Tabela Sul America Global Pme Novembro - 2008

TABELA SUL AMÉRICA (GLOBAL) – PME ( Ambulatorial e Hosp. c/ Obstetrícia ) 04 à 49 Vidas Referência: Novembro / 2008 PARTICULARIDADES DO PLANO - AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Grupos de 04 a 49 pessoas: Adesão de 100% do Grupo Segurável (mínimo de 1 titular). Sócios: Mínimo de 6 meses no contrato social. – 100% do contrato social (não será exigida adesão desde que comprove vigência de plano anterior Sul América ou Congênere). Dirigentes: Devem constar no contrato Social; Empregados: Comprovar vínculo empregatício – 100% da relação do FGTS. (Não será exigida adesão, desde que comprove vigência de plano anterior Sul América ou Congênere). Dependentes: 100% dos dependentes – Opção de plano será igual ao do segurado titular. (Cônjuge, Companheiro(a), Filhos solteiros e inválidos sem limite de idade, Filhos adotivos sem limite de idade, netos do segurado titular recém nascidos até 30 dias da data do nascimento, com parto pago pela Sul América, e Enteado). TABELA DE PRÊMIOS COMERCIAIS MENSAIS EM REAIS E SEM IOF ( = 2,38% ) GRUPO DE 04 À 09 VIDAS. PME AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Faixas Etárias

00 à 18 Anos 19 à 23 Anos 24 à 28 Anos 29 à 33 Anos 34 à 38 Anos 39 à 43 Anos 44 à 48 Anos 49 à 53 Anos 54 à 58 Anos 59 ou Mais Faixas Etárias

00 à 18 Anos 19 à 23 Anos 24 à 28 Anos 29 à 33 Anos 34 à 38 Anos 39 à 43 Anos 44 à 48 Anos 49 à 53 Anos 54 à 58 Anos 59 ou Mais Faixas Etárias

00 à 18 Anos 19 à 23 Anos 24 à 28 Anos 29 à 33 Anos 34 à 38 Anos 39 à 43 Anos 44 à 48 Anos 49 à 53 Anos 54 à 58 Anos 59 ou Mais Faixas Etárias

Básico SP (Regional) Enfermaria

Apartamento

Básico (Nacional) Enfermaria

Apartamento

Especial Apto.

Executivo Apto.

Máximo Apto.

Nacional

Nacional

Nacional

81,85 87,58 96,29 103,03 126,52 268,51 103,44 110,68 121,69 130,21 169,03 367,45 130,72 139,87 153,79 164,55 225,81 495,54 158,64 169,75 186,64 199,71 252,09 555,54 167,36 179,09 196,89 210,67 256,67 612,48 180,55 193,19 212,41 227,28 280,90 651,64 225,75 241,56 265,59 284,18 330,92 699,69 228,86 244,88 269,25 288,10 436,04 817,97 283,56 303,41 333,60 356,95 483,48 939,15 491,09 525,46 577,75 618,19 759,13 1.611,07 GRUPO DE 10 À 20 VIDAS. PME AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Básico SP (Regional) Enfermaria

Apartamento

Básico (Nacional) Enfermaria

Apartamento

Especial Apto.

Executivo Apto.

Máximo Apto.

Nacional

Nacional

Nacional

77,52 82,95 91,20 97,58 119,83 254,31 97,97 104,82 115,25 123,32 160,09 348,02 123,80 132,47 145,65 155,85 213,86 469,33 150,26 160,77 176,77 189,14 238,75 526,16 158,51 169,60 186,48 199,53 243,09 580,09 171,00 182,97 201,18 215,26 266,04 617,18 213,81 228,78 251,55 269,15 313,42 662,69 216,76 231,93 255,01 272,86 412,98 774,72 268,56 287,36 315,96 338,07 457,91 889,48 465,12 497,67 547,19 585,50 718,99 1.525,87 GRUPO DE 21 À 30 VIDAS. PME AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Básico SP (Regional) Enfermaria

