Sop P.o Rute Oral.docx

Memberi Obat Oral

1. Kaji adanya kontraindikasi pada klien yang menerima obat oral, meliputi sulit menelan, mual atau muntah, radang usus atau peristaltik menurun, baru menjalani pembedahan saluran cerna, bising usus hilang atau menurun, terpasang pengisap lambung, tingkat kesadaran menurun. 2. Tetapkan pilihan klien dan toleransinya terhadap cairan. 3. Siapkan suplai dan peralatan yang dibutuhkan. a. Kartu, format catatan, atau huruf cetak nama obat b. Kereta obat atau nampan c. Mangkuk obat sekali pakai d. Segelas air, jus, atau cairan yang dipilih e. Sedotan f. Alat penghancur pil (tidak harus) g. Serbet kertas 4. Periksa keakuratan dan kelengkapan setiap kartu, format, atau huruf cetak nama obat berdasarkan program pengobatan yan ditulis dokter. Periksa nama klien dan nama, dosis, rute pemberian, dan waktu pemberian obat. Laporkan, jika ada ketidaksesuaian untuk menuntut tanggung jawab perawat atau dokter. 5. Siapkan obat : a. Cuci tangan. b. Atur nampan dan mangkuk obat di dalam ruang pengobatan atau pindahkan kereta obat ke luar kamar klien. c. Buka kunci laci atau kereta obat. d. Siapkan obat-obatan untuk seorang klien pada suatu waktu tertentu. Simpan tiket atau format obat bersama-sama untuk setiap klien. e. Pilih obat yang tepat dari persediaan atau laci unit dosis. Bandingkan label obat dengan format, kartu dan huruf cetak nama obat. f. Hitung dosis obat yang benar. Lakukan dengan teliti. Periksa kembali perhitungan. 1

g. Untuk menyiapkan tablet atau kapsul dari botol, tuang jumlah yang dibutuhkan ke dalam tutup botol lalu pindahkan ke mangkuk obat. Jangan sentuh dengan jari-jari. Tablet atau kapsul yang lebih dapat dikembalikan ke dalam botol. h. Untuk menyiapkan tablet atau kapsul unit-dosis, tempatkan tablet atau kapsul yang dikemas (jangan lepas pembungkus) langsung ke dalam mangkuk obat. i.

Tempatkan semua tablet atau kapsul yang akan diberikan pada waktu yang sama di dalam sebuah cangkir, kecuali tablet atau kapsul yang memerlukan pengkajian sebelum diberikan (missal : frekuensi nadi atau tekanan darah).

j.

Tablet berbentuk biji (scored tablet) dapat dibelah dengan tangan yang dibungkus sarung tangan atau dipotong dengan menggunakan alat pemotong. Buang bagian belahan tablet yang tidak digunakan.

k. Jika klien sulit menelan, gerus tablet dalam alat penghancur pil. Tempatkan tablet di bagian bawah alat penghancur kemudian gerus. Lanjutkan menghancurkan fragmen tablet sampai menjadi bubuk halus. Campur tablet yang sudah hancur dalam sejumlah kecil makanan lunak, misalnya puding atau jus apel. WASPADA : jangan hancurkan obat bersalut enteric atau obat yang kerjanya terus-menerus. l.

Siapkan cairan : 1. Kocok merata sebelum diberikan. Periksa dan buang obat yang telah menjadi kusam atau warnanya berubah. (1) Pindahkan tutup botol dari wadahnya dan letakkan tutup terbalik. (2) Pegang bototl denganlabel pada telapak tangan ketika obat dituang. (3) Pegang cangkir obat sejajar mata da nisi sampai skala yang di inginkan (skala harus rata dengan tingkat permukaan cairan atau basis meniscus, bukan tepinya. (4) Buang cairan yang lebih di dalam mangkuk ke dalam bak cuci piring. Seka bibir botol dengan serbet kertas. (5) Beberapa obat cair tersedia dalam wadah unit-dosis. Isap volume cairan kurang dari 10ml ke dalam spuit (tanpa jarum).

2

m. Ketika menyiapkan narkotik, periksa catatan narkotik untuk menghitung obat sebelumnya, bandingkan dengan suplai yang tersedia, keluarkan obat, dan lengkapi informasi yang diperlukan pada format narkotik dan tanda tangani. n. Bandingkan format, kartu obat, dan huruf cetak nama obat dengan wadah serta obat yang tersedia. o. Kembalikan kotak persediaan obat unit-dosis yang tidak digunakan ke lemari atau laci dan kembali baca label. p. Tempatkan obat dan kartu, format obat, atau huruf cetak nama obat bersama-sama di atas nampan atau kereta obat. q. Jangan tinggalkan obat tanpa pengawasan. 6. Berikan obat : a. Beri obat pada klien pada waktu yang benar. b. Identifikasi klien dengan membandingkan nama pada kartu, format obat, atau huruf cetak nama obat dengan nama pada gelang identifikasi klien. Minta klien menyebut nama lengkapnya. c. Lakukan pengkajian yang diperlukan sebelum obat diberikan untuk obatobatan tertentu. d. Jelaskan tujuan setiap pengobatan dan kerja obat kepada klien. Ijinkan klien bertanya tentang obat. e. Bantu klien mengambil posisi duduk atau berbaring miring. f. Berikan obat dengan benar : (1) Tanyakan apakah klien ingin memegang obat padat di tangannya atau di mangkuk sebelum memasukkannya ke dalam mulut. (2) Tawarkan air segelas penuh atau jus untuk menelan obat-obatan. (3) Untuk obat yang diberikan secara sublingual, minta klien meletakkan obat di bawah lidah dan biarkan obat larut seluruhnya. (4) Campur obat bubuk dengan cairan di sisi tempat tidur dan berikan kepada klien untuk diminum. (5) Peringatkan klien untuk tidak mengunyah atau menelan tablet. (6) Berikan bubuk dan tablet berbuih/berbusa segera setelah larut.

3

g. Apabila klien tidak mampu menahan obat, tempatkan cangkir berisi obat pada bibir dan dengan perlahan memasukkan setiap obat ke dalam mulut, satu per satu. Jangan tergesa-gesa. h. Jika tablet atau kapsul jatuh ke lantai, buang dan siapkan lagi. i.

Temani klien sampai semua obat ditelan. Apabila anda ragu apakah obat telah ditelan, minta klien membuka mulutnya.

j.

Untuk obat yang sangat asam (missal : aspirin), tawarkan makanan kecil tanpa lemak ( missal : biskuit).

k. Bantu klien kembali ke posisi yang nyaman. l.

Buang suplai yang kotor dan cuci tangan.

m. Kembalikan kartu, format obat, atau huruf cetak nama obat ke arsip yang tepat untuk pemberian obat berikutnya. n. Lengkapi kembali persediaan, misalnya mangkuk dan sedotan, kembalikan kereta ke ruang obat, dan bersihkan area kerja. 7. Catat waktu aktual setiap obat diberikan pada catatan obat atau komputer. Tulis inisial dan tanda tangan. 8. Kembali dalam waktu 30 menit untuk mengevaluasi respons terhadap pengobatan.

4