MARIJUANA DR. NORAZLINA MOHAMED JABATAN FARMAKOLOGI FPUKM
PENGENALAN • Diperolehi daripada tumbuhan Cannabis • Ada lebih 400 bahan kimia • 61 yang unik utk tumbuhan Cannabis: cannabinoid • Cannabinoid yg paling aktif: delta-9tetrahydrocannabinol (THC) • THC paling byk pada resin bahagian putik bunga > daun > tangkai
NAMA JALANAN • Grass • Dope • Pot • Weed
JENIS-JENIS PERSEDIAAN MARIJUANA • Hashish : resin tulen • Ganja : bunga Cannabis yg dikeringkan • Hash oil : pokok Cannabis dimasak dengan alkohol. Cecair yg diperolehi dipanggil hash oil
ADMINISTRASI • Hisap : balut dalam kertas (joint) paip water-pipe
• Oral
SERAPAN • Bersifat asid lemah • Sgt larut lipid • Utk tingkatkan penyerapan di usus, sering dicampur minyak eg dicampur dlm makanan seperti biskut • Mengalami kesan lintas pertama
KESAN & JMT • Oral: kesan maksima: 3 – 4 jam JMT: 6 - 8 jam • Hisap: kesan maksima: 20 minit JMT: 3 jam
SEBARAN • Sgt larut lipid • Tersebar ke seluruh badan • Akumulasi di paru-paru, ginjal, hepar • Hanya 1% masuk ke otak
METABOLISME
• Organ utama: hepar • Turut dimetabolisme di paru-paru & usus • THC hasilkan metabolit aktif: 11(OH) delta-9-THC • Metabolisme lambat (sebab berlaku redistribusi) • T1/2 : 20 – 30 jam
EKSKRESI • Metabolit boleh dikesan di dalam urin • Eliminasi sepenuhnya (THC & metabolit) hanya boleh dicapai dalam masa 2 – 3 minggu
MEKANISME TINDAKAN • Bertindak pada reseptor di SSP iaitu reseptor cannabinoid • Berfungsi dalam mengawalatur memori dan rasa sakit
KESAN FARMAKOLOGI • Peringkat awal: high – euforia, gelak ketawa perubahan persepsi terhadap masa deria semakin tajam & jelas
KESAN FARMAKOLOGI • Peringkat seterusnya: relaks keadaan seperti bermimpi sukar berfikir @ tumpukan perhatian
KESAN FARMAKOLOGI • Kesan-kesan lain: perubahan mood – positif @ negatif kesan analgesik jejaskan memori – sukar utk ingat maklumat
KESAN FARMAKOLOGI • Kesan-kesan fizikal: kemerahan mata (konjunktiva) kering mulut rasa lapar peningkatan kadar denyut jantung mengantuk (dos tinggi sebabkan insomnia)
KESAN YG BERGUNA SCR KLINIKAL • Penurunan tekanan dalam mata eg penyakit glaukoma • Antiemetik (antimuntah) eg Dronabinol, Nabilone • Tingkatkan selera makan (pesakit AIDS) eg Dronabinol • Antikonvulsi
TOLERANS, DEP. FIZIKAL & PSIKOLOGI • Tolerans berlaku cepat & selama beberapa hari sahaja • Dep fizikal – berlaku if ambil dlm masa 10 hari @ > • Dep psikologi – hanya berlaku jika ambil dos tinggi
SINDROM TARIKAN • Tak teruk (2 – 4 hari) • Resah • Berpeluh • Hilang selera makan
TOKSISITI • Peningkatan HR – bahaya pada individu yg ada masalah jantung • Panik spt bad trip • Paru-paru – kebanyakan bhn kimia bahaya yg ada dlm tembakau turut ada dlm marijuana • Sistem reproduktif – kurangkan hormon testosteron, bayi lahi tak cukup berat • Sindrom amotivasi
RAWATAN • Tiada agen farmakologi khusus • Terapi
• ? Antagonis reseptor cannabinoid
SEKIAN TERIMA KASIH