Nomor
: Istimewa
Lampiran
:-
Perihal
: Permohonan Surat Aktif Kuliah Kepada Yth. Bapak Dekan Fakultas Teknik Universitas Syiah Kuala di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Muhammad Asy’ari
NIM
: 0904105010015
Tempat/Tgl Lahir
: Medan/21 November1990
Jurusan
: Teknik Elektro
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya memberikan surat keterangan yang menyatakan bahwa saya masih aktif kuliah di Fakultas Teknik Unsyiah pada semester 9 (sembilan) tahun akademik 2013/2014 Surat ini akan saya gunakan untuk pengurusan kelengkapan daftar gaji pensiun orang tua. Nama
: Izharni Nasution
NIP
: 195511231987102001
Instansi
: Fakultas Kedokteran USU
Pangkat/Golongan
: Penata/III/c
Alamat
: Jln, Garu VII No.5 E Kel.Harjosari I Kecamatan Medan Amplas
Demikian surat permohonan saya buat, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih. Mengetahui,
Darussalam, 05 September 2013
Ketua Jurusan Teknik Elektro
Pemohon,
Dr. Ir. Rizal Munadi, M.M, M.T. NIP : 19670815 199303 1 005
Muhammad Asy’ari NIM : 0904105010015