PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS TETE KODE PUSK : 7209040101 Alamat Tete A. Kec. Amp Tete ( 0464 ) 21600
Lembar Ke : Kode No : Nomor : 094 /
/PKM-T/2017
SURAT PERINTAHPERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat Yang memberi perintah
Kepala Puskesmas Tete
2
Nama Pegawai yang di Perintah/NIP
Alimin, S.Kep/ 19830304 200502 1 001 a.
3
a. Pangkat dan Golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997 b. Jabatan c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas
4
Maksud Perjalanan Dinas
Dalam rangka kegiatan penyuluhan jamban sehat di wilayah Kerja Puskesmas.
5
Alat Angkutan yang di Gunakan
Motor ( Roda Dua)
Pengatur Muda Tkt I, II/b
b. Perawat c.
6
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
a. Puskesmas Tete b. Desa Pusungi, Tete B, Uebone
7
a. Lamanya Perjalanan Dinas b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
a. 3 ( Tiga) Hari b. 04 september 2017 c. 06 september 2017
8
Pengikut :
Nama
Tanggal Lahir
Keterangan
1 2
9
Pembebanan Anggaran a. Intansi b. Akun
10
Keterangan Lain-lain
a. DKPPKB b. 1.02.1.02.01.23.12.5.2.2.15.01
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Tete Pada Tanggal : 04 september 2017 KEPALA PUSKESMAS TETE
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : Ke :
Puskesmas Tete 04 September 2017 Desa Pusungi
Kepala Puskesmas Tete
II. Tiba di : Desa Pusungi Pada Tanggal : 04 September 2017
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Berangkat dari : Desa Pusungi Ke : Desa Tete A Pada Tanggal : 04 September 2017
An.Kepala Desa Pusungi
ISHAK LAGANJA Nip. 19660123 200701 1 013 III. Tiba di : Desa Tete B Pada Tanggal : 05 September 2017
An.Kepala Desa Pusungi
ISHAK LAGANJA Nip. 8 Nip. 19660123 200701 1 013 Berangkat dari: : Desa Tete B Ke : Desa Uebone Pada Tanggal : 05 September 2017
Plh.Kepala Desa Tete B
ZAINAL HI. HANAPI IV. Tiba di : Desa Uebone Pada Tanggal : 06 September 2017
Nip. 1
Plh.Kepala Desa Tete B
ZAINAL HI. HANAPI 1118 201403 2 001 Berangkat dari: Ke Pada Tanggal
: Desa Uebone : Puskesmas Tete : 06 September 2017
Kepala DesaUebone
Kepala Desa Uebone
SYAHRU ADNIN Nip. 19840331 200502 1 001
SYAHRU ADNIN Nip. 19840331 200502 1 001
V.
VI. Tiba di : Puskesmas Tete ( Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : 07 September 2017
Kepala Puskesmas Tete
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perhatiannya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat – singkatnya. Kepala Puskesmas Tete
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Nip. 19720123 199402 1 002 V. CATATAN LAIN-LAIN VI. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. ( Angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. 298/MK/I/4/1974 ).
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS TETE
KODE PUSK : 7209040101 Alamat Tete A. Kec. Amp Tete ( 0464 ) 21600 Lembar Ke : Kode No : Nomor : 094 /
/PKM-T/2017
SURAT PERINTAHPERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat Yang memberi perintah
Kepala Puskesmas Tete
2
Nama Pegawai yang di Perintah/NIP
Alimin, S.Kep / 19830304 200502 1 001 a. Pengatur Muda Tkt I, II/b
3
a. Pangkat dan Golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997 b. Jabatan c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas
4
Maksud Perjalanan Dinas
Dalam rangka kegiatan penyuluhan jamban sehat di wilayah Kerja Puskesmas.
5
Alat Angkutan yang di Gunakan
Motor ( Roda Dua)
6
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
a. Puskesmas Tete b. Desa Mantangisi dan Bantuga
7
a. Lamanya Perjalanan Dinas b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
a. 2 ( dua ) Hari b. 08 September 2017 c. 09 September 2017
8
Pengikut :
Tanggal Lahir
Nama
b. Perawat c.
Keterangan
1 2
9
Pembebanan Anggaran a. Intansi b. Akun
10
Keterangan Lain-lain
a. DKPPKB b. 1.02.1.02.01.23.12.5.2.2.15.01
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Tete Pada Tanggal : 07 September 2017 KEPALA PUSKESMAS TETE
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : Ke :
Puskesmas Tete 08 September 2017 Desa Mantangisi
Kepala Puskesmas Tete
II. Tiba di : Desa Mantangisi Pada Tanggal : 08 September 2017
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Berangkat dari : Desa Mantangisi Ke : Desa Bantuga Pada Tanggal : 08 September 2017
An.Kepala Desa Mantangisi
An.Kepala Desa Mantangisi
SALEH RAMLING III. Tiba di : Desa Bantuga Pada Tanggal :09 September 2017 Plh.Kepala Desa Bantuga
TAUFIK ALIHANA NIP. 19870615 200502 1 004 VI. Tiba di : Puskesmas Tete ( Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : 09 September 2017
Kepala Puskesmas Tete
SALEH RAMLING Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: Desa Bantuga : Desa Puskesmas Tete : 09 September 2017 PlhKepala Desa Bantuga
TAUFIK ALIHANA NIP. 19870615 200502 1 00420140001 Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perhatiannya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat – singkatnya. Kepala Puskesmas Tete
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Nip. 19720123 199402 1 002 V. CATATAN LAIN-LAIN VI. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. ( Angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. 298/MK/I/4/1974 ).