Apartamento

Básico (Nacional) Enfermaria

Apartamento

Básico SP (Regional)

00 à 18 Anos 70,83 19 à 23 Anos 89,51 24 à 28 Anos 113,12 29 à 33 Anos 137,29 34 à 38 Anos 144,83 39 à 43 Anos 156,25 44 à 48 Anos 195,36 49 à 53 Anos 198,05 54 à 58 Anos 245,39 59 ou Mais 424,98 Reg. ANS.: 006246

Básico (Nacional)

457,76 626,43 844,80 947,08 1.044,16 1.110,92 1.192,84 1.394,49 1.601,06 2.746,57

Especial Apto.

Executivo Apto.

Máximo Apto.

Nacional

Nacional

Nacional

76,34 81,68 89,81 96,10 118,01 250,44 96,47 103,23 113,50 121,44 157,65 342,72 121,92 130,45 143,43 153,47 210,61 462,19 147,97 158,32 174,08 186,26 235,12 518,14 156,09 167,02 183,64 196,49 239,39 571,25 168,40 180,19 198,12 211,98 261,99 607,78 210,56 225,30 247,72 265,06 308,65 652,60 213,46 228,40 251,13 268,71 406,69 762,92 264,47 282,99 311,14 332,92 450,94 875,94 458,03 490,09 538,86 576,58 708,04 1.502,63 GRUPO DE 31 À 49 VIDAS. PME AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Enfermaria

483,32 661,41 891,97 999,96 1.102,46 1.172,95 1.259,44 1.472,35 1.690,46 2.899,93

450,79 616,89 831,93 932,66 1.028,26 1.094,00 1.174,67 1.373,25 1.576,68 2.704,74

Especial Apto.

Executivo Apto.

Máximo Apto.

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

Nacional

Nacional

Nacional

75,79 95,78 121,04 146,90 154,97 167,18 209,04 211,92 262,56 454,73

83,33 105,31 133,08 161,52 170,39 183,82 229,84 233,00 288,69 499,97

89,16 112,68 142,40 172,82 182,31 196,96 245,93 249,31 308,90 534,97

109,49 146,27 195,41 218,15 222,12 243,08 286,38 377,34 418,40 656,94

232,37 317,98 428,83 480,75 530,03 563,92 605,50 707,86 812,72 1.394,20

418,26 572,37 771,90 865,35 954,05 1.015,05 1.089,90 1.274,15 1.462,90 2.509,55

TABELA SUL AMÉRICA (GLOBAL) – PME ( Ambulatorial e Hosp. c/ Obstetrícia ) 04 à 49 Vidas Referência: Novembro / 2008 TABELA DE PRÊMIOS COMERCIAIS MENSAIS EM REAIS E SEM IOF ( = 2,38% ) CRITÉRIOS DE IMPLANTAÇÃO - EMPRESA CRITÉRIO PARA INCLUSÃO DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

EMPRESAS

> Grupos de 4 a 49 pessoas: Adesão de 100% do Grupo Segurável (mínimo 1 titular)

> Caderno das Condições Gerais (Condições Gerais, Condições Particulares, Clausulas Adicionais: Assistência 24 Horas e Remissão do Pagamento dos Prêmios) via única – entregar para empresa > Proposta de Seguro Saúde – PME (assinar frente e verso); . 1ª via SulAmérica; 2ª via Corretor; 3ª via Empresa; Ficha de Compensação quitada em rede bancária; Uma via para Empresa e outra para SulAmérica; Cópia do Contrato Social registrado no órgão competente.

> Canceladas por sinistralidade: aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento. > Canceladas por inadimplência: aceitação de novo contrato após 01 ano da data de cancelamento, com EMPRESAS EX-SEGURADAS débitos anteriores quitados. Mesmas condições do Grupo acima SUL AMÉRICA > Canceladas por solicitação: Empresarial e Administrado: não haverá tempo mínimo para o seu retorno PME: A aceitação se dará após 01 ano da data do cancelamento do seguro.

