSITO DE INTESTINO DELGADO
Rx simple de abdomen Se utiliza principalmente en abdomen agudo Puede detectar megacolon tóxico o perforación intestinal Demuestra presencia de calcificaciones, organomegalias o colecciones anómalas de gas
Colon por enema : simple Limpieza intestinal ( laxantes ) Inyección de sustancia inhibidora de la motilidad intestinal Se rellena el colon por via rectal : Se utiliza en : Enfermos poco colaboradores Malas condiciones físicas Razones técnicas
Sufato de bario Sustancia hidrosoluble
Colon por enema : doble contraste Limpieza intestinal ( laxantes ) Inyección de sustancia inhibidora de la motilidad intestinal Se rellena el colon por via rectal : sulfato de bario Se llega hasta la región del ciego Se evacua el contraste Se introduce aire
Se realiza : Siempre que se pueda Permite examen detallado de la mucosa
CxE doble contraste :
Mucosa colónica lisa, homogenea Haustras en todo el marco colónico ( menos cant. en ascendente ) Ver contracciones fisiológicas Válvula ileocecal : “ pico de pato “ Apéndice : forma vermicular
SEGD Se administra un trago de bario – mucosografía Se administra efervescente – se realiza el resto del estudio
Sin efervescente : perforación pediátricos *
SEGD : Pliegues esofágicos lisos de distribución longitudinal Estómago : pliegues armónicos menor 5 mm. aprox. antro : área gástrica (imagen reticular ) curvatura mayor y menor lisas de pie : “ en J “ Bulbo : mucosa lisa ( reticular sutil )- forma de “ hongo “ Duodeno – yeyuno – íleon : válvulas conniventes, pliegues que disminuyen hacia distal
Estudios baritados :
Contraindicaciones: Perforación _ cte.hidrosoluble Megacolon tóxico
Contraindicación relativa : Obstrucción mecánica
Tránsito de intestino delgado Preparación – ayuno Se da de tomar contraste
Doble cte. / NCPO
Se acomoda a paciente Se sigue por radioscopía el tránsito del contraste por el intestino hasta válvula ileocecal
Tomografía computada Contraste oral : bario o yodo
( íleo no es necesario )
Permite estudiar : pared : < 5 mm contenido grasa adyacente órganos de cavidad abdominal Cte. Endovenoso : útil en lesiones inflamatorias - isquémicas
TC : Contraindicaciones Alergia al yodo ( ev. ):
Contraindicaciones relativas : Función renal alterada Ca. No medular de tiroides Insuficiencia cardiaca
Gracias…