Traumatisme A Les Extremitats (12)

El sistema ossi El sistema ossi humà consta d'óssos i articulacions i fa diferents funcions: •Protecció •Sosteniment •Moviment.

ossos Els óssos són els òrgans més durs i resistents del cos, i segons la seva forma els podem classificar en tres tipus: Óssos llargs: La seva llargada és més important que el gruix o l'amplada. Són els que constitueixen les extremitats. Són óssos llargs, entre d'altres el fèmur, la tíbia, el peroné, l'húmer, el radi, el cúbit, ...

Óssos curts: La seva llargada és pràcticament igual que l'amplada i el gruix, generalment són força petits. Predominen a les zones de les articulacions. Són óssos curts, entre d'altres els carps. els tars, les vèrtebres, ... Óssos plans: La llargada i l'amplada són gairebé iguals, però el gruix és més petit. Són óssos plans, entre d'altres l'omòplat. els parietals, l'occipital, el frontal, ...

Óssos plans Óssos llargs

Óssos curts

Lligament: són uns teixits elàstics que uneixen els ossos. Tot i que els permeten una certa mobilitat, eviten els moviments forçats o no naturals. Cartílags articulars: tenen com a missió, durant el moviment, evitar la fricció entre els ossos, per això els recobreixen per l’interior de la superfície articular. Articulacions: és la unió de dos ossos mitjançant els lligaments.

Tipus d’articulacions 

Articulacions fixes: En aquestes no hi ha cap tipus de moviment i els ossos estan soldats entre ells, per exemple la unió dels diferents ossos que formen el crani.



Articulacions semimòbils: Permeten un lleuger moviment entre els ossos, per exemple les vèrtebres que formen la columna vertebral, que cada una es pot moure una mica respecta de les altres.



Articulacions mòbils: Són les que permeten un moviment més ampli, com poden ser el colze o el genoll, etc.

Tipus de traumatismes Com a conseqüència de l’aplicació d’una força sobre l’esquelet de forma directa o indirecta, es pot produir una lesió en els sistemes osteoarticular i muscular. •Esquinços •Luxacions •Fractures

Esquinç Consisteix en la separació momentània de les superfícies articulars, que produeix un estirament dels lligaments (a vegades ruptura) per moviments bruscs o violents. A vegades aquest esquinç o la ruptura d’un lligament pot arrencar un tros d’os.

Símptomes •Dolor localitzat •Inflamació de la zona •Impotència funcional

Luxació És la separació mantinguda de les superfícies articulars. Vol dir que l’articulació a quedat desplaçada o desmuntada. S’ha pogut originar tant amb una caiguda o un impacte (mecanisme directe) com un estirament forçat (mecanisme indirecte).

Símptomes •Dolor intens

•Deformitat de l’articulació

•Inflamació de la zona

•Possible pèrdua del pols radial

•Impotència funcional

Actuació   

  

Palpar la zona afectada Aplicar fred localment Aixecar l’extremitat afectada i mantenir-la en repòs sempre que sigui possible (esquinç) Immobilitzar tal com es troba l’articulació luxada Controlar el pols radial Trasllat

Fractures Una fractura és la pèrdua de continuïtat d’un os. El trencament de la fractura pot ser incompleta o completa, oberta o tancada.

Fractura completa

Fractura incompleta

Símptomes 

   

Dolor intens, que augmenta amb la mobilització de l’extremitat Inflamació Deformitat de l’extremitat Impotència funcional Envermelliment de la zona com a conseqüencia de l’hematoma i de la inflamció o edema.

Actuació         

Parlar amb la víctima No tocar el ferit d’on sigui, llevat que hi hagi algun risc Apartar la roba de la zona per a un examen visual Palpar l’extremitat No introduir l’os dins Aplicar fred local Controlar el pols Immobilitzar Trasllat