Tonsilektomi.ppt

Tonsilektomi • Tonsilektomi didefinisikan sebagai operasi pengangkatan seluruh tonsil palatina • Di Indonesia, tonsilektomi digolongkan padaoperasi sedang karena durasi operasi pendek dan teknik tidak sulit

Indikasi Tonsilektomi Absolut • Hipertrofi tonsil • Riwayat abses peritonsil • Tonsilitis yang membutuhkan biopsi • Tonsilitis kronik atau berulang

Relatif • 7 pd th sebelumnya/ 5 tiap th pd 2 th sebelumnya/ 3 tiap th pd 3 th sebelumnya dg tx AB adekuat • Kejang demam + tonsilitis • Halitosis

Kontraindikasi Tonsilektomi “manfaat dan risiko” • gangguan perdarahan • risiko anestesi yang besar atau penyakit berat • anemia • infeksi akut yang berat

Persiapan Operasi 1. Anamnesis untuk mendeteksi adanya penyulit 2. Pemeriksaan fisik untuk mendeteksi adanya penyulit 3. Pemeriksaan penunjang, pemeriksaan darah tepi: Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, 4. pemeriksaan hemostasis: BT/CT dan atau PT/APTT

Skalpel Harmonik Diseksi

Laser

Intra capsular Partial TE

TE

Elektro kauter

Radio

Coblation

frekuensi Guillotine

Placement of tonsil (inferior pole) in Sluder's guillotine.

Pressure of anterior pillar with the indicator finger of the opposite hand

Incision of pharyngeal mucosa at the level of anterior pillar

Dissection of tonsillar capsule

Detachment of tonsil from the inferior pole

Komplikasi • Perdarahan • Nyeri • Komplikasi Lain : dehidrasi, demam, kesulitan bernafas, gg. suara