Solicitud Prescripcion De Papeleta.pdf

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SOLICITUD DE PRESCRIPCIÓN DE DEUDA

I. DATOS DE LA SOLICITUD Lima, _______ de _____________________________ de __________ Sres. Servicio de Administración Tributaria de la Municipalidad Metropolitana de Lima Solicito la PRESCRIPCIÓN de la siguiente deuda: DEUDA TRIBUTARIA (Marcar una sola opción) (DS Nº 135-99-EF y modificatorias, de conformidad con lo establecido en los artículos 43º y 44º del Código Tributario) Impuesto Predial

Año de afectación

Impuesto Vehicular Arbitrios Municipales Alcabala Multa Tributaria

2do Trimestre

2004

1998

2005

3er Trimestre

1999

2006

4to Trimestre

2000

2007

2001

2008

Predio(s): (para arbitrios municipales o impuesto de alcabala) ______________________________________________________ ______________________________________________________

2002

Otros:_____________________________

1er Trimestre

Periodo

2003 1997

DEUDA NO TRIBUTARIA (Marcar una sola opción) (DS N° 033-2001-MTC y modificatorias, Ordenanza N° 153 y Ordenanza N° 863)

01

TIPO DE DEUDA

02

Papeleta de Infracción de Tránsito / Acta de Control

Resolución de Sanción (Impuesta por la GFC / GTU )

Sanción No Pecuniaria

Papeleta Multa (Impuesta por la GTU)

Por Acumulación de Puntos

Imputación de cargo

N° DE INFRACCIÓN (Papeleta, acta de Control o Imputación de Cargo)

II. DATOS DEL SOLICITANTE (Usar la Tabla N° 1 para el Tipo de Documento de Identidad) 03

TIPO DOC

04

06

N° DOC. DE IDENTIDAD

05

APELLIDO PATERNO / APELLIDO MATERNO / NOMBRES, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL

07

TELÉFONO 1

TELÉFONO 2

08

CORREO ELECTRÓNICO

III. DOMICILIO DEL SOLICITANTE (Dentro de la jurisdicción de la Municipalidad de Lima Metropolitana) 09 TIPO DE DOMICILIO 10

NOMBRE DE VÍA / NÚMERO - INTERIOR - LETRA - MANZANA - LOTE - BLOCK / DENOMINACIÓN URBANA - URBANIZACIÓN - ETAPA - SECCIÓN - ZONA / DISTRITO

Procesal Real

IV. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (Usar la Tabla N° 1 para el Tipo de Documento de Identidad) 11

TIPO DOC

12

N° DOC DE IDENTIDAD

13

APELLIDO PATERNO / APELLIDO MATERNO / NOMBRES

V. DATOS DE LA PERSONA QUE PRESENTA LA SOLICITUD (Representación del administrado, Art. 115 de la ley Nº 27444) (Usar la Tabla N° 1 para el Tipo de Documento de Identidad) TIPO 14 DOC 15 N° DOC DE IDENTIDAD APELLIDO PATERNO / APELLIDO MATERNO / NOMBRES 16

VI. DOCUMENTOS ADJUNTOS Copia del Documento de identidad

Recibo de pago del derecho de trámite (en caso de deuda no tributaria)

Tarjeta de Propiedad

N° de Liquidación________________________________

Licencia de conducir

Se le recuerda que antes de acercarse a la ventanilla, debe realizar el pago en cualquier caja SAT.

En caso de representación: Poder especial en documento público o privado con firma legalizada ante notario o certificada por fedatario del SAT Otros (especificar) _____________________________________________________________________________________________ LA DOCUMENTACIÓN DEBE PRESENTARSE A TRAVÉS DE MESA DE PARTES. ESTE TRÁMITE NO REQUIERE FIRMA DE ABOGADO .

SELLO Y FIRMA DE RECEPCIÓN

TABLA Nº 1 DOCUMENTO DE IDENTIDAD 1. 2. 3. 4.

Registro Único de Contribuyentes (RUC) Documento Nacional de Identidad (DNI) Carnet de Extranjería Otros documentos (pasaporte, etc.)

Firma del Solicitante o Representante Legal

OTD-ATD-FO001.V01