EMPRESAS COLIGADAS

> Grupos de 4 a 49 pessoas: Adesão de 100% do Grupo Segurável (mínimo 1 titular). > Contratação junto com a Empresa Estipulante. Mesmas condições do Grupo acima + > Mínimo de 04 pessoas por empresa (Empresa e > Comprovação de vínculo societário, pelo menos um sócio em Coligada). > Fatura para cada empresa (Empresa e Coligada). comum com a Empresa Estipulante. > A somatória do grupo (Empresa e Coligada) terá efeito exclusivamente para redução de carência e no momento da implantação.

Observações: - Migração - não haverá mudança de um produto PME para outro PME em comercialização. - Agora a Proposta de Seguro Saúde – PME fica destacada das Condições Gerais e deverá ser assinada frente e verso. Caso haja rasuras, todo o jogo deverá ser descartado e ser utilizado um novo jogo da Proposta de Seguro Saúde – PME.

DIFERENCIAIS Flexibilidade: As empresas de São Paulo, Rio de Janeiro e Espírito Santo podem optar por contratação conjunta de planos nacionais e regionais. Emergências Médicas 24 horas* - Emergência Médica Domiciliar (SP e RJ): Em caso de urgências e emergências o segurado conta com atendimento médico em seu domicilio ou local de trabalho e, se necessário for, a sua remoção por via terrestre até o hospital. - Aconselhamento Médico Telefônico (Brasil): Por meio dos profissionais médicos, o segurado tem soluções médicas e esclarecimento de dúvidas cotidianas: medicamentos e dosagens, bulas de remédios, interpretação de exames, entre outras. E MAIS: > Empresas de 4 a 49 pessoas; > Contratação para funcionários e dependentes ou apenas para um grupo específico; > Rede Referenciada de alta tecnologia e qualidade; > Saúde em família - remissão de 5 anos; > SulAmérica Saúde Ativa: Programa de Orientação à Saúde; > Assistência 24 horas; > S.O.S. SulAmérica Saúde USA*; > Central de Atendimento Saúde 24 horas; > SulAmérica Saúde Online; > Descontos: até 20% em vacinação, até 50% em medicamentos, academias de ginástica em SP e RJ e locadoras de automóveis.

REGRAS GERAIS DE ACEITAÇÃO AGREGADOS > Opção de plano será igual ao do segurado titular. São considerados agregados: pai, mãe, sogro, sogra e/ou neto solteiro até 18 anos; > Grupos a partir de 21 vidas e que possuam plano anterior de operadora Congênere; > Adesão de 100% dos agregados. Doctos. necessários: Três últimas faturas quitadas e relação de beneficiários na congênere.

APRENDIZ Maiores de 14 e menores de 24 anos. DOCTOS. NECESSÁRIOS: - Contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da Empresa sob carimbo; - Cópia da inscrição/matrícula em escola ou instituição de ensino técnico; - Aprendiz recém admitido não relacionado no FGTS: . Registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou; . Cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página.

ESTAGIÁRIO Sem Limite de Idade DOCTOS. NECESSÁRIOS: - Contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino; - Carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao seguro (sócios e dirigentes e/ou funcionário).

Reg. ANS.: 006246

TABELA SUL AMÉRICA (GLOBAL) – PME ( Ambulatorial e Hosp. c/ Obstetrícia ) 04 à 49 Vidas Referência: Novembro / 2008 REGRAS GERAIS DE ACEITAÇÃO - CONTINUAÇÃO EXPATRIADO > Cópia da carteira de identidade; > Cópia do passaporte carimbado pela Receita Federal e visto de permanência no país; > Carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa, sob carimbo, informando tratar-se de expatriado com direito ao seguro, tempo de permanência no Brasil e função a ser exercida na empresa.

DEMITIDOS E APOSENTADOS Somente com extensão de beneficio legal, concedido pela Empresa. DOCTOS. NECESSÁRIOS: - Carta modelo padrão original em papel timbrado sem rasuras, assinada pelo empregado e empregador sob carimbo da empresa. - Comprovante de plano anterior vigente em congênere, constando os nomes dos demitidos/exonerados e aposentados; - Demitidos/exonerados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo empregado e pelo empregador sob carimbo da empresa; - Aposentados: termo de rescisão do contrato de trabalho assinado pelo aposentado e concessão de aposentadoria.

