Intoxicaţia profesională cu solvenţi organici Definiţie: grup important de substanţe de largă utilizare industrială, având capacitatea de
a dizolva un anumit compus. Clasificare - după formula chimică sulfura de carbon produşi organici • hidrocarburi o aciclice - N hexan - heptan o ciclice - benzen - toluen - xilen - hexan - tetradină - terebentină • aminoderivaţi • derivaţi halogenaţi o cloraţi: - oxiclorura de carbon - tetraclorura de carbon - tricloretilena - clorura de metil - clorura de metilen o cloraţi şi fluoraţi: tricloro-trifluoretan • alcooli: - monoalcool - polialcool • aldehide - furfural • cetone - anhidrida ftalică • acizi organici şi esterii acizilor organici o acetat de etil o acetat de butil • derivaţi nitraţi o nitrometan o nitroetan Riscul de intoxicaţie depinde de: o solvent - gradul de toxicitate (crescut) - doză (mare) - cale de pătrundere (liposolubilitate) - distribuţie (tropism organele bogate în grăsimi) - rată de metabolizare (scăzută) o organism - vârstă tânără - consum de alcool 1
-
boli cronice consumptive
o factorii mediului de muncă - efort fizic crescut - lipsa ventilaţiei - prezenţa altor toxice (efect aditiv) Efectele de grup ale solvenţilor organici • Efecte asupra sistemului nervos (benzen,cloroform,eteri,tricloretilena) o sindromul ebrios (forma subacută): greaţă, vărsături, agitaţie psihomotorie o sindrom ebrionarcotic (forma acută) - pierderea conştienţei o encefaloză toxică (forma cronică) "toxicomanie" - cefalee, iritabilitate - scăderea performanţelor intelectuale - polinevrită • Efecte asupra reproducerii o scăderea fertilităţii o tulburări de creştere şi dezvoltare a embrionului (fătului) şi, postanatal, a copilului o avorturi spontane • Hepatotoxicitatea - mai ales pentru hidrocarburile halogenate clorate care au cât mai mulţi atomi de clor o anatomopatologic: - degenerescenţă hepatocitară ± steatoză hepatică - reacţie mezenchimală ± scleroză hepatică - reacţie degenerativă cu refacerea ţesutului hepatic agresat o clinic - forma supracută - atrofia galbenă acută ⇒ insuficienţă hepatică - hepatită acută - hepatită cronică • Nefrotoxicitatea (tricloretilenă, metanol, etilenglicol) o mecanism direct - nefropatie tubulară o mecanism indirect - glomerulonefrite. Evolutiv: - pielonefrită cronică, - scleroză renală, - insuficienţă renală cronică. Posibilă insuficienţă renală acută ⇒ hemodializă. • Efecte hematologice (benzenul, nitrobenzenul, tetraclorura de carbon) o hemoliza hematiei ⇒ eritropatia toxică periferică o acţiune toxică medulară: - aplazie medulară - efecte leucemogene • Efecte cutanate: flictene, arsuri, eriteme, eczeme. Locuri de muncă cu risc de intoxicaţie cu solvenţi organici • industria chimică de sinteză • industria farmaceutică • industria maselor plastice • metalurgie (degresori, decapanţi ai pieselor metalice) • pirotehnie 2
• prelucrarea petrolului • fabricarea lacurilor, vopselelor, cauciucului, răşinilor • ateliere de tip artizanal
3