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS TETE
KODE PUSK : 7209040101 Alamat Tete A. Kec. Amp Tete ( 0464 ) 21600 Lembar Ke : Kode No : Nomor : 094 /
/PKM-T/2017
SURAT PERINTAHPERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat Yang memberi perintah
Kepala Puskesmas Tete
2
Nama Pegawai yang di Perintah/NIP
Alimin, S.Kep / 19830304 200502 1 001 a. Pengatur Muda Tkt I, II/b
3
a. Pangkat dan Golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997 b. Jabatan c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas
4
Maksud Perjalanan Dinas
Dalam rangka kegiatan penyuluhan jamban sehat di wilayah Kerja Puskesmas.
5
Alat Angkutan yang di Gunakan
Motor ( Roda Dua)
6
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
a. b.
Puskesmas Tete Desa Urundaka, Borone, balanggala, tampabatu
7
a. Lamanya Perjalanan Dinas b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
a. b. c.
4 ( empat) Hari 11 September 2017 14 September 2017
8
Pengikut :
Tanggal Lahir
Nama
b. Perawat c.
Keterangan
1 2
9
Pembebanan Anggaran a. Intansi b. Akun
10
Keterangan Lain-lain
a. DKPPKB b. 1.02.1.02.01.23.12.5.2.2.15.01
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Tete Pada Tanggal : 09 September 2017 KEPALA PUSKESMAS TETE
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002
Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : Ke :
Puskesmas Tete 11 September 2017 Desa Urundaka
Kepala Puskesmas Tete
II.
Tiba di : Desa Urundaka Pada Tanggal : 11 September 2017
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Berangkat dari: : Desa Urundaka Ke : Desa Borone Pada Tanggal : 11 September 2017
Plh.Kepala Desa Urundaka
JOIS N. SUMAUN III. Tiba di : Desa Borone Pada Tanggal : 12 September 2017
Plh.Kepala Desa Urundaka
Berangkat dari: Ke Pada Tanggal
Plh.Kepala Desa Borone
Plh.Kepala Desa Borone
AKRI IDRUS II. Tiba di :Desa Balanggala Pada Tanggal : 13 September 2017 An.Kepala Desa Balanggala
III. Tiba di Pada Tanggal
SAHRIN NGKAMBE3Nip. 19891118 201403 2 001 : Desa Tampabatu :14 September 2017
Plh.Kepala Desa Tampabatu
DIDING WAHYUDI V.
Tiba di : Puskesmas Tete ( Tempat Kedudukan) Pada Tanggal :14 September 2017
Kepala Puskesmas Tete
JOIS N. SUMAUN8 201403 2 001 : Desa Borone : Desa Balanggala : 12 September 2017
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
AKRI IDRUSNip. 19891118 201403 2 001 : Desa Balanggala : Desa Tampabatu : 13 September 2017 An.Kepala Desa Balanggala
SAHRIN NGKAMBE Nip. 19891118 201403 2 0 Berangkat dari : Desa Tampabatu Ke : Puskesmas Tete Pada Tanggal : 14 September 2017 PlhKepala Desa Tampabatu
DIDING WAHYUDI 219891118 201403 2 001 Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perhatiannya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat – singkatnya. Kepala Puskesmas Tete
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Nip. 19720123 199402 1 002 VI. CATATAN LAIN-LAIN VII. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. ( Angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. 298/MK/I/4/1974 ).
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS TETE KODE PUSK : 7209040101 Alamat Tete A. Kec. Amp Tete ( 0464 ) 21600
Lembar Ke : Kode No : Nomor : 094 /
/PKM-T/2017
SURAT PERINTAHPERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat Yang memberi perintah
Kepala Puskesmas Tete
2
Nama Pegawai yang di Perintah/NIP
Alimin, S.Kep / 19830304 200502 1 001 a. Pengatur Muda Tkt I, II/b
3
a. Pangkat dan Golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997 b. Jabatan c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas
4
Maksud Perjalanan Dinas
Dalam rangka kegiatan penyuluhan jamban sehat di wilayah Kerja Puskesmas.