PRESTADORAS DE SERVIÇO Aceitação: - Até 50 anos: aceitos 100% dos prestadores sem a obrigatoriedade de adesão de seus dependentes. - Entre 51 e 55 anos: aceitos somente com seus dependentes, não podendo ultrapassar 50% da massa segurável composta pelos titulares e dependentes. Prestador Pessoa Jurídica e Física > Carta original em papel timbrado, assinada pelo representante legal da empresa/estipulante sob carimbo da mesma, contendo: > Nomes dos terceirizados > Informar que 100% da categoria esta aderindo ao seguro; > Informar que esta de acordo com que a sinistralidade dos prestadores seja considerada no sinistro/prêmio da apólice. Prestador Pessoa Jurídica > Cópia Contrato Social; ou última alteração do contrato registrado em órgão competente. > Cópia da última relação do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS), acompanhada da Guia de recolhimento quitada em rede bancária, quando houver empregados; > Cópia do Contrato de prestação de serviço em tempo integral, firmado entre as Pessoas Jurídicas, com firma reconhecida em cartório de títulos e documentos. Prestador Pessoa Física > Cópia do Contrato de prestação de serviço em tempo integral, firmado entre o prestador Pessoa Física e a empresa/estipulante, com firma reconhecida em cartório de títulos e documentos.

INFORMAÇÕES SOBRE CARÊNCIAS Grupos de 04 a 09 pessoas: redução de carências: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva não haverá redução de carência e estarão sujeitos a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98. Grupos de 10 a 49 pessoas: Isento de Carências: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva haverá isenção de carência, porém as doenças declaradas estarão sujeitas a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98. Redução de Carências: Para efeito de redução dos prazos de carência, o plano anterior deverá ter o padrão de acomodação hospitalar igual ou superior ao plano contratado. O Grupo de Carência encontra-se relacionado no caderno das Condições Gerais do SulAmérica Saúde PME. Não haverá isenção de carências para Agregados.

AGF Blue Life Medial Lincx

TABELA DE CONGÊNERES AIG Amil Bradesco Seguros Dix Saúde Golden Cross Marítima Notre Dame Omint Care Plus Porto Seguro Unibanco Seguros Unimed EX-SEGURADOS DE EMPRESAS RELACIONADAS NA TABELA DE CONGÊNERES

Grupos de 04 a 09 pessoas: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva não haverá redução de carência e estarão sujeitos a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98. Grupos de 10 a 49 pessoas: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva haverá isenção de carência, porém as doenças declaradas estarão sujeitas a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98.

LEGENDAS - REDUÇÃO DE CARÊNCIAS 00

Acidentes Pessoais, Urgência e Emergência.

01

Consultas e Exames Simples.

02

Internações Hospitalares e Exames Complexos.

03

Parto A Termo

04

Transplantes, Implantes.

05

Internações Psiquiátricas e Outros.

OBS.: EM TODOS OS CASOS ACIMA VER CONTRATO DE CONDIÇÕES GERAIS DA SUL AMÉRICA PARA MAIORES DETALHES (QUAIS TIPOS DE EXAMES, ESPECIALIDADES, ETC.) O QUADRO ACIMA É APENAS UM RESUMO. TEMPO DE PLANO ANTERIOR TABELA DE REDUÇÃO - GRUPO DE CARÊNCIAS 00 01 02 03 04 05 (MÊSES) DE 03 À 06 24 Horas 24 Horas 03 Mêses 10 Mêses 04 Mêses 04 Mêses DE 07 À 12 24 Horas 24 Horas 02 Mêses 10 Mêses 04 Mêses 04 Mêses ACIMA DE 12 24 Horas 24 Horas 24 Horas 10 Mêses 04 Mêses 04 Mêses Reg. ANS.: 006246

