Standar Operasional Prosedur Asuhan Gizi.docx

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) ASUHAN GIZI No. 445 / 005 / PKM-MW II / III / 2019

1. Pengertian

No.Revisi: 00

Mulai Berlaku :

Asuhan

adalah

Gizi

Halaman :

merupakan

pendekatan

sistematik

dalam

memberikan pelayanan asuhan gizi yang berkualitas yang dilakukan oleh tenaga gizi,melalui serangkaian aktivitas yang terorganisir yang meliputi identifikasi kebutuhan gizi sampai pemberian pelayanan untuk memenuhi kebutuhan Gizi; 2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk asuhan gizi;

3. Kebijakan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Muara Wahau II Nomor 006/KAPUS/PKM-MW II/III/2016 Tentang Asuhan Gizi;

4. Referensi

a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 78 tahun 2013 tentang Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit; b. Pedoman Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT) Kementerian Kesehatan RI tahun 2014;

5. Langkahlangkah Prosedur

a. Dokter memeriksa pasien dan mengidentifikasi adanya resiko nutrisi; b. Dokter melakukan rujukan internal ke klinik gizi jika didapatkan pasien dengan resiko nutrisi; c. Petugas gizi menjelaskan prosedur asuhan gizi yang akan dilakukan pada klien; d. Petugas gizi mempersiapkan alat tulis; e. Petugas gizi mencatat identitas pasien; f. Petugas gizi melaksanakan Asesmen /pengkajian Gizi secara antropometri; g. Petugas gizi melakukan pengukuran BB,dan penukuran TB,Lingkar Lengan Atas (LLA) dan tinggi lutut; h. Petugas gizi mencatat hasil pengukuran BB,TB,IMT,LLA dan tinggi lutut; i. Petugas gizi menganalisa hasil pemeriksaan laboratorium, klinik/fisik yang diminta oleh dokter pemeriksa; j. Petugas gizi menanyakan riwayat gizi , pola makan dan asupan gizi; k. Petugas gizi menanyakan dan mencatat riwayat penyakit pasien; l. Petugas gizi menentukan diagnosa gizi;

1/2

6. Diagram Alir

Memeriksa pasien dan mengidentifikasi adanya resiko nutrisi

Melakukan rujukan internal ke klinik gizi jikda didapatkan pasien dengan resiko nutrisi

Mempersiapkan alat tulis

Menjelaskan prosedur asuhan gizi yang akan dilakukan pada klien

Melaksanakan Asesmen / pengkajian Gizi secara antropometri

Mencatat identitas pasien

Melakukan pengukuran BB,dan penukuran TB,Lingkar Lengan Atas (LLA) dan tinggi lutut

Mencatat hasil pengukuran BB,TB,IMT,LLA dan tinggi lutut

Menanyakan riwayat gizi , pola makan dan asupan gizi

Menganalisa hasil pemeriksaan laboratorium, klinik/ fisik

menanyakan dan mencatat riwayat penyakit pasien

Menentukan diagnosa gizi

Melakukan rencana Intervensi Gizi dengan melakukan komunikasi dan koordinasi dengan dokter pemeriksa dalam pemberian nutrisi pada pasien Melakukan monitoring respon pasien terhadap terapi gizi

7. Unit Terkait

Mencatat respons pasien terhadap terapi gizi dan melakukan evaluasi gizi

a. Pelayanan Umum b. Laboratorium c. Pelayanan Gizi

8. Dokumen terkait 9.Rekam Histori /Catatan Revisi

Laporan Penilaian kinerja;

No. Revisi

:

Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

: :

2/2

ASUHAN GIZI No.Dokumen : UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU II

No. Revisi

:

Tgl. Terbit

:

Halaman

: 1/1

Kegiatan

No 1.

DAFTAR TILIK

Apakah

Petugas

Ya

Tidak

Tidak Berlaku

merencanakan

pertemuan untuk membahas rencana pelaksanaan

monitoring

semua

program 2.

Apakah Petugas membuat lembar tilik monitoring

3.

Apakah

Petugas

membuat

jadwal

monitoring 4.

Apakah Petugas Melaksanakan kegiatan monitoring sesuai dengan perencanaan program masing-masing

5.

Apakah Penanggungjawab Membuat analisis kesimpulan dan rekomendasi

CR

: …………………………% Muara Wahau,…………………….. Pelaksana / Auditor

(……………………..)

2/2