5
Alat Angkutan yang di Gunakan
Motor ( Roda Dua)
6
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
a. Puskesmas Tete b. Desa Sabo dan Longge
7
a. Lamanya Perjalanan Dinas b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
a. 2 ( Dua) Hari b. 15 September 2017 c. 16 September 2017
8
Pengikut :
Tanggal Lahir
Nama
b. Perawat c.
Keterangan
1 2
9
Pembebanan Anggaran a. Intansi b. Akun
10
Keterangan Lain-lain
a. DKPPKB b. 1.02.1.02.01.23.12.5.2.2.15.01
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Tete Pada Tanggal : 14 September 2017 KEPALA PUSKESMAS TETE
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002
Berangkat dari : Puskesmas Tete (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : 15 September 2017 Ke : Desa Sabo Kepala Puskesmas Tete
II. Tiba di : Desa Sabo Pada Tanggal : 15 September 2017
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Berangkat dari : Desa Sabo Ke : Desa Longge Pada Tanggal : 15 September 2017
An.Kepala Desa Sabo
An.Kepala Desa Sabo
MAFADLIH T. SYAHID, S.Sos Nip. 19770919 200906 1 002
MAFADLIH T. SYAHID, S.Sos Nip. 19770919 200906 1 002Nip. 19403 2 0
II. Tiba di : Desa Longge Pada Tanggal : 16 September 2017 An.Kepala Desa Longge
GUNARTO MT. MUSA, SE. MAP Nip. 19700906 200604 1 013 VI. Tiba di : Puskesmas Tete ( Tempat Kedudukan) Pada Tanggal :16 September 2017 Kepala Puskesmas Tete
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
Desa Longge Puskesmas Tete 16 September 2017
An.Kepala Desa Longge
GUNARTO MT. MUSA, SE. MAP Nip. 19700906 200604 1 013 Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perhatiannya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat – singkatnya. Kepala Puskesmas Tete
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Nip. 19720123 199402 1 002 V. CATATAN LAIN-LAIN VI. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. ( Angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. 298/MK/I/4/1974 ).
PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS TETE KODE PUSK : 7209040101 Alamat Tete A. Kec. Amp Tete ( 0464 ) 21600
Lembar Ke : Kode No : Nomor : 094 /
/PKM-T/2017
SURAT PERINTAHPERJALANAN DINAS (SPPD) 1
Pejabat Yang memberi perintah
Kepala Puskesmas Tete
2
Nama Pegawai yang di Perintah/NIP
Alimin, S.Kep / 19830304 200502 1 001 a.
3
a. Pangkat dan Golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997 b. Jabatan c. Tingkat Menurut Perjalanan Dinas
4
Maksud Perjalanan Dinas
Dalam rangka kegiatan penyuluhan jamban sehat di wilayah Kerja Puskesmas.
5
Alat Angkutan yang di Gunakan
Motor ( Roda Dua)
a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
6
Pengatur Muda Tkt I, II/b
b. Perawat c.
a. Puskesmas Tete b. Desa Uemakuni dan Kajulangko
7
a. Lamanya Perjalanan Dinas b. Tanggal Berangkat c. Tanggal Harus Kembali
a. 2 ( dua) Hari b. 18 September 2017 c. 19 September 2017
8
Pengikut :
Tanggal Lahir
Nama
Keterangan
1 2
9
Pembebanan Anggaran a. Intansi b. Akun
10
Keterangan Lain-lain
a. DKPPKB b. 1.02.1.02.01.23.12.5.2.2.15.01
*) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Tete Pada Tanggal : 16 September 2017 KEPALA PUSKESMAS TETE
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002
Berangkat dari : Puskesmas Tete (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : 16 September 2017 Ke : Desa Uemakuni Kepala Puskesmas Tete
III. Tiba di : Desa Uemakuni Pada Tanggal : 16 September 2017 An.Kepala Desa Uemakuni
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Berangkat dari : Desa Uemakuni Ke : Desa Kajulangko Pada Tanggal : 16 September 2017 An.Kepala Desa Uemakuni
ANDI AGUS TARANO Nip. 19891118 201403 2 001 IV. Tiba di : Desa Kajulangko Pada Tanggal :16 September 2017 Plh.Kepala Desa Kajulangko
KASMAD I. BALLA Nip. 19891118 03 2 00 VI. Tiba di : Puskesmas Tete ( Tempat Kedudukan) Pada Tanggal :16 September 2017 Kepala Puskesmas Tete
ANDI AGUS TARANO Nip. 19891118 201403 2 0 Berangkat dari : Desa Kajulangko Ke : Puskesmas Tete Pada Tanggal : 16 September 2017 PlhKepala Desa Kajulangko
KASMAD I. BALLA Nip. 19891118 201403 2 001 Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perhatiannya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat – singkatnya. Kepala Puskesmas Tete
MOH. RIZAL SUMAGA, SKM MOH. RIZAL SUMAGA, SKM Nip. 19720123 199402 1 002 Nip. 19720123 199402 1 002 V. CATATAN LAIN-LAIN VI. PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. ( Angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No. 298/MK/I/4/1974 ).