TABELA SUL AMÉRICA (GLOBAL) – PME ( Ambulatorial e Hosp. c/ Obstetrícia ) 04 à 49 Vidas Referência: Novembro / 2008 CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DOS PRAZOS DE CARÊNCIA > No máximo 65 anos de idade; > Contratação do SulAmérica Saúde em até 90 dias após o último pagamento efetuado do plano anterior; > A redução dos prazos não se aplica aos casos de transplantes; > Filhos dos proponentes recém nascidos (até 30 dias do nascimento) não incluídos na vigência do plano da congênere terão os prazos de carências concedidos aos pais. Documentação do Seguro ou Plano Anterior: Individuais: > Contrato original ou cópia do contrato; > Cópia do cartão de identificação do titular e dependentes; > Três últimos comprovantes de pagamento, o ultimo deverá ser original ou cópia autenticada. Empresariais: - Correspondência original datada em papel timbrado da empresa, com assinatura, carimbo, nome legível, função e telefone do responsável pelas seguintes informações: > Nome do Titular e dependentes;Nome da Empresa em que o titular possuía o seguro dacongênere; > Nome da Congênere; > Padrão de acomodação hospitalar; > Data inicial e final do seguro. EX-SEGURADOS DO SEGURO SUL AMÉRICA SAÚDE INDIVIDUAL, EMPRESARIAL OU PME TEMPO DE PLANO ANTERIOR TABELA DE REDUÇÃO - GRUPO DE CARÊNCIAS 00 01 02 03 04 (MÊSES) ACIMA DE 12 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas 24 Horas CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DOS PRAZOS DE CARÊNCIA

05 24 Horas

> Contratação do SulAmérica Saúde em até 90 dias após o término da cobertura do plano Sulamerica Empresarial ou PME. > Contratação do SulAmérica Saúde em até 90 dias após o último pagamento efetuado do plano SulAmérica Individual. Documentação: Cópia do cartão de identificação. Prazos para Cobertura Parcial Temporária – CPT: Permanência no plano SulAmérica anterior: > mais de 5 anos, não será aplicado CPT (Cobertura Parcial Temporária); > mais de 18 meses, doenças ou lesões preexistentes terão obrigatoriamente prazo de 6 meses de CPT; > menos de 18 meses, doenças ou lesões preexistentes terão prazo de 24 meses de CPT.

TEMPO DE PLANO ANTERIOR (MÊSES)

EX-SEGURADOS DE PLANOS ADMINISTRADOS PELA SUL AMÉRICA TABELA DE REDUÇÃO - GRUPO DE CARÊNCIAS 00

01

02

03

04

05

DE 00 À 06 INCOMPLETOS

24 Horas

15 Dias

04 Mêses

10 Mêses

04 Mêses

04 Mêses

ACIMA DE 12

24 Horas

24 Horas

03 Mêses

10 Mêses

04 Mêses

04 Mêses

Grupos de 04 a 09 pessoas: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva não haverá redução de carência e estarão sujeitos a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98. Grupos de 10 a 49 pessoas: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva haverá isenção de carência, porém as doenças declaradas estarão sujeitas a Cobertura Parcial Temporária – CPT até 24 meses ou Agravo do prêmio, nos termos da Lei 9.656/98. CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DOS PRAZOS DE CARÊNCIA > No máximo 65 anos de idade. > Contratação do SulAmérica Saúde em até 90 dias após o término da cobertura do plano anterior. > A redução dos prazos não se aplica aos casos de transplantes. > Filhos dos proponentes recém nascidos (até 30 dias do nascimento) não incluídos na vigência do plano da congênere, terão os prazos de carências concedidos aos pais. Documentação: Cópia do cartão de identificação. RESUMO DE REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS BÁSICO SP - ENFERMARIA OU APARTAMENTO. Beneficência Portuguesa de São Paulo, Casa de Saúde Santa Rita, CEMA – Hospital Especializado, Hospital Alvorada Moema, Hospital Aviccena, Hospital Bandeirantes, Hospital Central de Guaianazes, Hospital das Clínicas, Hospital do Sepaco, Hospital e Maternidade Modelo Tamandaré, Hospital e Maternidade Nossa Senhora de Lourdes, Hospital e Maternidade Santa Marina, Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga, Hospital e Maternidade São Camilo Pompéia, Hospital e Maternidade São Camilo Santana, Hospital IGESP, Hospital Iguatemi, Hospital Independência, Hospital Metropolitano, Hospital Nipo Brasileiro, Hospital Paulista, Hospital Presidente, Hospital Santa Cruz, Hospital Santa Isabel, Hospital Santa Marcelina, Hospital Santa Virgínia, INCOR – Instituto do Coração, Neomater – SBC, Hospital São Caetano – SCS, Hospital Nossa Senhora de Fátima – SCS, Hospital Bartira – SA, Hospital Christovão da Gama – SA, Hospital América – Mauá, Hospital Ribeirão Pires – Ribeirão Pires, Hospital Madre Theodora – Campinas, Hospital Santa Edwiges - Campinas. LABORATÓRIOS: Bioquímico Jardim Paulista, Cardiológica Medicina Diagnóstica, CDB – Centro de Diagnósticos Brasil, Centro de Tomografia Computadorizada, Clínica Schmillevitch, CRIESP – Central de Radioimunoensaio de São Paulo, CRYA – Clínica Radiológica Yeochua Auritchir, Cura – Centro de Ultrassonografia e Radiologia, Digimagem, Unidade de Diagósticos por Imagem, Imedi Medicina Diagnóstica, Laboratório Bioquímico, Lavoisier Medicina Diagnóstica, Lego Laboratórios, Maximagem, Omini, CN Medicina Diagnóstica, Pathos Laboratório, Rhesus Medicina Auxiliar, SAE – Serviço de Análises Especializadas, Salomão e Zoppi Medicina Diagnóstica. Reg. ANS.: 006246

TABELA SUL AMÉRICA (GLOBAL) – PME ( Ambulatorial e Hosp. c/ Obstetrícia ) 04 à 49 Vidas Referência: Novembro / 2008 RESUMO DE REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS (CONTINUAÇÃO) BÁSICO - ENFERMARIA OU APARTAMENTO. SÃO PAULO: Hosp do Coração; INCOR; Hosp A. C Camargo; Hosp Santa Catarina¹; Hosp Santa Joana²; Hosp S. Camilo (Pompéia/Santana/Ipiranga); AACD; Benef Port São Paulo; Hosp Nipo Brasileiro; Hosp Brasil (Sto. André); Hosp e Mat Assunção – SBC; Hosp Albert Sabin- Campinas; Hosp Paulo Sacramento- Jundiaí; Hosp São Lucas Ribeirânia – Rib. Preto. LABORATÓRIOS: CDB, Delboni; Cura Cent de Ultrass. e Rad. RIO DE JANEIRO: Hosp Rio Mar; Hosp de Clínicas Dr. Balbino; Casa de Saúde Therezinha; Casa de Saúde NSa. Do Carmo; Casa de Saúde Amiu Botafogo; Hosp de Clínicas Jacarepaguá. LABORATÓRIOS: Lâmina Medic Diag; Lab Dr Sérgio Franco; ESPÍRITO SANTO: Hosp Metropolitano – ES; Hosp Meridional- ES; Vitória Apart Hospital- ES. DEMAIS ESTADOS: Hosp Adventista de Manaus- AM; Hosp Santa Júlia- AM; Hosp Profº Jorge Valente- BA; Hosp Salvador- BA; Hosp Santa Luzia- DF; Hosp Anchieta- DF; Hosp Brasília- DF; Carpevie (Hosp Dr. J.K) DF; Hosp Santa Helena- DF; Hosp Santa Marta- DF; Lab. SabinDF; Hosp Vera Cruz- MG; Hosp Vera Cruz Contorno (Life Center)- MG; Biocor- MG; Hosp Socor- MG; Hosp Semper- MG; Hosp Belo HorizonteMG; Hosp Santa Joana- PE; Hosp Vita- PR; Hosp Vita Batel- PR; Hosp Santa Cruz- PR; Hosp Univ Evangélico de Curitiba- PR; Clínica Constantini- PR; Hosp Inf Pequeno Prínicipe- PR; Hosp Nsª das Graças- PR; Lab Frischmann Aisengart- PR; Ass. Hosp Moinhos de VentoRS; Hosp Mãe de Deus- RS; Lab Weinman- RS; Hosp Stª Catarina- SC; Hosp Stª Isabel- SC; Hosp Dona Helena- SC; Baia Sul Day HospitalSC. ESPECIAL - APARTAMENTO SÃO PAULO: Hosp e Mat São Luiz; Hosp e Mat 9 de Julho; Hosp Oswaldo Cruz; Hosp Samaritano; Hosp Santa Catarina; Pro Matre Paulista; P.S Inf Sabará; Hosp Vera Cruz – Campinas; Fund Sinhá Junqueira – Rib Preto. RIO DE JANEIRO: Hosp Barra D´Or; Hosp Copa D´Or; Hosp Quinta D´Or; Casa de Saúde São José; Clínica São Vicente; Centro Pediátrico da Lagoa; Clínica Perinatal Laranjeiras; Amparo Feminino Mil Novecentos; Clínica Pediátrica da Barra; Lab Richet. DEMAIS ESTADOS: Hosp Espanhol- BA; Hosp Felício Rocho- MG; Hosp Mater Dei- MG; Centro Hospitalar Albert Sabin- PE. MÁXIMO / EXECUTIVO - APARTAMENTO SÃO PAULO: Hosp Albert Einstein; Hosp São Lucas- Rib Preto. LABORATÓRIOS: Lab Fleury; Lab Unid Diag Einstein Jardins. RIO DE JANEIRO: Hosp Samaritano; Pró Cardíaco P.S Cardiológico.

1- Maternidade e Pronto Socorro a Partir do Plano Especial. 2- A Partir do Plano Básico Quarto Privativo.

EXEMPLOS DE REEMBOLSO Procedimento Consulta Endoscopia Hemograma USS Abdômen Parto Cesárea (Hon. Médicos) 1 Ponte de Safena

Básico SP e Básico RJ 27,10 72,26 9,03 100,87

Básico SP e Básico RJ 27,10 72,26 9,03 100,87

647,37

647,37

1.144,18

1.144,18

Básico Enf.

Básico QP

Especial QP

Exeucitvo QP

Máximo QP

54,20 144,53 18,07 215,57

54,20 144,53 18,07 215,57

54,20 144,53 18,07 215,57

162,59 433,58 54,20 219,04

325,19 722,64 90,33 1.022,52

1.294,73

2.589,46

2.589,46

5.178,92

19.420,95

2.288,36 4.576,72 CONSIDERAÇÕES FINAIS

4.576,72

9.153,44

34.325,40

Prazos para Implantação: > Entregar documentação em até 02 dias úteis a partir da data da quitação da Ficha de Compensação em rede bancária. > A implantação do seguro ocorrerá em até 10 dias após a entrega de toda documentação completa e correta na SulAmérica. A proposta de seguro e o valor do prêmio pago, serão recusados e devolvidos nas seguintes situações: > Irregularidades nas documentações apresentadas e/ou; > Propostas entregues na SulAmérica com mais de 30 dias da data de quitação.

ATENÇÃO: Rede Credenciada Sujeita a Alteração Sem Prévio Aviso por Parte da Operadora. As Informações Acima estão Resumidas, para Maiores Informações Sobre a Rede Credenciada Consulte o Orientador Médico ou o Site Oficial para Verificar as Especialidades Cobertas por Cada Prestador. Quaisquer outras Dúvidas, como Regras de Comercialização ou Outras Dúvidas Sobre o Plano / Produto Consulte seu Supervisor / Corretor.

Reg. ANS.: 006246